Терпимый дискомфорт после установки имплантов в кость – это нормально. Организм перенес операцию и восстанавливается. Поверьте, никто (по крайней мере, из наших пациентов) не лезет на стену от боли. Врачи просто этого не должны допускать.
Но все-таки бывают ситуации, когда самочувствие выходит за рамки допустимого. Как отличить реальное осложнение от кажущегося? Читайте наши подсказки.
Чего не нужно бояться после имплантации зубов?
После операции есть вполне естественные последствия травмы тканей. Особенно если пациенту устанавливали не один, а несколько имплантов сразу. Умеренная болезненность, отеки и даже подъем температуры на 1-2 день – варианты нормы.
Эти состояния не требуют помощи и проходят сами. Необязательно они возникнут вообще. Мы свели симптомы в одну табличку. 👇
Ранки и швы на деснах заживают около 7-10 дней. А пик неприятных ощущений приходится на 2-3 день от установки имплантов в кость.
Общее у перечисленных симптомов одно – примерно со 2-3 дня они начинают стихать и пропадать. У кого-то быстрее, у кого-то чуть медленнее. Это зависит от того, как у человека в принципе заживают ткани. Но каждый день наблюдается положительная динамика, становится все легче и легче. Это и есть норма.
Но после имплантации есть и свои «красные флаги». Что вас должно насторожить? Нарастание или появление симптомов (вообще любых) после того, как они стали проходить. Например, температура повысилась на 3-4 день, хотя до этого ее не было. Прислушивайтесь к своим ощущениям и при любом ухудшении связывайтесь с лечащим врачом.
Осложнения сразу после операции
Они возникают с момента, как отошла анестезия, и в первые 2-3 недели. Ранние осложнения чаще всего связаны с сильным воспалением, например, если в ранки занесена инфекция.
1. Сильная боль и температура
Сложно указать какие-то конкретные границы, ведь у каждого человека свой болевой порог. Но что должно вас насторожить – боль не уменьшается со временем или даже начала усиливаться после 3 дня. Особенно на фоне высокой температуры, которая тоже не спадает несколько суток. При этом обезболивающие и жаропонижающие почти не помогают.
2. Резкое увеличение отека
Отеки после удаления зубов и/или имплантации появляются у многих пациентов. Дело в том, что из поврежденных тканей замедляется отток жидкости, поэтому на 2-3 день опухают десны, а иногда и щека.
Опять же смотрите, насколько резко развиваются симптомы. Если отек не рассасывается после 4 дня, разрастается, захватывает ухо, ткани горла – обратитесь за помощью.
3. Сильное кровотечение
Выделение сукровицы и небольшого количества крови в первые сутки – это нормально. А вот обильное кровотечение, которое не останавливается через 2-3 часа после операции – уже нет. Так же, как и кровотечение, которое открылось вновь после остановки.
Как понять «обильное кровотечение»? Кровь из ранки сочится постоянно, вам приходится ее сглатывать или сплевывать.
4. Расхождение швов
Здесь без помощи доктора не обойтись – швы нужно наложить заново.
5. Гнойные выделения из ранки
Не путайте их с полупрозрачной сукровицей. Подозрительные выделения – с плохим запахом, гнилостные, мутные, сопровождаются воспалением, покраснением тканей и болью при надавливании на десну.
6. Онемение щеки, губ, языка
Легкая потеря чувствительности в какой-то точке, покалывание, чувство холодка – тоже варианты нормы, т.к. близко расположенные нервные окончания иногда сдавливает отек. Но когда он спадает, чувствительность восстанавливается.
А вот если вы совсем не чувствуете обширный участок лицевых тканей, и через 2-7 дней ситуация никак не меняется, это говорит о повреждении или сдавливании нервов неправильно установленным имплантом. Возможно, имплант придется удалять.
Ранние осложнения после имплантации
В принципе, послеоперационные осложнения тоже сюда относятся. Но также этот период захватывает первые пару лет после установки имплантов.
1-2 года – стандартный срок гарантии на работу по установке имплантов, который дают многие клиники. Именно в это время выявляются основные ошибки, которые могли возникнуть по вине врача.
7. Невозможно поставить коронку/протез на имплант
Бывает, неопытные хирурги устанавливают импланты в кость под таким углом, что сверху невозможно ровно выставить зуб. Ортопед не может подобрать абатменты, крепления и форму протеза так, чтобы улыбка выглядела красиво, а нагрузка распределялась правильно и не сломала конструкцию.
8. Хронический насморк и гайморит
Особенно если импланты вам установили на верхней челюсти, а проблемы начались вскоре после этого. Врач мог неверно рассчитать длину импланта и при установке пробить оболочку гайморовых пазух носа. Пазуху нужно восстанавливать.
9. Имплант выпал
Если это случается в первые же дни или недели, то дело, скорее всего, опять же в непрофессионализме – врач не сопоставил размер ложа и ширину импланта, не учел анатомические особенности и состояние костной ткани пациента. У грамотных специалистов, которые тщательно планируют лечение и выверяют каждый шаг с помощью цифровых технологий, такого не случается.
Поздние осложнения после имплантации
Проблемы с имплантом могут появиться спустя несколько лет и даже десятилетий после того, как он надежно интегрировался с костью. Здесь уже редко виноваты имплантологи. Осложнения могли развиться, если у пациента ухудшилось общее здоровье (например, развился сахарный диабет), он получил травму или попросту невнимательно ухаживал за зубами.
Это интересно! К сожалению, у нас есть пациенты, у кого случился инсульт (разумеется, не из-за имплантации – причины в другом). Но при этом импланты мы сохранили – их отторжения не было ни у кого, протезы исправно служат и даже помогают на этапе реабилитации, ведь для восстановления организма качественное питание очень и очень важно.
10. Мукозит и периимплантит
Мукозит после имплантации – это воспаление десны в области установленного импланта без признаков рассасывания и утраты прилегающей костной ткани. По своим симптомам болезнь похожа на гингивит.
А периимплантит – это брат-близнец пародонтита. Здесь кроме воспаления десны вокруг импланта начинает разрушаться кость.
Причинами же чаще всего выступают плохая гигиена и вредные привычки пациента. Если нерегулярно чистить зубы (и свои, и искусственные), много курить, игнорировать профессиональную гигиену у стоматолога хотя бы 1 раз в год, то на зубах, деснах и у шейки имплантов скопится зубной налет и камень. Это место жительства огромного числа бактерий и стартовая точка для воспаления.
11. Отторжение импланта
Вот мы и добрались до конца списка – и самого серьезного осложнения, которое может произойти с установленным имплантом. Но отторжение на современном уровне имплантологии – само по себе нечастое явление (по статистике ведущих брендов это случается меньше, чем в 1% случаев). А резкое и внезапное отторжение бывает крайне редко.
То есть вы не пропустите этот момент. Обычно осложнение развивается медленно, а причина должна быть действительно серьезная – сильное ухудшение здоровья, острое воспаление в десне и кости. Имплант и зуб на нем становятся подвижными, а десна перестает скрывать шейку импланта. Отторжение сопровождается усадкой костной ткани – она проседает и перестает удерживать имплант.
Можно ли спасти имплант или установить новый на это же место, определит только хирург-имплантолог. Так что этот случай требует помощи врача.
Больше интересных историй, коротких советов, голливудских улыбок и живого общения – у нас в Телеграме!
Другие полезные материалы:
Оставайтесь с нами, у нас интересно! Подписывайтесь на наш дзен-канал, ставьте 👍 за полезный материал и читайте наши подборки на тему стоматологии. Рассказываем честно, увлекательно и объективно!
Информация подготовлена врачами клиники Smile-at-Once.
Записывайтесь на бесплатную консультацию (в том числе online) и диагностику: 8 (495) 540-50-42