На первый взгляд связь неправильного прикуса и нарушений осанки не кажется очевидной. Но нельзя забывать, что организм человека — единая система, все элементы которой зависят друг от друга, и изменение в функционировании одного из них непременно повлияет на работу других. Поэтому не стоит удивляться, если врач-ортодонт при выявлении проблем с прикусом предложит обследовать позвоночник.
Искривление осанки часто диагностируется у пациентов с дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). И для того, чтобы коррекция прикуса была эффективной, необходимо обратить внимание на нарушения опорно-двигательного аппарата.
ВНЧС является парным. Когда с одной стороны он теряет подвижность, второй сустав начинает ее компенсировать. В итоге, развивается асимметрия челюстных костей и различные виды неправильного прикуса. Неравномерная нагрузка неизбежно влечет за собой нарушения других отделов скелета — так организм подстраивается под изменения. Признаками дисфункции ВНЧС чаще всего выступают болевые ощущения в области смыкания челюстей, щелканье, дискомфорт при жевании и невозможность полностью открыть рот.
Остеопатия, основным принципом которой как раз является восприятие человеческого организма как целостной системы, лечение дисфункции ВНЧС начинает с определения состояния позвоночника. Как правило, нарушение работы сустава включено в состав патологической осанки и визуально оно проявляется изменениями на разных уровнях позвоночника.
Осанка во фронтальной плоскости и неправильный прикус
У пациентов с неправильным прикусом во фронтальной плоскости наблюдаются следующие нарушение осанки:
- на уровне шейного отдела наблюдается наклон головы в сторону сустава с меньшей подвижностью, может присутствовать поворот головы в сторону подвижного сустава;
- в плечевом отделе происходит подъем надплечья и лопатки;
- на уровне таза могут запускаться приспособительные трансформации: тазовая кость со стороны дисфункции начинает подниматься, а нога — удлиняться.
Другими словами, изменения осанки выстраиваются вокруг очага патологии (дисфункции ВНЧС), адаптируясь к нему.
Осанка в сагиттальной плоскости и неправильный прикус
Аналогичный адаптационный механизм осанки виден и нарушениях прикуса в сагиттальной плоскости:
- если нижняя челюсть западает назад, то у человека наблюдается так называемый передний тип осанки, при котором тело словно подается вперед. Данный тип осанки сопровождается патологическим искривлением позвоночника, которое носит название лордоза шейного отдела;
- выдающаяся нижняя челюсть соответствует заднему типу осанки, при котором наблюдается чрезмерное вытяжение шейного отдела, что также является отклонением от нормы.
Особенности исправления неправильного прикуса и осанки у детей и взрослых
Возраст пациента — один из ключевых факторов, определяющих стратегию и длительность лечения дисфункции ВНЧС. До 15-21 года организм человека пребывает в фазе активного роста, и многие проблемы, связанные с неправильным прикусом, могут быть предотвращены до того, как они успели вылиться в серьезные патологии.
В случае с более взрослыми пациентами схема лечения будет сложнее, а сроки — значительно дольше. Связано это, прежде всего, с тем, что опорно-двигательный аппарат человека уже успел сформироваться и «выстроиться» относительно дисфункции ВНЧС. Важно и то, что взрослому пациенту психологически довольно непросто изменить привычки, оказывающие влияние на осанку.
Рекомендации
Лечение дисфункции ВНЧС и неправильного прикуса ни в коем случае не должно ограничиваться решением «локальной» проблемы. Полное устранение нарушений в работе ВНЧС возможно лишь при комплексном подходе, который помимо непосредственно ортодонтического лечения, включает применение методов остеопатии, лечебно-восстановительную гимнастику и физиопроцедуры.
"Именно комплексный подход лежит в основе исправления неправильного прикуса, сопровождающегося дисфункцией ВНЧС и нарушениями опорно-двигательного аппарата, в клинике «Конфиденция». Прежде всего, наши специалисты производят диагностику (КТ и мануально-функциональный анализ), по результатам которой определяется схема лечения, а также подбираются индивидуально те или иные упражнения. При выявлении патологии ВНЧС ортодонт нашей клиники обязательно назначает пациенту консультацию врача остеопата, и дальнейшее лечение проводится совместно с данным специалистом. На первом этапе со стороны ортодонтии пациенту назначается суставная капа до полного исчезновения симптомов заболевания (в среднем от 2 до 6 месяцев), а со стороны остеопатии — сеансы, на которых врач работает над коррекцией осанки. На следующем этапе при необходимости проводится исправление прикуса с помощью брекет-систем."
Врач-ортодонт клиники Конфиденция Басек Мария Тауфиковна