Даже будучи абсолютно здоровым человеком, собираясь в путешествие наряду со всем необходимым стоит захватить с собой визитку психиатра. А лучше уже иметь его телефонный номер в контактах своего телефона.
Оказалось, что в длительной поездке может развиваться одна из форм острых психозов, которая называется железнодорожный параноид. Впервые он был описан советским психиатром С.Г. Жилином ещё в начале XX века у пациентов, путешествующих по железной дороге. Хотя на самом деле вид транспорта в принципе не имеет особого значения для провокации этого заболевания. Причинами его возникновения служат стрессы, отсутствие сна, нехватка информации о поездке и неопределённость. И конечно же попадание в чужую среду (сходными формами являются бред в иноязычной среде и тюремный психоз). Также отмечено увеличение частоты развития этой патологии у людей как в целом злоупотребляющих алкоголем, так и на фоне его приема перед поездкой или непосредственно в процессе путешествия.
Ж/Д параноид чаще развивается при длительных многодневных поездках, иногда с пересадками, когда вокруг находится большое количество незнакомых людей. Человек начинает ощущать тревогу, появляются беспочвенные страхи и ощущение надвигающейся катастрофы. Обычно это сопровождается скачками артериального давления и учащённым сердцебиением, дрожью в руках и холодным потом. Возникает дереализация (нарушения восприятия, происходящего вокруг) и бред преследования: начинает казаться, что попутчики по купе странно переглядываются, перешёптываются, подают тайные знаки проводнику, с которым состоят в сговоре. Его целью является ограбление и убийство пассажира, которое совершится этой же ночью. Человек НЕ СЛЫШИТ разговоры заговорщиков, а именно ДОГАДЫВАЕТСЯ об их смысле. Хотя иногда появляются слуховые и крайне редко зрительные галлюцинации. В этом состоянии пациент паникует и теряет над собой контроль. Пытается пересесть в другой вагон или даже поезд, идущий в противоположном направлении, может сорвать стоп-кран или выпрыгнуть на ходу в открытое окно. Вот как можно описать классическую картину этого заболевания:
Андрей Н., мужчина 28 лет, с Дальнего Востока держит путь на заработки в Москву. Имеет при себе небольшую сумму денег, зашитую в куртку. В пути он периодически употребляет алкоголь, чтобы скрасить медленно текущее время. Андрей практически не спал, так как опасался быть обворованным. На 3-й день пути ему начинает казаться, что соседи по вагону как-то подозрительно себя ведут, переглядываются между собой, постоянно наблюдают за ним, шёпотом обмениваются фразами. А когда один из попутчиков провёл себе рукой по шее, а другой потянулся за чемоданом, Андрея вдруг осенило: ночью ему перережут горло, обворуют, а тело расчленят и спрячут в чемодан, от которого потом избавятся. Андрей едва смог дождаться остановки на ближайшей станции, выбежал из поезда, оставив все свои вещи в вагоне и обратился в полицию. Там Андрей сбивчиво сообщил, что на него планируется покушение бандой заговорщиков, едущей с ним в одном вагоне и потребовал немедленно их арестовать, а себе назначить личную охрану на всём оставшемся пути до Москвы.
Факторами, предрасполагающими к развитию Ж/Д параноида служат физическое и психическое переутомление, недостаток сна и питания, алкоголь, неожиданные задержки в пути, проблемы с приобретением билетов.
В группу риска по развитию этого заболеванию входят люди мнительные, подозрительные, с повышенной эмоциональной чувствительностью, склонные к фантазиям, имевшие в прошлом черепно-мозговые травмы.
Лечение Ж/Д параноида заключается в устранение провоцирующего фактора. Проводится госпитализация пациента, назначается специально подобранная медикаментозная терапия и психотерапия. Обычно через несколько дней, реже недель симптомы исчезают, но порой критическое отношение к произошедшему бреду наступает значительно позже.
Платформа Дзен по определённым причинам меняет алгоритмы показов. Если вы уверены, что подписаны на канал рекомендуется проверить это в связи с возможной автоматической отпиской.
Также материалы по теме «Актуальные и дискутабельные вопросы биологии и медицины»: