Ровно 197 лет назад в куротном городе Клеве в Северном Рейне-Вестфалии родился человек, о котором современные любители науки знают очень мало. Чуть больше о нем [не] знают любители мистики или криминалистики – поскольку в общественном сознании до сих пор популярна история «безумца на троне» – короля Баварии Людвига, тело которого было найдено 13 июня 1886 года в Штарнбергском озере вместе с телом его врача.
По официальной версии король, не так давно изолированный с психиатрическим диагнозом и отстраненный от власти, пошел погулять к озеру, врач зачем-то отпустил санитаров, а потом король решил покончить с собой, врач бросился его спасать, но погиб сам… Что случилось на самом деле, мы уже никогда не узнаем.
Однако знать стоит другое: загадочно погибший вместе с монархом профессор психиатрии Бернхард Алоиз фон Гудден был не только психиатром, но и замечательным нейроанатомом, оставившим свой след в некоторых названиях в головном мозге.
Бернхард Гудден был третьим сыном владельца рейнского поместья и пивоварни и с 1843 года изучал, как ни странно, не медицину, а богословие в Бонне. Впрочем, после одного семестра он переключился на медицину. Докторский экзамен он сдал в Галле в 1848 году. Тогда уже он нацелился на психиатрию. С 1849 по 1851 год Гудден был ассистентом знаменитого Карла Максимиллиана Якоби – приверженца соматической теории психиатрии. В своем труде Die Hauptformen der Seelenstörungen Якоби отстаивал связь душевных болезней с некими изменениями в человеческом теле. С 1852 по 1855 год работал вспомогательным врачом и помощником Кристиана Ф. В. Роллера в Баденском психическом учреждении Иленау под Ахерном.
Как мы помним, в XIX веке больница для душевнобольных – это скорее тюрьма строгого режима с постоянными наказаниями и унижениями, с низкоквалифицированным и не имеющим представления о медицине персоналом.
Гудден с самого начала своей врачебной деятельности был противником такого. Отказ от принудительных мер, уважение к больному – все это стало девизом Гуддена.
Параллельно сегодняшний именинник развернул обширную программу изучения человеческого мозга. Именно он усовершенствовал известный уже с XVIII века микротом, который в версии Гуддена позволял делать точные сечения на полушарии в том числе и живых организмов (и что заставляет некоторых исследователей считать его одним из предвестников стереотаксической хирургии). В итоге – мы имеем новооткрытые структуры в мозге.
Самая известная – комиссура Гуддена, нервные волокна, расположенные сзади хиазма (зрительного перекреста). А есть еще тракт Гуддена (поперечный тракт нервных волокон около ножек мозга), мамилло-тегментальный пучок Гуддена и даже признак Гуддена-Ваннера (ухудшение костной проводимости звука при наличии черепных рубцов). Есть и ядра Гуддена — два ядра в области покрышки моста -, и психиатрический симптом Гуддена (снижение или исчезновение реакции зрачка на свет в сочетании с нарушением конвергенции – признак тяжелого алкогольного делирия).
А еще были ученики. Франц Ниссль, Эмиль Крепелин, Огюст Форель, Оскар Паницца – это все птенцы гнезда Гуддена. И само гнездо после трагической и загадочной гибели учителя не пропало.
Его лаборатория под руководством Эмиля Крепелина стала «стволовой клеткой», из которой развился Исследовательский институт психиатрии в Мюнхене. Нам стоит помнить этого замечательного человека, который любил говорить: «Сначала анатомия, а потом физиология, но если сначала физиология, то не без анатомии».
Текст: Алексей Паевский