Коленный сустав имеет сложное анатомическое строение, особенностями которого являются:
- сочленение трех костей (бедренной, большеберцовой и надколенника);
- наличие менисков;
- развитый мышечно-связочный аппарат.
Сустав окружен капсулой, внутренний слой которой называется синовиальной оболочкой. Эта оболочка вырабатывает синовиальную жидкость, уменьшающую трение между движущимися поверхностями. Внутри сустава синовиальная оболочка формирует несколько мешочков – сумок, или иначе бурс, где накапливается синовиальная жидкость. Воспаление сумок называется бурситом коленного сустава.
В зависимости от того, какая бурса поражена, различают бурсит коленного сустава:
- острый препателлярный (самый частый вариант) – воспаление многокамерной сумки, расположенной между надколенником и кожей (болезнь также носит названия «колено горничной» или «колено паркетчика», так как часто обусловлена продолжительным стоянием на коленях на твердой поверхности);
- поверхностный инфрапателлярный – поражение бурсы, локализующейся под кожей над бугристостью большеберцовой кости;
- глубокий инфрапателлярный – воспалительный процесс в сумке под сухожилием надколенника;
- анзериновый – воспаление «гусиной лапки», расположенной между сухожилием «гусиной лапки» и боковой связкой, и пр.
Отдельно выделяют кисту Бейкера, представляющую собой воспаление внутренней икроножной или полуперепончатой сумки. Это образование возникает из-за избыточного поступления в нее жидкости из полости воспаленного сустава при артрите, синовите или другой патологии.
Чаще всего причиной бурситов коленного сустава (лечение часто зависит от причинного фактора!) является острая травма или постоянное микротравмирование в результате профессиональной деятельности. Болезнь также может развиваться при обменных нарушениях (например, на фоне подагры), инфицировании, воспалении в суставе (при артрите).
Общие симптомы бурсита коленного сустава, лечение которого эффективно проводится в Первой Медицинской Клинике, включают боли разной интенсивности, отечность и покраснение в зоне поражения, ограничение подвижности. При препателлярном бурсите припухлость локализуется около надколенника. Для инфрапателлярного бурсита характерно появление кистоподобного выпячивания с двух сторон от собственной связки надколенника. Для анзеринового бурсита припухлость не типична, но при физнагрузке и прощупывании появляется выраженная болезненность. Киста Бейкера имеет вид безболезненного эластичного образования.
При присоединении инфекции развивается гнойный бурсит, что сопровождается ухудшением общего самочувствия больного, повышением температуры, дергающим характером болей.
В Первой Медицинской Клинике лечение бурсита коленного сустава успешно проводится щадящими безоперационными методами.
Лечебные блокады
