Есть два основных симптома сердечного приступа, о которых все знают: внезапная и сильная боль в груди, которая ощущается как сжатый кулак, и боль, распространяющаяся вниз по руке. Но вполне возможно, что на пути к этому сердечно-сосудистому событию появлялись и другие предупреждающие признаки, которые не были восприняты всерьез.
«В отличие от реального сердечного приступа, сердечная недостаточность может развиваться постепенно, и поэтому люди часто принимают её симптомы за что-то другое, например, за несварение желудка или общее недомогание», — говорит Роберт Гринфилд, д. м. н., кардиолог и медицинский директор неинвазивной кардиологии и кардиологической реабилитации в MemorialCare, института в Ориндж-Коуст, Калифорния. — Но чем дольше признаки сердечных заболеваний остаются без внимания, тем более сильные повреждения они могут нанести вашему здоровью со временем».
Состояние, которое возникает, когда есть проблемы с перекачиванием крови, иногда называют застойной сердечной недостаточностью. Это не значит, что сердце вдруг перестало работать. В некоторых случаях сердце качает с недостаточной силой, а в других — объём откачиваемой крови уменьшается из-за того, что в сердце попадает ограниченное количество крови. При ухудшении состояния и появлении ярко выраженных симптомов может потребоваться экстренное лечение.
По данным Национального института сердца, лёгких и крови, в США у 5,7 миллиона человек диагностируют сердечную недостаточность, и это не только у взрослых, но и у детей. Я не смог найти точных данных по России, но, несмотря на улучшение качества медицинского обслуживания, по-прежнему отмечается высокая смертность по причине ИБС, особенно среди мужчин. Лечения в настоящее время нет, но своевременная диагностика в комплексе с такими методами, как изменение образа жизни и приём лекарственных препаратов, могут значительно продлить и улучшить качество жизни. Чем раньше вы поймаете проблему, тем лучше.
10 признаков того, что ваше сердце работает не так, как должно
Вы никак не можете отдышаться. Краткий ликбез по анатомии: по функциональности сердце и лёгкие — лучшие друзья. Когда они работают слаженно, то по телу циркулирует обогащённая кислородом кровь. Правая сторона сердца принимает кровь и перекачивает её в лёгкие. Поскольку сердечная недостаточность влияет на рабочее состояние данной системы, одышка является основным симптомом, говорит доктор Гринфилд. Независимо от того, как глубоко вы вдыхаете, будет ощущение недостатка воздуха, вы будете испытывать «кислородный голод».
Всё кажется гораздо более трудным, чем было раньше. Чувство нехватки воздуха может возникнуть в состоянии покоя, но чаще оно особенно остро проявляется при физической нагрузке, и тогда даже передвижение по комнате может даваться с большим усилием. Когда вы начинаете силовые тренировки, активность повышается и нарастает частота сердечных сокращений, а это значит, что сердце пытается работать быстрее. Вы можете обнаружить, что задыхаетесь. «Часто люди думают, когда не могут отдышаться, что они просто не в форме. — говорит доктор Гринфилд. — Они уверены, что им нужно в спортзал. Но что им нужно на самом деле, так это — добраться до доктора».
Лежать плашмя — это большая проблема. Когда вы лежите, часть крови из ног возвращается в кровоток, что способствует увеличению её циркулирующего количества. Обычно, сердце справляется с этим, компенсируя через свой насосный механизм. Но при сердечной недостаточности оно не успевает, и возникает ещё большая одышка, объясняет доктор Гринфилд. Если при этом подпереть голову, то вы испытаете некоторое облегчение, ведь давление на лёгкие уменьшится. Поэтому не удивляйтесь, если кардиолог вас спросит, сколько подушек вы обычно используете.
Ноги и ступни распухают. Если сердце работает неправильно, оно перекачивает меньше крови в почки, а те, в свою очередь, вынуждены компенсировать потерю жидкости. Чаще всего это проявляется сначала в нижних конечностях, по словам Адрианы Хинонес-Камачо, доктора медицины, кардиолога Нью-Йоркского университета Langone Health в Нью-Йорке. Отёчность обычно проявляется на обеих ногах, руках или ступнях. Явный признак отёка: если вы нажимаете пальцем на опухоль, и углубление остаётся в течение нескольких секунд.
Вы вдруг набираете вес. Отёками ног дело не ограничивается, и скопление жидкости может перейти выше: в живот, руки — затронуть весь организм. Быстрое увеличение веса часто ошибочно принимают за накопление жира, но на самом деле — это задержка воды, разъясняет доктор Хинонес-Камачо. И это может произойти внезапно.
Частые позывы в туалет. Скопившийся избыток жидкости, рано или поздно должен быть выведен из организма. Вас могут беспокоить частые позывы в туалет, особенно в середине ночи. Иногда люди отмахиваются от этого симптома, объясняя его своим возрастом, говорит доктор Хинонес-Камачо. К сожалению, некоторые, по незнанию, пытаются исправить проблему, сокращая потребление воды в течение дня, что ещё сильнее усугубляет задержку жидкости, так как организм начинает удерживать воду, чтобы предотвратить обезвоживание. При сердечной недостаточности этот цикл становится ещё более опасным, ведь обезвоживание вызывает напряжение и увеличивает частоту сердечных сокращений.
Вы всё время устаёте. Организм компенсирует сердечную недостаточность, направляя кровь в жизненно важные органы, особенно в мозг, отводя её от менее важных областей, таких как мышцы. Это может привести к чувству слабости и усталости, считает доктор Гринфилд.
Тошнота или отсутствие аппетита появились из ниоткуда. Ещё одна область тела, кровоснабжение которой ограничивается в случае возникновения сердечной недостаточности — это ваша пищеварительная система. Желудок и желудочно-кишечный тракт получают меньше крови, и это может замедлить их работу. А у вас может возникнуть целый ряд последствий, включая расстройство желудка, отсутствие аппетита, тошноту и запор.
Вы часто испытываете головокружение или растерянность. Несмотря на то, что сердце отдаёт мозгу приоритет в кровоснабжении, при сердечной недостаточности проблемы кровообращения могут быть настолько сильными, что в мозг будет поступать недостаточно крови, и это может привести к таким симптомам, как головокружение, лёгкая дезориентация, спутанность сознания, проблемы с памятью и концентрацией, и даже, в крайних случаях — потеря сознания.
А руки и ноги всегда холодные. Ледяные ноги и руки, которые невозможно согреть шерстяными носками и варежками, могут стать ещё одним симптомом нарушения кровообращения, потенциально вызванного сердечной недостаточностью. Но одного этого признака недостаточно. Однако, если наряду с этой проблемой, у вас есть несколько других, перечисленных в списке выше, обратитесь к врачу — все они могут быть связаны.
Как бороться с симптомами сердечной недостаточности
Очень важно — обратиться к врачу! Существуют определённые тактики, которые могут помочь облегчить некоторые незначительные симптомы — подпирать голову ночью, пить больше воды и не курить, — но сердечная недостаточность — это не та проблема, которую нужно пытаться решить самостоятельно.
«Чем раньше вы сможете проверить сердце, особенно на ранних стадиях, когда симптомы ещё незначительны, тем больше у вас шансов улучшить свою сердечную функцию и избежать потенциального сердечного приступа», — говорит доктор Гринфилд.
Конечно, существуют привычки здорового образа жизни, которые будут бесценны для здоровья. Но если вы испытываете какие-либо из перечисленных симптомов, возможно, вам потребуется краткосрочное вмешательство, например, медикаментозное, чтобы работа вашего сердца нормализовалась.
Убежден, статья была для вас интересна и полезна. Не забывайте ставить палец вверх, подписываться на канал и мой инстаграм.
Всем здоровья и добра! С уважением, Павел Корпачев.