Наконец-то май наступил! Уже и листочки распускаются нежные, достаточно тепло, дожди пыль прибили. Город посвежел, повеселел. А все равно неуютно с утра: прохладно, серо и сыро. Но, нравится-не нравится, а на работу топать надо…
…Не исполнил главный врач своей угрозы, не перевел с мая на график «сутки через двое». А еще пообещал он отмененные доплаты за стаж работы за счет стимулирующих компенсировать. Ну что ж, посмотрим, как он компенсирует.
Сегодня пришли подработчики из других смен и бригад побольше стало – двадцать одна. Уже не плохо. Вот только фельдшеры теперь все по одному работают. И это, мягко говоря, не правильно: ведь случись реанимировать кого, то что ты сделаешь, в одиночку-то? Да и по соображениям безопасности, медики только по двое должны работать. Но, виной всему хронический кадровый голод, утолить который можно только достойной оплатой труда. Но, о достойной оплате остается только мечтать…
Вот и первый вызовок подоспел: «Адрес такой-то, Ж. 64 г., психоз, учетная». В прошлом году уже госпитализировали ее с депрессией.
Супруг больной встревоженно рассказал, что «У нее опять началось! Опять депрессия. Целыми днями лежит, не ест ничего, говорит, что от жизни устала. Сегодня утром в туалет пошла, смотрю, а в руке – моток веревки! Видно, повеситься хотела, да я удачно подоспел, остановил! Что ж такое происходит-то, а? В феврале ее уже увозили в больницу, тоже с депрессией, почти два месяца лежала, вроде получше стало, а теперь опять все то же самое!».
…Больная в ночной рубашке, с немытыми и нечесаными волосами, сидела на кровати. На лице застывшее выражение скорби. Тоскливый взгляд в никуда.
- Здравствуйте, Тамара Николаевна, что с вами случилось?
- Ничего не случилось… - Тихим голосом ответила больная.
- У вас настроение плохое?
- Отстаньте от меня, ради Христа! Зачем вы приехали? Ничего мне не надо! – С надрывом проговорила она.
- Тамара Николаевна, нужно в больницу поехать, полечиться. Сами вы с таким состоянием не справитесь.
- Господи, да как вы все надоели! Никуда я не хочу, оставьте меня в покое!
- Тамара Николаевна, в больницу вы поедете в любом случае, собирайтесь, пожалуйста! – Сказал я тоном, не терпящим возражений. Ну, а как иначе? В данном случае есть железное основание для недобровольной госпитализации: больная с эндогенной депрессией и суицидальными намерениями, опасна для самой себя. Если не госпитализируешь, а она потом руки на себя наложит, то потом и под уголовную ответственность можно попасть. Так что, никакие возражения не принимаются!
Сопротивляться больная не стала, послушалась, поехала с обреченным видом… В больнице приняли ее без лишних вопросов.
- Шестая бригада, пишем вызов: «Адрес такой-то, психоневрологический диспансер, М. 43 г., психоз, перевозка в стационар».
- Принял.
Понятно: психиатр направил пациента в стационар и теперь его нужно туда отвезти. В смысле, пациента, а не психиатра. В свое время, была у нас на «Скорой» специальная бригада по перевозке психически больных, с одним фельдшером во главе, но, ликвидировали ее. И теперь в роли извозчика выступает врач-психиатр.
Оказалось, что больной старый знакомый, давно состоящий на учете. В этот раз он сам пришел в диспансер и попросился в больницу, мол, замучили его «голоса» проклятые, оскорбляют, угрожают, всякие непотребства творить заставляют, в общем, жизни никакой не дают. Ну что ж, увезли мы болезного туда, где ему поспокойнее будет…
- Шестая бригада, пишем вызов: «Адрес такой-то, М. 54 г., психоз, больной не учетный». Жена больного рассказала, что тот пил, как сволочь, недели три, круглосуточно и непросыхаючи. Потом уже не смог, не лезло, вот уже третий день в вынужденной завязке. А сегодня вдруг начал кошек гонять, которых в доме отродясь не бывало, и какие-то нитки собирать отовсюду.
Больной сидел на кухне и трясущимися руками собирал с себя что-то видимое только ему.
- Здравствуйте, уважаемый, что с вами случилось?
Уважаемый удивленно посмотрел на нас:
- Ничего не случилось!
- А что вы сейчас с себя собираете?
- Да вон - одни нитки кругом! И на мне, и на полу! Что-то сегодня бардак у нас в квартире. Какая-то кошка бегала, страшная такая, большая, черная, глаза красные, а клыки, как у дикого кабана! Такая порода необычная, что ли? Видно, жена дверь не закрыла, а она и забежала. А вон, вон она, опять здесь! Ах ты, тварина, а ну пошла вон отсюда, ща я тебя…!!! – И мужик, вскочив с табуретки, ринулся было расправляться с галлюцинаторной кошкой, но был остановлен моими фельдшерами.
- Давай-ка, дружище, собирайся, в больничку поедем.
- А зачем мне в больничку-то?
- Затем, что нужно здоровье поправить, витаминки поколоть. Ты же пил три недели, а мозги-то и печень не железные!
- Ну ладно, уговорили!
Увезли болезного, сдали в добрые руки наркологов.
Разрешили на Центр вернуться. Давненько такого не было, чтобы без напоминаний, сами разрешили. А на Центре пригласил меня старший врач смены и начал уговаривать, мол, давай-ка, Иваныч, возвращайся на полную ставку работать! Ну, а я подумать обещал, говорю, сначала повторно обследуюсь и пролечусь, а там уже видно будет. Пообедали и даже вздремнули аж пару часов. Но, вот и вызов прилетел: «Адрес такой-то, на детской площадке, М. 56 л., БОМЖ, боль в груди».
…Гражданин БОМЖ был в классическом исполнении: грязный и неописуемо вонючий. Сидел на земле, прислонившись к детской лесенке. «Мужики, с сердцем плохо, не проходит, дышать тяжело…» - прохрипел он. В машине носилки застелили аж двумя одноразовыми простынями, но от вшей, которыми кишела его одежка, это не спасет. Салон моментально наполнился тошнотворной вонью. Ну, а что делать? Оказать помощь мы обязаны в любом случае. На кардиограмме – острый инфаркт миокарда. Обезболили морфином, все прочее по стандарту сделали. Персонал приемного отделения обалдел, когда мы вкатили ЭТО. Ну что ж, их тоже можно понять: теперь им предстояла санитарная обработка больного и незапланированная генеральная уборка. Дежурный врач, взглянув на нас, как на врагов народа, расписался в карте вызова, и мы отчалили с чувством исполненного долга. Поехали на Центр, машину обрабатывать. А то ж как-то не особо хочется с работы вшей принести, тем более, что душа у нас «Скорой» нет.
Вот и еще вызов: «Адрес такой-то, М. 81 л., психоз, больной не учетный».
Сын и невестка больного рассказали, что «С головой у него совсем плохо, все забывает, деньги прячет, забудет и скандалить начинает, нас обвиняет, что мы у него украли. Всем рассказывает, что мы его голодом морим. Помогите, пожалуйста, увезите его в больницу!». Но тут из комнаты резво вышел сам виновник торжества – высокий, крепкий, плотный старик с седыми волосами, и громогласным голосом прокричал:
- Я вам сейчас покажу больницу! Я сейчас милицию вызову! Вы, твари, издеваетесь надо мной, все деньги у меня украли! Есть мне не даете!..
- Успокойтесь, пожалуйста, давайте присядем и поговорим спокойно. Без вашего согласия никуда мы вас не увезем. – Прервал я больного. – Вас зовут?
- Иван Григорьевич.
- Расскажите, Иван Григорьевич, как ваше здоровье? Жалобы какие-то есть?
- Да какие жалобы… Давление все мучает, голова болит…
- А с памятью как дела?
- Вроде нормально.
- А какое сегодня число?
- …Не знаю, что мне числа-то знать, мне же не на работу идти!
- А месяц какой?
- Ну… весна сейчас, вроде апрель…
- Нет, уже май наступил. А свой домашний адрес вы помните?
- Да это… вот забыл. Где-то записан был, надо поискать…
- Вы к врачу обращаетесь?
- Был недавно, вон таблеток всяких выписал от давления, от головы.
- Иван Григорьевич, а поедемте в больницу? Там обследуетесь, пролечитесь как следует, здоровье поправите.
- Нет, никуда не поеду! Они же только и ждут, чтобы от меня избавиться! Не надо мне никаких больниц! – Твердо ответил больной.
- Ну хорошо, как скажете…
Да, ничего не поделаешь: добровольно госпитализироваться больной не желает, а оснований для принудительной госпитализации нет, ведь реальной опасности для окружающих или для самого себя, он не представляет. В общем, объяснил я сыну с невесткой ситуацию, ну и уехали мы восвояси.
- Шестая бригада, пишем вызов: «Адрес такой-то, на скамейке у 4 подъезда, М. 19 л., человеку плохо, причина неизвестна».
- Принял.
Виновник торжества сидел задницей на земле рядом со скамейкой, и обхватив колени руками, растерянно и бессмысленно озирался вокруг. Рядом стояли мужчина с женщиной, как оказалось, его родители.
- К нам соседка прибежала, сказала, мол, ваш-то возле подъезда сидит, совсем невменяемый! Мы с отцом выскочили, смотрим, а он вообще без соображения! Хотели домой увести, а он упирается и ни в какую! Ничего не соображает! – Встревоженно и сквозь слезы рассказала мама.
- Здравствуйте, уважаемый! Что с вами случилось? – Громко обратился я к больному и потряс его за плечо.
- А? Чо? А? Ща, ща, ща, погоди!
- Что с вами случилось? Можете сказать?
- А? Чо?
- Чего употреблял?
- А? Ща, ща, ща, погоди!
- Что случилось, что беспокоит?
- А? Чо? Нормально!
Понятно, что контакт с ним невозможен. Чего-то употребил парень. На алкогольное опьянение совершенно не похоже... Но, тут гадать бесполезно, надо везти. Хотя, легко сказать, «надо»! С превеликим трудом уложили его на носилки и закатили в машину. Пока возились, споткнулся я и коленкой об асфальт ударился, штаны испачкал, зараза…
Увезли его в терапию. Понятно, что в таких случаях в токсикологию везти нужно, вот только нет у нас в городе такого отделения.
- Шестая бригада, пишем вызов: «Адрес такой-то, бар «Сокол», М. 22 л., травма головы».
- Принял.
Достал этот бар всех: наипоганейший гадюшник с регулярными мордобоями и поножовщиной прямо в центре города. Давно бы нужно прикрыть эту мерзость или проверками и штрафами так замучить, чтобы сами закрылись. Но, низззя, это же бизнес, прям священная корова, разве можно его «кошмарить»? Пусть лучше этот бизнес «кошмарит» нормальное общество!
…Пострадавший сидел у входа на корточках, зажимая разбитую голову какой-то тряпкой. Все лицо залито кровью. Двое пьяных молодых парней, видимо, его друзья, агрессивно заорали, заматерились: «Э, чо за дела?! Вас сколько ждать-то можно, … …?! Вас чо, за смертью посылать, что ли?! … …». Завели пострадавшего в машину. Парни устремились было следом, «Братух, мы тобой!», но были жестко откинуты моими фельдшерами. Быстро закрыли и заблокировали дверь, и, после того, как отъехали на безопасное расстояние, обработали и перевязали рану. Парень заторможен, вял, жалуется на тошноту, головную боль. Спросил, как травму получил, говорит, что упал. Ну-ну, как говорится, свежо предание… Хотя, что ж, упал, значит, упал, мне же проще – не надо в полицию сообщение передавать, лишнее время тратить. В общем, увезли мы болезного…
А после этого, на Центр нас запустили и закончилась моя смена…
PS Все фамилии, имена, отчества изменены.