В России проявления чувствительности зубов чаще всего встречаются у людей в возрасте от 30 до 59 лет, а их распространённость достигает 62 % [1]. Тест поможет понять, есть ли у вас признаки этой проблемы и как её предотвратить.
Определяем раздражители
Реакция на температуру
Откусите и подержите на зубах что-то холодное — лучше всего подойдёт мороженое. Или выпейте горячий напиток. Если любое из этих действий вызвало болезненные ощущения, как минимум 1-я степень гиперестезии у вас есть. Чувствительность зубов на холодные и горячие продукты проявляется раньше всего [1]. Кстати, почему это вообще происходит, никто до сих пор толком не разобрался. По самой правдоподобной версии, жидкость в канальцах дентина (твёрдой ткани зуба) под действием раздражителей быстро перемещается и ударяет по нервным окончаниям [2].
Реакция на вкус
При 2-й степени гиперестезии добавляется реакция ещё и на вкусовые раздражители: кислое, сладкое, острое [1]. Чтобы проверить, дошла ли чувствительность зубов до этой стадии, используйте дольку лимона и переслащённую воду.
Реакция на прикосновения
Если ткани зубов начинают реагировать на тактильные раздражители, говорят о 3-й степени гиперестезии [1]. Ощупайте пальцем зубы, которые отзывались болью в предыдущих опытах. Очень часто эти зубы больно чистить зубной щёткой. Наличие неприятных ощущений — явный сигнал проблемы.
Определяем причину чувствительности зубов
Локализация боли
Важно, в каком количестве зубов чувствуется боль: в одном-двух или во всех (почти всех). В первом случае речь, скорее всего, идёт о кариесе, его осложнениях или других локальных проблемах в этом зубе [1, 3]. Если же чувствительность затрагивает большинство зубов, вариантов намного больше. Причина может быть даже не связана с ротовой полостью. Например, такой симптом встречается при язве, гастрите, заболеваниях щитовидной железы [4]. Но чаще проблема всё-таки в зубах (об этом дальше).
Истирание зубов
Крепко стисните зубы или щёлкните ими. Если при этом вы почувствовали боль во многих из них, причиной может оказаться стирание эмали на жевательных поверхностях. Так происходит из-за вредной привычки грызть ручки, карандаши и другие твёрдые предметы, при ночном скрежете зубами [4].
Осмотр дёсен
Если боль ощущается на границе зуба и десны, а при визуальном осмотре зубы кажутся непропорционально длинными — похоже, дело в заболеваниях пародонта. Десна убывает, и оголяется корень зуба, который не защищён эмалью и чувствителен к раздражителям. При таких симптомах особенно важно обратиться к стоматологу как можно скорее.
Внешние факторы
Часто гиперестезия возникает из-за злоупотребления системами домашнего отбеливания. Едкие компоненты в их составе повышают проницаемость зубной эмали и вызывают болевые ощущения [4]. Ещё один внешний травмирующий фактор — высокоабразивные зубные пасты, частицы которых царапают эмаль [5]. Следует отказаться от них в пользу специальных зубных паст для чувствительных зубов. Такие средства могут использовать два разных принципа: или снижать возбудимость нервного волокна, или запечатывать канальцы в дентине. По мнению многих экспертов, лучше всего работает комплекс «аргинин + карбонат кальция» [6].
Советы
● Соблюдайте качественную гигиену полости рта. Проводите чистку зубов два раза в день, используйте зубную щётку и зубную пасту, рекомендованные стоматологом.
● Исключите резкие перепады температур в ротовой полости, не ешьте горячее сразу после холодного и наоборот.
● Откажитесь от отбеливания зубов, особенно в домашних условиях.
● Регулярно записывайтесь на профилактические осмотры у стоматолога, проходите назначенные им процедуры: профессиональную гигиену полости рта, реминерализирующую терапию [5].
Список источников
1. Орлов А. К. Особенности течения и лечение гиперестезии у людей пожилого и старческого возраста: дис. канд. мед. наук: 14.01.14 — стоматология. СПб., 2015. // URL: http://ens.mil.ru/files/morf/military/files/Orlov_textdiss.pdf (дата обращения: 21.01.2021 г.).
2. Бывальцева С. Ю., Доржиева З. В. Строение твёрдых тканей зуба: учебное пособие. Иркутск: ИГМУ, 2013. // URL: https://ismu.baikal.ru/src/downloads/bfb4860f_stroenie_tverdyh_tkaneiy_zuba.pdf (дата обращения: 25.01.2021 г.).
3. Боровский Е. В. Терапевтическая стоматология: учебник для студентов медицинских вузов. М.: Медицинское информационное агентство, 2003. // URL: https://www.booksmed.com/stomatologiya/153-terapevticheskaya-stomatologiya-borovskij.html (дата обращения: 25.01.2021 г.).
4. Шурова Н. Н. Сравнительная оценка эффективности десенситайзеров при лечении гиперестезии: дис. канд. мед. наук: 14.01.14 — Стоматология. Нижний Новгород, 2017 // URL: http://www.ma.cfuv.ru/docs/235463/Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук - Шурова Н.Н.pdf (дата обращения: 25.01.2021 г.).
5. Самарина Я. П. Повышенная чувствительность зубов // Научное обозрение. Медицинские науки. 2017. № 4. С. 88–91. // URL: https://science-medicine.ru/ru/article/view?id=1019 (дата обращения: 25.01.2021 г.).
6. Саакян Э. С. Современные подходы к лечению повышенной чувствительности зубов. // Евразийский Союз Учёных. 2014. № 7. С. 123–125. // URL: https://cyberleninka.ru/article/n/sovremennye-podhody-k-lecheniyu-povyshennoy-chuvstvitelnosti-zubov (дата обращения: 25.01.2021 г.).