ТОПовые модели аппаратов ИВЛ для клиник

Что такое аппарат ИВЛ?

Респираторная поддержка больных занимала умы врачевателей с самой древности. В XVI веке Парацельс и Везалий — новаторы медицины проводили вентиляцию легких с помощью кожаных мехов для раздувания камина. Однако, использование такого метода несло риск нанесения повреждения легких.

Эпидемия полиомиелита и Вторая мировая война послужили импульсом для создания первого поколения современных аппаратов ИВЛ. В 1950-х годах в Скандинавии стали выпускать массовые аппараты «Engström 150» для респираторной поддержки пациентов.

Engström 150

Из-за конструкции аппарата его называли «железные легкие». Это своего рода камера, в которой создавалось необходимое давление для вдоха и выдоха больного с параличом диафрагмы. Другими словами, аппарат полностью «дышал» за пациента.

Аппарат ИВЛ — медицинский прибор который совершает принудительное дыхание за пациента при сложностях с ним, нехватке или полном отсутствии.

Принцип работы

В легкие больного с помощью компрессора под давлением подается воздух  — так происходит вдох. Для выдоха аппарат создает отрицательное давление, выводя углекислый газ из дыхательной системы.

С помощью настроек аппарата задают необходимое давление и частоту дыхания, содержание кислорода в дыхательной смеси и остальные параметры. Отдельные детали прибора увлажняют и регулируют температуру газовой дыхательной смеси. В случае нахождения жидкости в легких, она откачивается.

Разница между НИВЛ и ИВЛ

1. ИВЛ — инвазивно. Вентиляция легких проводится с помощью интубационной трубки, вставленной в трахею под анестезией. В случае долгосрочной респираторной поддержки на шее больного делается разрез передней стенки трахеи, куда вставляется трахеостомическая трубка.
2. НИВЛ — неивазивно. Для подачи воздуха и выведения углекислого газа применяется респираторная маска, которая плотно прилегает к лицу пациента и исключает потери воздуха.

Показания к применению аппаратов респираторной поддержки:

• операции под общей анестезией;
• острая дыхательная недостаточность;
• хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
• пневмония;
• муковисцидоз;
• синдром ожирения-гиповентиляции;
• травмы;
• инсульты;
• отравления;
• боковой амиотрофический синдром;
• нарушения головного мозга для предупреждения кислородного голодания и проч.

Врачи переводят больных на ИВЛ, базируясь на клинической картине и медицинских показателях. В обязательном порядке принимают к сведению масштаб поражения  ткани легких, частоту дыхания, концентрацию кислорода и углекислого газа в крови, кислотность крови и даже цвет кожи.

По словам реаниматологов, подключение к аппаратам ИВЛ не означает, что пациент больше не сможет дышать самостоятельно. Часто вентиляция легких проводится как временная мера, которая снимается по мере улучшения состояния больного. В дальнейшем с помощью специальных дыхательных техник пациент учится снова дышать своими силами.

Типы привода аппаратов ИВЛ

Привод в ИВЛ — комплекс устройств в аппарате, который приводит его в действие и прибор начинает работать. Существуют аппараты ИВЛ с ручным, пневматическим (от сжатого воздуха), электрическим и комбинированным приводами.

Аппарат ИВЛ с ручным приводом

• Ручной. Модели с ручным приводом в обязательном порядке входят в комплект первой медицинской помощи экстренных бригад. Отличаются простотой в применении, возможностью подключения к ним баллона с кислородом, не требуют электричества для работы и предназначены для оказания помощи в экстремальных условиях. Часто применяются как запасные ИВЛ, когда нет возможности использовать основные аппараты.
• Электрический. ИВЛ с электроприводом укомплектованы микропроцессорами, обладают наибольшим количеством функций и реализуют разные методы респираторной поддержки. Такие аппараты систематизируют данные о пациенте, осуществляют мониторинг и контроль важных параметров жизнедеятельности больного, даже характеристики дыхательной смеси. ИВЛ с электроприводом подходят для пациентов разного возраста, в том числе для маленьких детей и новорожденных. Для них выпускают специальные системы респираторной поддержки.
• Пневматический. Модели с пневматическим приводом работают автономно и не зависят от внешнего источника энергии. Их можно подключать к баллонам со сжатой газовой смесью для дыхания.
• Комбинированный. Энергия для вентиляции легких в таких моделях поступает из внешнего источника газовой смеси, а управление осуществляется от электросети.

ТОП-3 аппаратов ИВЛ общего назначения

Используются для анестезиологии и реанимации, а также в палатах медучреждений для послеоперационной респираторной поддержки больных.

Drager Savina 30

Аппарат ИВЛ Drager Savina 30

Модель обеспечивает непрерывную респираторную поддержку пациента. Применяется в сложных экстремальных условиях: землетрясения, военные действия, а также при нехватке энергии в зданиях.

Сверхчувствительный экран мгновенно реагирует на касания, сохраняя драгоценное время для оказания экстренной помощи.

Интерфейс аппарата максимально упрощен, что позволяет выбрать, скорректировать или подтвердить параметр максимально быстро.

Особенности

• Можно использовать практически в любом отделении медицинского учреждения.
• Мягкий переход от механической вентиляции к самостоятельному дыханию за счет режима VC-MMV и Autoflow.
• Абсолютная готовность к работе в любой момент благодаря автоматической проверке при включении и функции быстрого старта.
• Возможность оценки прогресса респираторной терапии в истории данных.
• В аппарате предусмотрена защита легких от повреждения в процессе искусственной вентиляции, поскольку свободное дыхание не препятствует спонтанному.
• Эффективное отвыкание от аппаратного «дыхания» возможно с режимом PC-BIPAP — вентиляция сочетается с привыканием в одном режиме.

Видеообзор

Аппарат ИВЛ Hamilton C1

Прибор разработан для проведения наиболее безопасной и эффективной искусственной вентиляции легких как у взрослых, так и у детей. Для маленьких пациентов имеется проксимальный неонатальный датчик потока. Настройки дыхательного объема регулируются в диапазоне до 2 мл.

Долгая работа аккумулятора большой емкости и отсутствие зависимости от сжатого воздуха позволяют перевозить пациентов в пределах здания больницы.

В прибор встроена турбина, обеспечивающая независимость аппарата от источников сжатого воздуха или компрессора.

Режим адаптивной поддерживающей вентиляции (ASV) контролирует механику внешнего дыхания и дыхательные усилия пациента, регулирует частоту дыхания, дыхательный объем и время вдоха.

Особенности

• В экстренной ситуации включается световой индикатор тревоги — мгновенный сигнал медперсоналу.
• Управление работой аппарата при помощи чувствительного сенсорного монитора или поворотной ручки.
• Встроенный небулайзер повышает производительность вентиляции при различных патологиях (при гиперкапнии и бронхоспазме).
• Большой диапазон датчиков для измерения сатурации.
• Функция «голосовой клапан» дает возможность пациенту с трахеостомой говорить.
• Время работы аккумулятора 4 часа.
• Имеется журнал памяти событий, в котором хранится до 1000 историй со временем и датой.

Видеообзор

Аппарат ИВЛ Philips Respironics V60

Аппарат оснащен микропроцессором и обеспечивает неинвазивную вентиляцию легких положительным давлением и инвазивную вентиляционную поддержку для взрослых и детей со спонтанным дыханием.

Режимы вентиляции

• CPAP — постоянное положительное давление в дыхательных путях.
• BiPAP S/T — самопроизвольный / принудительный контроль времени.
• AVAPS — поддержка давлением среднего объема.
• PCV — вентиляция с регулируемым давлением.
• PPV — вентиляция с пропорциональным давлением.
• Терапия с высоким потоком для пациентов, которым требуется постоянная подача увлажненного дыхательного газа при отлучении от НИВЛ.

Имеет регистрационное удостоверение Росздравнадзора от 15.12.2017 № ФСЗ 2011/09352

Видеообзор

ТОП-3 транспортных аппаратов ИВЛ

Транспортные портативные аппараты ИВЛ относятся к приборам специального назначения и предназначены для срочной легочной терапии при неотложной медицинской помощи. Именно такими приборами оснащаются кареты скорой помощи. От работы транспортного ИВЛ и комплекса действий медика зависит жизнь человека, попавшего в критическое положение поскольку именно оперативное снабжение воздухом пострадавшего в некоторых ситуациях является единственной мерой спасения жизни.

Weinmann MEDUMAT Standardᵃ

Weinmann MEDUMAT Standardᵃ

Аппарат используется для реанимации на месте происшествия и при транспортировке пациентов.

Оснащен не только режимом IPPV, но и режимом SIMV, что значительно расширяет сферу применения аппарата при оказании скорой помощи.

Для оперативного и правильного оказания помощи медику помогают нанесенные на переднюю панель прибора, пиктограммы, стрелки и цветные указатели.

Максимальное удобство в переноске аппарата MEDUMAT Standardᵃ обеспечивают переносные платформы LIFE-BASE.

Визуальные и акустические сигналы тревоги предупреждают о серьезных проблемах, например — о стенозе дыхательных путей или окклюзии шланга пациента, разъединении дыхательного контура, понижении давления и проч.

Особенности

• Модель оснащена клапаном пациента, через который возможен самопроизвольный вдох.
• Возможность подключения дополнительных модулей.
• Поддержка давления от 2,7 до 6 бар.
• Подсказки на панели прибора облегчают подбор подходящих настроек для каждой возрастной группы пациентов.
• Звуковые и визуальные сигналы тревог.
• Экономичный расход О₂: включение подсоса воздуха позволяет снижать уровень FiO₂  до значений, близких к 0,6.
• Высокая безопасность благодаря системе сигналов тревоги.
• Малый вес и удобство при транспортировке.
• Соответствие стандарту Европейского союза для машин скорой помощи и медицинских транспортных средств EN 1789.

Видеообзор

Drager Oxylog 3000 Plus

Аппарат поддерживает различные вариации режимов контроля объема и давления, эффективную вентиляцию: SPN-CPAP, VC SIMV, VC-AC, VC-CMV, PC-BIPAP. Данные режимы допускают поступление кислорода с помощью флоуметра.

Профессиональную транспортабельность и портативность прибору обеспечивают гибкие шланги для детей для группового использования на один аппарат, высокий заряд батареи, дополнительное вспомогательное оборудование (маски, манжеты и проч.).

Особенности

• Функция автоматического потока Auto Flow позволяет автоматически адаптировать поток воздуха.
• Встроенная опция капнографии.
• Синхронизация важных данных анализа с другими устройствами в режиме реального времени, возможность передавать данные пациента на расстоянии.
• Функция автоматической компенсации высоты над уровнем моря (возможность точного автоматического определения объема дыхания больного, не прибегая к ручному расчету). Полезна при эксплуатации в воздушном транспорте.

Видеообзор

Dixion Aeros 4300

Аппарат обладает широким арсеналом функций в комплексе с высокой мобильностью перемещения при транспортировке больных на дальние расстояния.

Снабжен индикатором тревоги, который предупреждает о возникшем давлении в дыхательных путях: высоком или низком, апноэ и проблемах подачи газа.

Можно применять также в условиях стационара. Наиболее часто данную модель применяют в машинах скорой помощи и медицинской авиации, в связи с высокой возможностью мобильного переноса.

Особенности

• Универсальная модель подходит для пациентов разного возраста.
• Максимально удобное расположение органы управления.
• Газоснабжение возможно как от централизованного аппарата, так и переносного аппарата.
• Баллон можно заправлять напрямую, без демонтажа с аппарата.
• Опционально возможна работа модели в режимах увлажнителя смеси и аспиратора слизи.

Листайте дальше и переходите в каталог аппаратов ИВЛ в магазине OXY2, чтобы выбрать подходящий аппарат.