Перелом шейки бедра считается одной из самых сложных травм в плане лечения и реабилитации. Наиболее часто ее получают пожилые люди, что связано со снижением прочности костной ткани на фоне остеопороза и ряда других заболеваний, встречающихся в почтенном возрасте.
Сама по себе травма не представляет опасности для жизни. Но она способна надолго обездвижить больного. Именно постельный режим провоцирует развитие серьезных осложнений – пролежней, тромбозов крупных вен нижних конечностей, сердечной недостаточности, застойной пневмонии. Причем некоторые из них, могут привести к летальному исходу.
Обеспечить положительную динамику процесса и вернуть пациента к полноценной жизни может оперативное лечение – остеосинтез или эндопротезирование.
Особенности реабилитации после перелома шейки бедра
Реабилитацию начинают, когда состояние пациента стабилизировалось после проведенного хирургического лечения.
Сроки восстановления после перелома шейки бедра могут варьировать от 6-8 месяцев до года.
И зависят они от многих факторов – общего состояния и возраста пациента, наличия сопутствующих хронических патологий и осложнений, развившихся на фоне полученной травмы.
Поэтапно процесс выглядит следующим образом. Первые два месяца больной соблюдает постельный режим. Потом он начинает передвигаться на костылях или с помощью ходунков. Через 4 месяца нагрузка на ногу увеличивается, и к полугоду пациент начинает ходить самостоятельно, используя трость.
Чтобы реабилитация заняла как можно меньше времени, за больным необходимо организовать правильный уход. Он включает:
- Регулярную смену постельного и нательного белья;
- Соблюдение гигиены тела;
- И диетическое питание. Блюда должны быть сытными, но при этом содержать все необходимые витамины и минералы, особенно те, которые отвечают за укрепление костей. Дополнительно в рацион следует включать продукты, богатые клетчаткой, чтобы стимулировать перистальтику кишечника и, тем самым предупредить появление запоров, чреватых интоксикацией организма.
Профилактика пролежней – важный момент в уходе за больным. С этой целью используют функциональные кровати с противопролежневыми матрасами и подушками. Дополнительно проводят обработку кожи в типичных для появления пролежней местах препаратами, стимулирующими кровообращение.
Чтобы избежать развития застойной пневмонии, стараются как можно раньше начать проводить дыхательную гимнастику, и самое простое упражнение – надувание воздушного шарика. Его следует выполнять несколько раз в день.
Для профилактики тромбоза на нижние конечности накладывают эластичный бинт или надевают противоварикозные чулки.
Массаж
Массаж проводят в области ягодиц и ног.
При этом швы и место перелома не затрагиваются. Мануальное воздействие обладает рядом положительных эффектов:
- Улучшает кровообращение и стимулирует отток лимфы;
- Предотвращает появление тромбоза, сердечной и легочной недостаточности;
- Укрепляет мышцы и сухожилия;
- Снимает напряжение и мышечный спазм.
При проведении массажа опытным специалистом никогда не бывает атрофии мышц, контрактур и костных выступов.
ЛФК
Не менее важную роль, чем массаж, играет ЛФК. Комплекс упражнений при переломе шейки бедра разрабатывает специалист. Он учитывает характер травмы и тип проведенного лечения – консервативное или хирургическое.
Но первые активные и пассивные движения, которые можно выполнять лежа, рекомендуют делать уже спустя 4-5 дней, когда минует острейший период травмы.
Самые простые движения в положении лежа:
- Сжатие кистей в кулак с одновременным напряжением мышц рук и ног;
- Приподнимание в постели, опираясь на локти, выдыхая и расслабляясь;
- Попеременное натяжение носочков от себя и к себе;
- «Рисование» кругов пальцами вытянутой ноги по и против часовой стрелки.
В полусидячем положении комплекс упражнений меняется:
- Спустить ноги с постели, и, не касаясь ими пола, болтать в расслабленном состоянии;
- Поставить ступни на пол, после чего сводить и разводить колени;
- На смену предыдущему упражнения приходит попеременное перекрещивание голеней;
- В заключение можно имитировать ходьбу, слегка приподнимая ступни над полом.
На заключительном этапе реабилитации проводят тренировки стоя:
- Развороты корпуса влево и вправо;
- Наклоны туловища вперед с целью дотянуться кончиками пальцев до противоположной ступни;
- Разведение рук в стороны на вдохе и опускание их на выдохе;
- Имитация ходьбы на месте, не отрывая носков от пола.
Переход от одного комплекса упражнений к другому должен осуществляться под присмотром специалиста и с разрешения лечащего врача. Строгое выполнение всех рекомендаций по ЛФК позволит предотвратить мышечную атрофию и ригидность суставов.
Уход за пожилым родственником можно организовать дома. Однако наилучшим вариантом, как для пациента, так и для его родственников была и остается полноценная реабилитация в специализированных пансионатах, где присматривать за постояльцем будут профессионалы.
Будем рады, если Вы поделитесь своим опытом или мнением в комментариях ниже и подпишитесь на наш канал.