Суставы – это сочленения костей, которые обеспечивают телу человека возможность двигаться. Элементы внутри сустава – поверхности костей, хрящи, связки и т.д. – заключены в герметичную капсулу. Капсула, или суставная сумка, представляет собой оболочку из соединительной ткани, защищающую сустав от повреждений. Ее внутренний слой называется синовиальной оболочкой или мембраной. Он выстилает всю внутреннюю часть сустава за исключением поверхностей сочленяющихся костей и выполняет важные функции:
- участвует в производстве синовиальной (внутрисуставной) жидкости – прозрачной гелеподобной массы, выступающей в роли естественной смазки;
- обеспечивает питание хрящевой ткани за счет проходящих в нем нервов и сосудов;
- сигнализирует о даже незначительных нарушениях благодаря большому числу болевых рецепторов;
- при развитии патологии препятствует распространению воспалительных процессов за пределы суставной полости.
Воспалительное поражение синовиальной оболочки называется синовитом. Чаще всего эта патология развивается в коленном, локтевом, лучезапястном и голеностопном сочленениях.
Причины
В зависимости от причины заболевание принято разделять на асептический и инфекционный синовиты.
Асептический синовит развивается при:
- травме, преимущественно на фоне повреждений внутри сустава;
- аллергической реакции (в результате прямого воздействия аллергена на синовиальную оболочку в случае ее повышенной чувствительности);
- неврогенных нарушениях (на фоне неврологических заболеваний или стрессовых состояний);
- эндокринных патологиях;
- заболеваниях крови, например, на фоне гемофилии, и пр.
Инфекционную форму болезни вызывают неспецифические (стрептококки, стафилококки, пневмококки и пр.) и специфические (возбудители туберкулеза, сифилиса и пр.) микроорганизмы. Инфекционные агенты проникают в синовиальную оболочку из окружающей среды при ранении или из имеющегося в организме очага патологии через кровеносную или лимфатическую системы.
Синовит распространен среди занятых тяжелым физическим трудом, спортсменов, а также у больных ревматоидным артритом.
Симптомы
Главным признаком синовита является накопление в полости сустава патологической жидкости – воспалительного экссудата. Такая жидкость может быть серозной (неинфицированной жидкости, выделяемой тканями при воспалении), содержать примеси белка, крови или гноя.
Для острой формы болезни характерно:
- резкое нарастание отека и увеличение размеров сустава;
- болезненность при прощупывании;
- ограничение подвижности;
- локальное повышение температуры кожи над пораженной областью;
- ухудшение общего самочувствия.
При гнойном синовите выраженность симптомов заметно выше, чем при серозном. Воспалительный процесс может распространяться и на другие близлежащие структуры и сопровождаться увеличением лимфоузлов.
При хронической форме отечность выражена незначительно, а скованность движений проявляется заметно сильнее.