Взаимоотношения организма и среды. Соотношение биологического и социального.
Вопросы о взаимоотношении организма и среды, а также роли среды в возникновении болезней подробно изучали передовые русские учёные – своего времени С.П.Боткин, А.А.Остроумов, И.М.Сеченов, И.П.Павлов, Ф.Ф.Эрисман. Они считали, что невозможно лечить больных, не учитывая того влияния, которое на них оказывает окружающая среда, игнорируя влияние той среды, в которой они выросли и сформировались.
Организм и окружающая среда находятся в постоянном взаимодействии. И здоровье, и болезнь человека определяются в конечном счёте той средой, в которой находится и развивается живой организм.
Человеческий организм, как и коллектив в целом, зависит не только от биологических, природных, но и от социальных условий существования. Правильное понимание соотношения биологического и социального в человеке необходимо для плодотворного развития медицинской науки и практики здравоохранения.
Человек как биологическое существо подчиняется общим законам природы. Наряду с этим человек, ставший частью и продуктом человеческого общества, в своём развитии подчиняется новым социальным закономерностям, присущим этому обществу. Закономерность эта определяется уровнем развития производительных сил и соответствующих им производственных отношений.
Признание причинной связи между болезнями и факторами труда и жилищной среды, зависящими от социально-экономических условий жизни общества, является одним из основных положений социальной гигиены.
Человек и окружающая его среда в процессе жизнедеятельности постоянно взаимодействуют. При этом, «жизнь может существовать только в процессе движения через живое тело потоков вещества, энергии и информации» (закон сохранения жизни Ю.Н.Куражковский). Среда обитания может оказывать различное (положительное или отрицательное) влияние на состояние здоровья человека, его самочувствие, работоспособность и отдых. Выделяют несколько уровней воздействия на организм человека среды обитания и характерных состояний взаимодействия в системе человек-среда обитания.
1.Комфортное (оптимальное), когда условия соответствуют оптимальным; создаются благоприятные параметры различных видов деятельности и отдыха, предпосылки для проявления наивысшей работоспособности и продуктивности деятельности, гарантируют сохранение здоровья человека и целостности компонентов среды обитания.
2.Допустимое, когда факторы воздействуя на человека не оказывают негативного влияния на его здоровье, но приводят к дискомфорту, снижая уровень трудоспособности. Соблюдение уровней допустимого взаимодействия гарантирует невозможность возникновения и развития необратимых негативных физиологических процессов в организме человека.
3.Опасное, когда факторы превышают допустимые уровни и оказывают негативное воздействие на здоровье человека, вызывая при длительном воздействии стойкие нарушения здоровья в виде профессиональных заболеваний.
4.Чрезвычайно опасное, когда факторы окружающей среды за короткий период воздействия на организм человека могут нанести травму и привести к летальному исходу.
Первые два состояния взаимодействия системы «человек – среда обитания» соответствуют позитивным условиям повседневной жизнедеятельности, а вторые два недопустимы для процессов жизнедеятельности человека, сохранения и функционирования природной среды, то есть, являются негативными.
Таким образом, взаимодействие человека со средой обитания может быть или позитивным, или негативным. Негативный результат взаимодействия определяют опасности. Опасность – это негативное свойство живой и неживой материи, способное причинять ущерб самой материи; человеку, окружающей среде, материальным ценностям.
Опасности могут быть реальными и потенциальными. Например, печь в палатке или телевизионная вышка большой высоты потенциально опасны, а пожар или падение с вышки – это реализованная, то есть реальная опасность.
Различают опасности естественного и антропогенного происхождения. Естественные опасности обусловливают стихийные явления, климатические условия, рельеф местности. Ежегодно стихийные явления подвергают опасности жизнь около 25 миллионов человек. Тем не менее, негативное воздействие на человека к сожалению, не ограничивается естественными опасностями. Человек, решая задачи своего материального обеспечения, непрерывно воздействует на среду обитания своей деятельностью. В результате в среде обитания образуются антропогенные опасности. Таким образом, жизнедеятельность человека также потенциально опасна.
Так, на ранних стадиях развития на человека действовали негативные факторы естественного происхождения; пониженные и повышенные температуры воздуха, осадки, контакты с дикими животными, патогенной микрофлорой а также возбудителями паразитарных заболеваний и стихийными явлениями природы. В условиях современного мира к естественным прибавились многочисленные факторы техногенного происхождения; запылённость и загазованность воздуха, шум, вибрация, повышенная концентрация токсичных химических веществ в окружающей среде, электромагнитные поля, ионизирующие излучения.
Также, антропогенные опасности во многом определяются наличием отходов, неизбежно возникающих при любом виде деятельности человека. Они поступают в окружающую среду в виде выбросов в атмосферу, сбросов в водоёмы, производственного и бытового мусора, потоков механической, тепловой и электромагнитной энергии, выделением в окружающую среду патогенных микроорганизмов. Кроме того, высок уровень проявления опасности и при использовании технических устройств – электрических сетей, приборов, станков, оборудования транспортных средств. В настоящее время перечень реально действующих негативных факторов значителен и насчитывает более 100 видов.
Мир опасностей, угрожающих человеку, очень широк и непрерывно нарастает. В производственных, городских, бытовых условиях на человека воздействует как правило, несколько негативных факторов одновременно. Поэтому, главная задача социальной гигиены как науки – это проведение глубокого и всестороннего анализа источников и причин возникновения опасностей и вредных факторов, прогнозирование и оценка их воздействия в пространстве и времени, оценка возникающих рисков, их нормирование, и разработка действенных профилактических мероприятий санитарно-эпидемиологического характера по их устранению и снижению уровней вредного и опасного воздействия.
Для сохранения положительных закономерностей взаимоотношений человеческого общества с окружающей средой на современном этапе необходимо проведение следующих комплексных мероприятий.
1.Предотвратить истощение невозобновляемых ресурсов.
2.Развиваться дальше в пределах потенциальной ёмкости экологических систем.
3.Изменить сознание человека и стереотипы его поведения по отношению к природе.
4.Поощрять социальную заинтересованность общества в сохранении среды его обитания.
5.Выработать национальные концепции интеграции социально-экономического развития и охраны окружающей среды.
Таким образом, оценка взаимоотношения состояния здоровья человека и факторов окружающей среды проводится в трёх направлениях.
1.Экологический раздел – изучение взаимоотношений организма с окружающей средой.
2.Раздел гигиены – изучение воздействие факторов на здоровье человека.
3.Раздел санитарии – ознакомление с рекомендациями и способами ограничения вредных воздействий.
На современном этапе развития человеческого социума стало совершенно очевидно, что в профилактических целях необходимо действовать в тесном содружестве наук как гигиенического, так и экологического направлений. Невозможно решить экологические проблемы, используя только нормативно-правовые инструменты природоохранного порядка без обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения. И наоборот, нельзя обеспечить указанное благополучие в неблагоприятной экологической обстановке, так как, не исключается вредное влияние факторов через естественные элементы окружающей среды (почва, вода, воздух) вследствие наступившей её дезинтеграции. Важно чёткое взаимодействие всех специалистов, имеющих отношение как к охране окружающей среды, так и проводящих мероприятия по обеспечению санитарно-эпидемиологического благополучия населения.