Описанный как «витамин солнечного света», витамин D неизменно привлекает общественный интерес как потенциальное средство от депрессии.
Может ли эта недорогая добавка противодействовать последствиям этого широко распространенного и часто изнурительного расстройства?
Хотя некоторые исследования показывают, что у людей с депрессией уровень витамина D ниже, чем у их сверстников без депрессии, до сих пор ни одно крупномасштабное исследование не показало, что витамин «лечит» это состояние.
Причины и симптомы депрессии многогранны, а это означает, что зачастую ни одно лекарство, ни витамин, ни назначенное лечение не могут заставить их полностью исчезнуть.
Депрессия и витамин D
- Витамин D связан с депрессией, но повышение уровня этого вещества в сыворотке крови пациентов не снижает симптомов.
- Подобные группы, такие как пожилые люди, молодежь и люди с хроническими заболеваниями, уязвимы как к депрессии, так и к дефициту витамина D.
- Социальная изоляция и отсутствие заботы о себе могут привести к тому, что у людей с депрессией уровень витамина D будет ниже, чем у других.
- Социальное взаимодействие и улучшенная диета могут улучшить симптомы депрессии и повысить уровень витамина D.
Что такое депрессия?
Большое депрессивное расстройство - это излечимое заболевание, которое негативно влияет на чувства, мысли или поведение человека.
Симптомы депрессии
Следующие симптомы, среди прочего, могут быть легкой, средней или тяжелой степени. Люди с депрессией могут:
- Терять интерес к занятиям, которые они когда-то ценили
- Проблемы с выполнением задач
- Изолируйте себя
- Трудно заснуть или хорошо поесть
- Испытайте суицидальные мысли
По оценкам Американской психиатрической ассоциации, заболевание поражает 1 из 15 взрослых (6,7%) 3 в любой конкретный год и что 1 из 6 человек (16,6%) будет испытывать депрессию в течение своей жизни2.
Причины депрессии
Начало депрессии обычно происходит в позднем подростковом или раннем взрослом возрасте, и исследования показывают, что депрессия передается в семье.
Люди, у которых есть близкие родственники (первой степени родства), такие как родители, братья и сестры или дети, страдающие депрессией, имеют значительно больший шанс самим заболеть этим заболеванием2.
Взаимодействие с другими людьми
Помимо генетики, факторами риска заболевания являются биохимия, факторы окружающей среды (история жестокого обращения или пренебрежения) и личность (низкая самооценка или пессимизм).
Женщины более склонны к развитию депрессии, чем мужчины. Среди других факторов, гормональные изменения, связанные с беременностью, менструацией и менопаузой, увеличивают вероятность развития расстройства. Подсчитано, что каждая восьмая женщина в какой-то момент своей жизни будет испытывать депрессию.
Что такое витамин D?
Витамин D, также известный как кальциферол, является жирорастворимым витамином. Это означает, что организм хранит его в печени и жировой ткани.
В то время как некоторые продукты, такие как лосось, грибы и яичные желтки, естественным образом содержат витамин D, другие продукты обогащены этим веществом.
Витамин D также можно принимать в качестве пищевой добавки, и организм синтезирует витамин, когда кожа подвергается воздействию ультрафиолетовых лучей солнца.
Витамин D имеет ряд преимуществ, поскольку он может помочь предотвратить такие состояния, как рахит у детей и остеомаляция у взрослых, и, наряду с кальцием, может предотвратить развитие остеопороза у пожилых людей.
Это также связано с уменьшением воспаления и регулированием иммунной функции и метаболизма глюкозы в организме.
Некоторые исследования с неоднозначными результатами показали, что добавление витамина D может снизить риск развития у людей различных форм рака и сердечно-сосудистых заболеваний.
Точно так же связь между витамином D и депрессией также остается неясной.
Научные исследования
Управление диетических добавок Национального института здоровья (NIH) сообщает, что обзор 14 исследований с участием 31 424 взрослых показал, что низкие уровни витамина D связаны с депрессией, но клинические испытания не подтверждают такие выводы.
Метаанализ девяти испытаний с участием 4923 взрослых участников с депрессией не сделал вывод о том, что добавление витамина D уменьшало симптомы расстройства.
Результаты одного из крупнейших исследований связи между длительным приемом витамина D и депрессией были опубликованы в журнале Американской медицинской ассоциации (JAMA) в августе 2020 года.
Это рандомизированное клиническое исследование длилось более пяти лет, в нем участвовали 18 353 взрослых в возрасте 50 лет и старше, у которых не было депрессии или ее симптомов в начале исследования.
В конце концов, исследователи не обнаружили статистической разницы в «частоте и рецидивах депрессии или клинически значимых депрессивных симптомов» в ходе исследования у участников, принимавших витамин D, по сравнению с теми, кто принимал плацебо.
Полученные данные свидетельствуют о том, что витамин D не следует назначать для предотвращения депрессии у взрослых.
Дефицит витамина D у людей, находящихся в депрессии
В совокупности исследования приема добавок витамина D и депрессии показывают, что между ними есть корреляция, но не причинно-следственная связь. Другими словами, хотя у людей с депрессией может быть более низкий уровень витамина D, это не вызвало у них развития болезни.
Если бы причиной был дефицит витамина D, то добавление для повышения его уровня, вероятно, уменьшило бы признаки и симптомы депрессии или предотвратило бы ее.
Тот факт, что многие группы, подверженные депрессии, также предрасположены к дефициту витамина D, может быть ответственным за корреляцию (а не причинно-следственную связь) между ними.
Согласно исследованию под названием «Витамин D и депрессия: где все солнце?», Группы риска по дефициту витамина D «включают пожилых людей, подростков, людей с ожирением и людей с хроническими заболеваниями». Исследователи также заявили, что « сообщается, что именно эти группы подвержены риску депрессии ».
Люди с депрессией могут меньше времени проводить вне дома
Некоторые симптомы клинической депрессии, такие как социальная изоляция и трудности с питанием, могут играть роль в дефиците витамина D. Когда люди отстранены от общества, они вряд ли будут проводить столько времени на публике, что означает, что они могут не получать солнечного света, необходимого для выработки достаточного количества витамина D.
Людям с тяжелой депрессией может быть трудно даже встать с постели, а люди с более легкими формами болезни могут ходить из дома на работу и обратно, но редко принимают участие в мероприятиях на свежем воздухе.
Поскольку социальная изоляция может усугубить симптомы депрессии, медицинские работники советуют людям с этим заболеванием проводить время с другими. При этом они, вероятно, будут получать больше солнечного света и повысить уровень витамина D.
Люди с депрессией могут плохо питаться
Людям, борющимся с депрессией, также, как правило, трудно практиковать само-кафе. Это подвергает их риску несоблюдения сбалансированной диеты, поскольку человек с депрессией может не тратить время на поиск продуктов, обогащенных витамином D, или на употребление продуктов с естественным содержанием этого вещества.
Короче говоря, люди, страдающие этим заболеванием, могут невольно участвовать в поведении, которое приводит к дефициту витамина D, но проводить время на улице с друзьями или заниматься самообслуживанием, необходимым для хорошего питания, может повысить уровень этого ценного вещества.