Сегодняшняя история про связь астмы и гастроэзофагеального рефлюкса кое-кого задела за живое. Народ требует дать логичное объяснение тому, как бронхоспазм умудряется сам провоцировать изжогу. Объясняю.
Во-первых, при затруднениях дыхания в грудной клетке может падать давление. Внутригрудное. Ну как если бы мы втягивали из стакана через соломинку газировку. Представили?
Ну а теперь представьте, что соломинка — это наш пищевод, и мы втягиваем через него из желудка кислоту. Смысл примерно тот же. Если с усилием вдыхать, то это отрицательное давление в грудной клетке потянет из желудка кислоту в пищевод. Там она может вызвать изжогу.
Во-вторых, у людей с хроническими заболеваниями легких грудная клетка часто раздута, а легкие слишком переполнены воздухом. Из-за этого диафрагма плохо движется и часто давит вниз на желудок. Она на желудок давит как на прыщ. В результате из желудка как из прыща выдавливается кислота. В пищевод.
В-третьих, есть не совсем понятный механизм, когда сам по себе бронхоспазм провоцирует расслабление нижнего пищеводного сфинктера.
Ну то есть желудку не обязательно слишком стараться, чтобы закинуть в пищевод кислоту. Если мышечный жом между желудком и пищеводом расслабится, то кислота сама радостно забрызнется в пищевод.
И вот по какой-то неясной причине бронхоспазм заставляет расслабляться нижний пищеводный сфинктер.
Поговаривают, что это связано с каким-то рефлексом. Механорецепторы внутри бронхов или еще где в легких чувствуют бронхоспазм, и что-то где-то перемыкает. В результате кислота заливается в пищевод.
Насколько я понял, подробно никто эти нюансы не изучал, но факт остается фактом — бронхоспазм не только зависит от рефлюкса, но и сам управляет рефлюксом. Вот такие сложные у них там отношения.
Доступно?
Подписывайтесь на мой канал и почитайте другие мои статьи на тему странной изжоги:
Бывает ли изжога от сухого воздуха
Если вам нравятся мои статьи, то можете послать мне подарок вот на эту карту: 4279 3806 3855 2200