Пограничное расстройство личности (ПРЛ) — тема очень сложная и противоречивая. Даже попытки дать этому состоянию определение напоминают ловлю рыбы голыми руками, с завязанными глазами и под дождем. Исследователи стали использовать термин «пограничное» в конце XX века для описания поведения находившегося на грани невроза и психоза. Хотя от такого объяснения отказались в 1970-х годах, определение сохранилось и используется. В своей книге «Прекратите ходить по яичной скорлупе: жизнь с тем, у кого пограничное расстройство личности» авторы Пол Мейсон и Рэнди Крегер выявляют специфику пограничного поведения, помогая понять его признаки, установить границы и помочь своим близким перестать использовать опасное поведение.
Пограничное расстройство личности – психическое расстройство, для которого характерно продолжительное аномальное поведение: нестабильность в отношениях с другими людьми, нестабильное представлением о себе и нестабильная эмоциональная сфера, часто встречающееся рискованное поведение и самоповреждение (например, самостоятельно нанесенные порезы). Люди с ПРЛ также часто страдают от чувства эмоциональной опустошенности и панического страха перед одиночеством .
СПЕЦИФИКА ПОГРАНИЧНОГО ПОВЕДЕНИЯ
Люди с ПРЛ испытывают те же эмоции, что и другие. Они делают многое из того, что делаем все мы. Разница заключается в том, что:
Ø их чувства более ярко выражены;
Ø в действиях они чаще доходят до крайностей;
Ø им сложнее управлять своими эмоциями и поведением.
Самые странные ощущения вызывает недостаточное признание ПРЛ специалистами в сфере психического здоровья и, как следствие, широкой публикой. По данным Американской психиатрической ассоциации ( American Psychiatric Association ; APA), людей, имеющих ПРЛ, примерно столько же, сколько людей с шизофренией и биполярным расстройством вместе взятых.
Исследования национальных институтов здравоохранения показывают, что пограничное расстройство личности (ПРЛ) есть у 6 % населения.
Ø Вы чувствуете, что ваш партнер контролирует вас, пытается управлять, регулярно обманывает?
Ø Периодически вы обнаруживаете, что без причины становитесь объектом интенсивного, жестокого и иррационального гнева?
Ø Вы чувствуете, что «идете по яичной скорлупе», чтобы избежать следующей конфронтации или конфликта?
Если ваш ответ на эти вопросы «да», то, скорее всего, ваш партнер имеет пограничное расстройство личности.
Эта книга помогла почти полумиллиону человек, у которых друзья или члены семьи страдают от пограничного личностного расстройства, восстановить жизнь.
Перед вами полноценное руководство, позволяющее не только понять негативно влияющие на отношения реакции, связанные с пограничным поведением, но и справиться с ними.
Книга учит не только распознавать признаки пограничного расстройства личности, но и подсказывает, как принимать решения, связанные с будущей жизнью и отношениями, основываясь на собственных желаниях и потребностях, а не реагируя на болезнь.
__________________________________________________________________________________________Делимся фрагментами из второй главы книги
Внутренний мир «пограничника»: определение ПРЛ. Критерии ПРЛ
В DSM-IV-TR (2004) названы следующие диагностические критерии пограничного расстройства личности. Это всепроникающий сквозной паттерн нестабильности межличностных отношений, образа себя и аффектов (настроений) и значительная импульсивность, возникающие у людей в период ранней взрослости, проявляющиеся в разных контекстах и соответствующие пяти (и более) критериям.
1. Отчаянные попытки избегать реальных и воображаемых ситуаций, в которых они окажутся покинутыми.
2. Склонность вовлекаться в нестабильные и интенсивные межличностные отношения, характеризующаяся сменой идеализации и обесценивания.
3. Нарушение идентичности: выраженная и длительная нестабильность образа себя или ощущения себя.
4. Импульсивность, по крайней мере в двух сферах, предполагающая причинение себе вреда (например, превышение скорости, секс, употребление психоактивных веществ, кражи, неосторожное вождение, импульсивное переедание).
5. Повторяющееся суицидальное поведение, поступки или угрозы, а также самоповреждающее поведение.
6. Аффективная нестабильность, связанная со значительной реактивностью настроения (например, ярко выраженная эпизодическая дисфория, раздражительность или тревога, обычно длящиеся несколько часов, редко — несколько дней).
7. Хроническое чувство опустошенности.
8. Необоснованный сильный гнев и сложности в управлении им (например, частые проявления раздражительности, постоянный гнев, драки).
9. Неустойчивая, связанная со стрессом параноидная идеация или тяжелые диссоциативные симптомы.
Мы еще будем подробно говорить об этих критериях и приведем примеры их выражения, которыми с нами поделились люди, имеющие ПРЛ, и их родственники. Мы объединили нарушения идентичности и ощущение пустоты (критерии 3 и 7) в одном разделе, так как считаем, что они взаимосвязаны.
А также разделили самоубийство и самоповреждение (критерий 5), полагая, что причины этих форм поведения могут быть разными.
Дисфория — противоположность эйфории. Это смесь депрессии, тревоги, ярости и отчаяния.
1. ОТЧАЯННЫЕ ПОПЫТКИ ИЗБЕГАТЬ РЕАЛЬНЫЕ И ВООБРАЖАЕМЫЕ
СИТУАЦИИ, В КОТОРЫХ ИХ ПОКИНУТ
Представьте ужас, который вы испытали бы, потерявшись в детстве на Таймс-сквер в Нью-Йорке. Секунду назад мама была рядом, держала вас за руку — и вдруг ее унесла толпа. Вы озираетесь по сторонам, в панике пытаетесь ее найти. Примерно так чувствуют себя люди с ПРЛ большую часть времени – изолированными, тревожными, в ужасе от мысли, что они останутся одни. Заботливые, поддерживающие люди для них похожи на доброжелательные лица в толпе. Но стоит сделать неосторожный шаг, который можно интерпретировать как признак надвигающегося ухода, и ПЛ запаникуют и среагируют. Например, взрывом ярости или мольбой «Только не уходи!».
Чтобы запустить эту реакцию, много не нужно: одна пограничная женщина не давала соседке выйти из квартиры, чтобы сдать вещи в прачечную. Страх быть покинутым может оказаться настолько сильным, что буквально переполнит ПЛ: когда один мужчина сказал своей ПЛ-жене, что у него, вероятно, обнаружили смертельно опасное заболевание, та обрушилась на него с обвинениями за обращение к врачу.
Если в детстве ваши ПЛ сталкивались с пренебрежительным отношением или росли в крайне дисфункциональной среде, они могли научиться справляться со страхом, отрицая или подавляя его. У них была масса возможностей для тренировки, поэтому оригинальная эмоция может не ощущаться. Если ПЛ
расстраиваются или злятся, попробуйте вспомнить, не могло ли какое-то обстоятельство спровоцировать появление страха быть покинутым.
Армин (не-ПЛ)
Если я на пять минут задержусь по пути домой с работы, жена будет мне звонить. Она постоянно шлет сообщения на пейджер. Я больше не могу ходить на встречи с друзьями, потому что она очень сильно на это реагирует. Сообщения на пейджер приходили, даже если мы шли в кино. Это так напрягало, что я перестал встречаться с друзьями без нее.
Тесс (ПЛ)
Если мне кажется, что меня бросили, возникает целый спектр чувств: изоляция, ужас, одиночество. Я паникую. Думаю, что меня предали, использовали. Думаю, что умру. Однажды я позвонила своему молодому человеку, а он ответил, что перезвонит позже, так как сейчас смотрит телевизор. Я занялась глажкой, чтобы занять чем-то время. А он не звонил. Я ждала. Он не звонил. И ужасное ощущение, что меня бросили, вернулось. Мне было так больно, ведь всего за день до этого я поймала себя на мысли, что поверила в его любовь ко мне. Когда в десять вечера зазвонил телефон, я уже приняла решение, что нам нужно расcтаться, хотела бросить его прежде, чем он бросит меня. А он все это время просто досматривал фильм. Я чувствовала себя такой дурой; но ведь боль, страх, будто нож в сердце, — все это было реальным.
2. СКЛОННОСТЬ ВОВЛЕКАТЬСЯ В НЕСТАБИЛЬНЫЕ И ИНТЕНСИВНЫЕ
МЕЖЛИЧНОСТНЫЕ ОТНОШЕНИЯ, ХАРАКТЕРИЗУЮЩАЯСЯ СМЕНОЙ
ИДЕАЛИЗАЦИИ И ОБЕСЦЕНИВАНИЯ
Люди с ПРЛ ищут в окружающих то, чего не могут обеспечить себе сами: они опираются на мнение других в вопросах, связанных с самооценкой, одобрением и ощущением идентичности. Но более всего они нуждаются в заботливом опекуне, чьи неисчерпаемые любовь и сочувствие заполнят разверзнувшуюся в их груди черную дыру пустоты и отчаяния.
Беверли (ПЛ)
На каждого доброжелательно настроенного человека я смотрела с надеждой, что он обо мне позаботится. Но потом я начала понимать: никто не сможет дать мне того, чего я хочу, ведь хотя внутри я чувствовала себя
ребенком, давно была взрослой.
Острая необходимость может стать настоящим бременем для любых отношений, даже если не-ПЛ — родители, а ПЛ — ребенок.
Роберта (не-ПЛ)
Родителем для своей 18-летней дочери с ПРЛ я работала в режиме 24/7. Она подавлена и нуждается в утешении. Ей нужно помогать решать повседневные проблемы. Она плачет и режет себя. Я очень ее люблю, но не знаю, что делать. Все мое время и силы уходят на заботу о ней, других детей это обижает.
Для людей с ПРЛ потеря отношений похожа на потерю конечности или даже смерть. В то же время их самооценка настолько низкая, что они искренне не понимают, с чего другому человеку хотеть быть с ними. ПЛ сверхбдительны: они все время ищут признаки того, что небезразличные им люди на самом деле их не любят и вот-вот уйдут. Когда возникает ощущение, что подозрения небезосновательны, они могут:
Ø разражаться яростью;
Ø обвинять;
Ø рыдать;
Ø мстить;
Ø делать себе больно;
Ø заводить любовников;
Ø предпринимать иные деструктивные действия.
Отсюда главное противоречие ПРЛ: «пограничники» отчаянно нуждаются в близости, но своими действиями отталкивают других. Это превращается в пытку для близких, но представьте, каково самим ПЛ. Вы можете на какое-то время выйти из ситуации — отправиться на вечеринку, почитать книгу, прогуляться по пляжу. А они живут со своими страхами и паникой 24 часа в сутки.
__________________________________________________________________________________________
Если на многие из приведенных ниже вопросов вы отвечаете положительно, то книга « Прекратите ходить по яичной скорлупе: жизнь с тем, у кого пограничное расстройство личности » – для вас!
1. Человек, который вам небезразличен, причиняет боль?
2. Вы скрываете ваши мысли и чувства из-за страха получить острую реакцию со стороны близкого или потому, что игра не стоит свеч, нет желания развязывать ссору и провоцировать возникновение дополнительной боли?
3. Есть ли у вас ощущение, что все сказанное вами будет перевернуто с ног на голову и использовано против вас? Винят ли вас, критикуют ли за все, что идет не так в отношениях, даже когда в подобных обвинениях отсутствует логика?
4. Становитесь ли вы объектом неистовой или иррациональной ярости, сменяющейся нормальным, любящим отношением? И никто не верит, когда вы рассказываете о том, что происходит?
5. Кажется ли вам, что близкий человек либо возносит на пьедестал, либо считает плохим во всем — без промежуточных вариантов? Случается ли, что переключению с одного отношения на другое нет рационального объяснения?
6. Боитесь ли вы заводить разговор о ваших отношениях, потому что вас обвинят в излишней требовательности или убедят, что с вами что-то не так? Возникает ли у вас ощущение, что ваши потребности не имеют значения?
7. Ваши взгляды недооцениваются или отрицаются? Кажется ли вам, что ожидания близкого человека постоянно меняются таким образом, что вы никогда не можете ничего сделать «правильно»?
8. Обвиняют ли вас в том, чего вы не делали; утверждают ли, что вы говорили то, чего на самом деле не говорили? Чувствуете ли вы себя неправильно понятыми, а когда пытаетесь объясниться, обнаруживаете, что вам не верят?
9. Часто ли вас унижают? Если вы пытаетесь уйти из отношений, мешают ли вам: говорят ли о том, что вас любят; обещают ли измениться; угрожают открыто или неявно? Ищете ли вы оправдания поведению близкого, чтобы убедить себя, что все в порядке?
Нет, вы не сходите с ума; вы не виноваты и не одиноки. Возможно, ваши переживания обусловлены наличием у близкого человека черт, связанных с пограничным расстройством личности (ПРЛ).
Более подробно с книгой можно ознакомиться на нашем сайте .
Для покупки дарим промокод «Кофе» на скидку 30 %
