У каждого из нас свое отношение к пище - кто-то гурман, а другому и бутерброда достаточно. Но для каждого человека без исключения пища - какая бы она ни была - является одной из основ жизни как источник энергии для нормального функционирования организма. В современном мире все чаще возникает проблема эмоциогенного (нездорового) пищевого поведения, особенно часто такое нарушение наблюдается у подростков.
Расстройства пищевого поведения (РПП) - это комплекс психогенных нарушений, главной характеристикой которых являетя нездоровое отношение к еде.
По данным американской Национальной ассоциации нервной анорексии и связанных с ней расстройств ANAD (National Association of Anorexia Nervosa and Associated Disorders), РПП затрагивают по меньшей мере 9% населения во всем мире.
Причиной РПП могут стать последствия психического заболевания, генетика, заниженная самооценка (средства массовой информации навязывают понятия красоты, которым трудно соответствовать, вследствие чего возникают комплексы и негативный образ своего тела), а так же травмы. Чаще всего с РПП сталкиваются девочки-подростки, но и у мальчиков подобное заболевание тоже встречается, хотя диагностируют его в 10 раз реже.
По статистическим данным AHAD, полученным в результате опросов американских школьников:
42% девочек 1-3-го классов, что хотят быть стройнее,
81% 10-летних детей боятся быть толстыми,
46% детей 9-11 лет “иногда” или “очень часто” сидят на диетах,
35-57% девочек-подростков сидят на жесткой диете, голодают, самостоятельно вызывают рвоту, принимают таблетки для похудения или слабительные.
Основные виды расстройств пищевого поведения
Анорексия. Одержимость навязчивым желанием похудеть за счет отказа от еды поначалу приводит к высыпаниям на коже, ломкости волос и ногтей, головокружениям и обморокам, а в перспективе - способствует появлению целого ряда заболеваний эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой систем, опорно-двигательного аппарата. В крайнем проявлении анорексия приводит к инвалидности или заканчивается летально.
Булимия. Чаще всего развивается на фоне анорексии и является ее обратной стороной – человек теряет чувство насыщения, пища употребляется в огромных количествах, после чего возникает необходимость «очистить » организм. В ход идут не только распространенный метод «двух пальцев», но и слабительные и мочегонные средства. Булимию сопровождают выпадение зубов, болезни ротовой полости, авитаминоз, патологии сердца и пищевода.
Компульсивное переедание. Возникает как сопутствующее расстройство у страдающих анорексией или булимией. Характеризуется отсутствием контроля приема пищи, в результате человек объедается до неприятных ощущений в животе, но не пытается очистить организм или немедленно утилизировать лишние калории. Это расстройство питания периодично, например ребенок может заедать переполняющие его эмоции (скуку, грусть или радость), но в некоторых случаях носит постоянный характер.
Причины заболевания
Анорексия, булимия и компульсивное переедание – психические расстройства, дать старт которым может неправильное воспитание в детстве.
Если еда становится центральной темой «жизни семьи», поход в магазин за продуктами - ритуалом и главным источником получения удовольствия, то ребенок начинает считать пищу самой важной частью жизни, у него возникает идея «сверхценности еды».
Большое значение в формировании пищевой зависимости играет стереотипное кормление ребенка в ситуации его внутреннего дискомфорта.
Если родители предлагают «заесть» каждую неприятность чем-нибудь вкусненьким, то в будущем ребенок не сможет четко отличать физиологические ощущения от эмоциональных переживаний и будет следовать паттерну «заедания ситуации».
Очень часто РПП формируется на фоне жестких правил приема пищи в семье.
Установка «пока не доешь, из-за стола не выйдешь» может привести к тому, что стимулом к окончанию трапезы для ребенка станет не чувство сытости, а количество доступной пищи.
Кроме того расстройства пищевого поведения могут быть симптомами тревожного или депрессивного расстройства, попыткой компенсировать эмоциональный дискомфорт, взять под контроль ситуацию.
Лечение
В лечении психической патологии, приведшей к РПП очень важен индивидуальный и деликатный подход. На первую встречу с психиатром приходят родители без ребенка, чтобы врач мог собрать детальный и максимально подробный анамнез, не причиняя подростку дискомфорт. Потом проводится встреча с самим пациентом, осмотр врачей - педиатра, эндокринолога, при необходимости - гинеколога. В зависимости от тяжести нарушений и общего состояния пациента может быть рекомендовано амбулаторное, либо стационарное лечение. Иногда требуется врачебное сопровождение пациента и после выписки. Такой контроль позволяет снизить риск осложнений и рецидива болезни в будущем.
Будьте здоровы и подписывайтесь на наш канал!Всегда рады лайкам и комментариям!
#nasrf #психиатрия #психология #здоровье