Практически у каждого есть полис ОМС. А это значит, что многие медицинские услуги нам обязаны предоставить не просто бесплатно, но и в установленные законом сроки.
Предвосхищая абсолютно справедливые вопросы читателей о том, "для чего нужна вся эта информация, если ничего должным образом все равно не делается", сразу отвечу: на мой взгляд, для пациента очень важно знать свои права или, как минимум, иметь общее представление о том, на что по закону он вправе рассчитывать. И это знание может очень пригодиться в разговоре с медицинским учреждением или страховой компанией. Проверено на личном опыте.
Помимо первичной медико-санитарной помощи (плановые и неотложные обращения пациента в поликлинику), базовый объем включает в себя специализированную (в том числе высокотехнологичную), скорую и паллиативную медицинскую помощь.
Перечень бесплатных медицинских услуг включает:
- консультации у терапевта и врачей-специалистов в медучреждении, к которому прикреплен пациент,
- медицинская реабилитация,
- гинекологические и стоматологические услуги (осмотр и консультация врача, удаление зубов, рентген, лечение заболеваний полости рта, в том числе лечение кариеса, удаление зубных камней. При оказании стоматологических услуг используются определенные материалы и медикаменты отечественных производителей. Использование зарубежных материалов и медикаментов оплачивается пациентом).
- постановка на учет по беременности с возможностью нахождения в стационаре,
- госпитализация в стационаре при наличии медицинских показаний,
- операционное вмешательство (например, катаракта, глаукома, операционное лечение гинекологических заболеваний, онкологии и пр.),
- анализы (список анализов достаточно широкий, в него входят, помимо клинического анализа крови и мочи, биохимического анализа крови, онкомаркеры, исследования крови на гормоны, исследования на выявление инфекций, анализы на выявление паразитов и простейших, определение резус-фактора и группы крови и ряд других),
- диагностика (ЭКГ, флюорография, УЗИ, КТ, МРТ, маммография, рентген),
- вакцинация в соответствии с Национальным календарем профилактических прививок,
- ЭКО (может претендовать любая женщина, имеющая соответствующий, подтвержденный врачом диагноз),
- Медосмотры (например, медосмотр в связи с занятием физкультурой и спортом детей в целях получения справки для спортивной секции тоже бесплатный), в том числе диспансеризация (для ее проведения все работники освобождаются от работы на один рабочий день один раз в три года, работники старше 40 лет - на один рабочий день ежегодно, предпенсионеры и пенсионеры - на два рабочих дня ежегодно).
Экстренная медицинская помощь (при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента) должна оказываться всегда бесплатно и незамедлительно. Отказ в оказании экстренной медицинской помощи законодательством не допускается ни при каких обстоятельствах.
Сроки ожидания медицинской помощи
- Сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме терапевтами, педиатрами, врачами общей практики не должны превышать 24 часа с момента обращения пациента в медучреждение.
- Сроки ожидания проведения консультаций врачей-специалистов не должны превышать 14 рабочих дней с даты обращения пациента в медучреждение, для онкобольных - 3 рабочих дня.
- Сроки проведения рентгена, маммографии, функциональной диагностики, УЗИ, КТ, МРТ и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 рабочих дней со дня назначения исследования.
Естественно, что получить бесплатно указанные выше медицинские услуги (в том числе сдать анализы и пройти обследования) можно только по назначению лечащего врача.
Базовый объем оказываемой медпомощи определяется Постановлением Правительства РФ от 28 декабря 2020 г. N 2299
"О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов", перечень медуслуг может быть расширен за счет территориальных программ и страховых компаний. В случае возникновения вопросов, необходимо обращаться в свою страховую компанию.
Если информация была для Вас интересной, буду рада лайкам и подписке на мой канал)