Строя работу с тревогой, я исхожу из предпосылки, что тревога является остановленным возбуждением (желанием получить что-то из среды, отдать или отвергнуть).
Т.е. задачей психотерапии тревоги является:
1)Обнаружение остановленного возбуждения
Эту работу я выстраиваю по-разному в зависимости от того, что приносит клиент на сессию. Если он чувствует тревогу прямо "здесь и сейчас", то я предложу ему сфокусироваться на собственных чувствах и начать глубже дышать (тревога возникает из-за сжатие мышц ребер, препятствующего глубокому дыханию). Через некоторое время, как правило, тревогу сменяет возбуждение.
Если тревога возникает только в определенной ситуации (например в ситуации публичного выступления или подготовки к нему), то я предложу клиенту погрузиться в интересующую его ситуацию. Это может быть фантазирование или небольшое драматическое проигрывание ситуации прямо в кабинете. Таким образом я создаю для клиента возможность прожить и исследовать тревожащую его ситуацию в безопасной обстановке моего кабинета. Мы будем покадрово рассматривать историю возникновения тревоги и искать момент, в котором она возникает. После того, как момент будет найден, я предложу клиенту отмотать время на секунду назад. Тут мы и найдем возбуждение.
Как правило, клиенту сложно сразу понять, куда направлено возбуждение и с каким желанием оно связано (она может быть связана с многими желаниями).
2) Идентификация и легализация желаний
На этой стадии работы я помогаю клиенту построить из возбуждения четкий целостный образ желания. Эта цель может быть достигнута простым вопросом "Что ты сейчас хочешь сделать?", но часто этого не достаточно. Тогда я предлагаю клиенту, фокусируясь на возбуждении представить, что оно удовлетворено, а далее ситуацию, в которой это возможно. Или, еще вариант, я могу попросить клиента оглянуться вокруг (имея ввиду общую среду его жизни) и понаблюдать, как будт меняться возбуждение, когда он смотрит на разных значимых людей. Изменение ощущений будет указывать на то, что возбуждение должно быть удовлетворено именно в данных отношениях, останется только выяснить, чего конкретно клиент хочет от своего партнера.
Это желание клиент может считать недопустимым. Тогда он встает перед выбором: либо он вместе со мной решает переработать свои установки (обычно унаследованные от родителей) либо решает остаться при своих старых установках и старых реакциях.
Если клиент выбирает переработку установок и осуществляет ее (я организую работу, в которой он находит, кому первоначально принадлежала старая установка, возвращает ее источнику и формирует свою собственную), то отвергнутое желание им принимается и интегрируется в структуру личности. В результате этого тревога уходит. Остается желание, которое нужно удовлетворять.
3) Поиск способов удовлетворения желания в среде
Здесь моя помощь может потребоваться только в том случае, если клиент выбирает такие способы реализовывать свое желание, что остается неудовлетворенным. В этом случае я помогаю ему выбрать подходящий способ. Обычно я это делаю, с помощью драматических экспериментов (клиент пробует разные способы действий и наблюдает, какой из них приносит наибольшее полное удовлетворение).
Найдя наилучший способ, клиент воплощает его в жизнь. Или не воплощает и решает оставить все как есть. Выбор от начала и до конца работы осуществляется только клиентом.