Я работаю юристом в крупной компании. Диспансеризацию у нас проходят единицы, поскольку большинство сотрудников абсолютно уверены, что диспансеризация - пустая формальность, потеря времени и "никакого толка от нее нет".
Но так ли это на самом деле? Стоимость стандартного "чек-ап обследования", проводимого на платной основе, невероятно высока, а перечень предлагаемых платно медицинских услуг зачастую очень напоминает перечень мероприятий, гарантированных в рамках бесплатной диспансеризации.
Поэтому, прежде чем отказываться от диспансеризации, давайте попробуем в ней разобраться.
Право на освобождение от работы в связи с прохождением диспансеризации имеют:
- все работники - на один рабочий день один раз в три года,
- работники старше 40 лет - на один рабочий день ежегодно,
- предпенсионеры и пенсионеры - на два рабочих дня ежегодно.
То есть работодатель обязан предоставить (и оплатить в размере среднего заработка) каждому работнику дни для прохождения диспансеризации.
Может ли работник использовать дни диспансеризации для каких-либо других личных целей?
Минтруд России считает, что не может, так как освобождение от работы в эти дни "носит целевой характер и не может использоваться в личных целях" (Письмо Минтруда России от 2 сентября 2020 г. N 14-2/ООГ-14220).
В связи с этим возникает вопрос, обязан ли работник документально подтверждать прохождение диспансеризации соответствующей справкой?
Ответ содержится в ст. 185.1 Трудового кодекса РФ - работник должен предоставить справку, подтверждающую прохождение им диспансеризации в день (или дни) освобождения от работы, только при условии, что обязанность предоставлять такую справку предусмотрена локальным нормативным актом у конкретного работодателя.
Соответственно, работник не обязан документально доказывать факт прохождение диспансеризации, если работодатель не установил такую обязанность своим внутренним документом.
Дни для диспансеризации не предоставляются работодателем "автоматически".
Диспансеризация осуществляется только по желанию работника, чтобы ее пройти необходимо подать соответствующее заявление работодателю и согласовать с ним даты диспансеризации. Отказать работнику в прохождении диспансеризации работодатель не вправе.
Не использованные своевременно дни "сгорают" и на другой год не переносятся.
Что же по закону должна включать в себя диспансеризация?
- сбор анамнеза, выявление жалоб пациента, отягощенной наследственности, симптомов, характерных для неинфекционных заболеваний, определение факторов риска, патологических состояний итд,
- исследование уровня общего холестерина и глюкозы,
- определение сердечно-сосудистого риска, электрокардиография в покое,
- флюорографию или рентген легких один раз в два года,
- измерение внутриглазного давления,
- проведение мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление онкологических заболеваний,
- для женщин - осмотр акушера-гинеколога,
- для граждан от 40 до 64 лет дополнительно общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ).
И это далеко не полный перечень.
С полным перечнем мероприятий, обязательных при диспансеризации, Вы сможете ознакомиться в Приказе Министерства здравоохранения РФ от 13 марта 2019 г. N 124н "Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения".
Если в процессе диспансеризации у пациента будут выявлены "плохие" результаты, его обязаны направить на дополнительные исследования и консультации специалистов, даже если это не входит в стандарт диспансеризации.
В заключение несколько слов о случаях, когда медучреждения проводят диспансеризацию и медосмотры формально, "для галочки"
Суды считают такой подход недопустимым и "наказывают" за это. Например, Определение Верховного Суда РФ от 30 ноября 2020 г. N 49-КГПР20-19-К6 по делу о взыскании морального вреда с медицинского центра, не сообщившего пациенту об очевидных признаках проблем со здоровьем.
Если информация оказалась для Вас интересной, буду рада лайкам и подписке на мой канал)