Вчера случайно залезла в почту, а там... приглашение в государственную поликлинику к неврологу. Мы к нему собственно и просились две недели назад, чтобы выписали какое-нибудь успокоительное: сын с декабря очень гиперактивен, трясет головой, воспитатели в садике на него жалуются. Неврологи у нас в дефиците, талоны дает педиатр, который обещал записать нас на март. Но вот... совершенно случайно, без предупреждений, нас записали на 26 февраля, к хА-рошему врачу.
Доктор У. - популярный частный невролог нашего города, я навскидку могу вспомнить 3-4 знакомых аутенка, которых долго мурыжили по врачам, а он направил на ABA-терапию и есть улучшения. Иногда он принимает в государственной поликлинике по ОМС. Такой вот симбиоз. рванее мы с ним не встречались: наблюдались в Москве и в частной клинике города. Но Москве долго и дорого, а у нас мне врачи не понравились.
Когда мы зашли к врачу, я поняла, что доктор У. - действительно хороший врач. Он вроде бы ничего особенного не делал, но быстро поладил с сыном, поговорил и тщательно проверил все рефлексы. Ребенок старался и слушался, хотя дома до этого опять впал возбуждение, скомкал зарядку и досмеялся до рвоты. Я объяснила, зачем пришла:
Я: У нас 84-й диагноз (РАС), сенсорная алалия, плюс гиперактивность. Поставлены в 2 годика в частной поликлинике. Но здесь в поликлинике психиатр и невролог его не подтвердили. Мы, честно говоря, плюнули на диагнозы и занимаемся реабилитацией: логопед+коммуникативная группа. Ребенок ходит в обычный сад, понимает речь, говорит и отвечает на вопросы, но пока речь и понимание речи отстают о нормы.
Суть обращения такова: ребенок отходил два года в садик без серьезных нареканий. Сейчас и дома и в садике бывают сильные приступы гиперактивности, ребенок перевозбуждается, его трудно успокоить. Это все на фоне значительных улучшений речи и других навыков. С декабря прошлого года трясет головой.
Есть небольшое повышение внутричерепного давления, невролог из столицы (больница Св. Владимира) смотрел наши бумаги и сказал, что такие незначительные цифры не должны влиять на развитие ребенка. Но психиатр настаивает на приеме мочегонных.
Поможет ли от киваний, массаж воротниковой зоны?
Статья канала: Сходили к психиатру - ищем теперь психолога-мужчину
У: У врача Иванова своя система, насчет диагноза правы врачи из Москвы, органика, т.е. небольшое давление не может так влиять на развитие ребенка.
Я думаю, что гиперактивность, вызвана созреванием каких-то отделов мозга, т.к. вы сами сказали, что есть большой прогресс. Я думаю, что качание головой - новая аутостимуляция, т.е. ребенок старается таким образом сам себе помочь.
Я также вижу, что ребенок опирается не только на то, что я ему говорю, но и то, что показываю. Сенсорная алалия осталась, но внешне все это больше уже похоже на простую гиперактивность.
Я: Давайте исключим эпилепсию: у меня и у ребенка была миоклония от ноотропов...
Статья канала: Ноотропы при аутизме могут вызвать эпилепсию...
У: Ок. Миоклония вообще то и есть разновидность эпилепсии. Но сейчас прибор сломан, зайдите ко мне после праздников без очереди, и я запишу вас на дневное ЭЭГ. Его надо делать с провокацией: накануне пусть ребенок поменьше поспит: недостаток сна провоцирует миоклонию.
Пока выпишу ребенку Фенибут, я считаю, что его можно пить и при эпиактивности.
В карте врач сказал, что запишет "ОНР, эмоциональная лабильность, гиперактивность".
Ну вот как получилось: с одной стороны, в карте хоть какая то запись о состоянии сына, она важна для диспансеризации дошкольников, в которую мой ребенок попадает по возрасту. С другой, мы получили пока только обещание направить нас на бесплатное ЭЭГ (короткое, без сна), с третьей - вместо успокоительного нам выписали ноотроп. Ноотроп мы пили только один и с плохим результатом. Давать его ребенку я боюсь. Но все-таки рискну...
В этот же день, 26 февраля, мы также были записаны на 12.00 делать Манту в садике, но врач не пришел.
Вместо этого мы пошли погулять на каток, просто погулять без коньков... Там с наслаждением поплавали: в Подмосковье оттепель, каток залит водой, сын три раза упал в лужу, но промок незначительно, т.к. носит мембрану и резиновые сапожки. Я промокла больше, хотя в лужи не лазила.
В планах - сделать Манту (тот еще квест, т.к. в садик врач так и не пришел, а из садика надо брать открепительный, что Манту не сделали), получить направление на ЭЭГ бесплатно, а за деньги:
- сделать УЗДГС (доплер для проформы, давно не делали);
- проверить сыну зрение и глазное дно (контроль близорукости и внутричерепного давления);
- УЗИ органов малого таза с жидкостной нагрузкой (боли в животе, отрыжка, рвота - подозрение на рефлюкс эзофагит).
Придется потратить денег, но УЗДГС в у нас больнице вообще нет, зрение проверяют так себе: врач не справится, и не будет долго уговаривать капризного пациента, к гастроэнтерологу попасть нереально.
А у вас какие отношения с Фенибутом? Как-то повлиял на поведение, были ли побочки и судороги?