Грыжи диска случались у людей и сотни лет назад. Тогда не было ни МРТ, ни специализированных клиник, лекарств не было!
⠀
👉🏻Что делали в те годы — осторожно передвигались, щадили себя, пользовались методами народной медицины, ходили к бабкам «править» живот. И случаи рассасывания (резорбции) свежих грыж в таких ситуациях не редкость. Правда, мышечные тиски, раздавившие диск единожды, остаются. Они вновь выдавливают грыжу, уменьшая высоту диска. Рецидивы могут встречаться до бесконечности, а высота диска стремится к нолю.
⠀
Лет 20 назад в Центре Илизарова коллеги направляли усилия на борьбу исключительно с грыжей: «подсушивая» её блокадами, карипазимом, лазерами и другими физиопроцедурами.
Обычно побеждали. Боль уходила. Грыжа исчезала или прилично уменьшалась в размерах. Можно было похвастаться картинкой ДО и ПОСЛЕ. Но спустя время, этот же пациент поступал с рецидивом, содержимое диска продолжало успешно выдавливаться в канал, обновляя грыжевое выпячивание.
⠀
✅Сегодня, мы поменяли парадигму. Если раньше для вынесения вердикта нам хватало картинок МРТ, в последующем начали тестировать и пальпировать околопозвоночные мышцы. Практика показала: позвоночник годами готовится к поломке диска. В хронически- нагружаемых мышцах триггеры формируются обычно в школьном возрасте. Попытайтесь на медосмотре найти ребёнка без триггеров — это к вопросу о том, что «триггеры — вторичны». Мышца с триггером становится функционально- короткой, отклоняя позвоночник в свою пользу.
Формируется сутулость/сколиоз, затем снижение диска по высоте, формирование протрузий. В случае игнора триггеров, сохранения мышечных тисков вместо протрузии видим грыжу.
⠀
Можно направить силы на её резорбцию или просто организовать щадящий режим, либо, допустим, прооперировать грыжу. Но наблюдаем за этими пациентами дальше. Спустя 2-3-4 года на повторном МРТ у большинства происходят рецидивы грыжи, а если посмотреть соседние диски во всех сегментах — увидим новые поломки.
⠀
Вывод — всегда устраняйте причину!