Мы продолжаем вести рубрику разбор анализов и сегодня поговорим о билирубине.
Билирубин — это жёлтый пигмент крови, который образуется в процессе разрушения гемоглобина в печени и селезёнке. Именно он ответственен за окраску желчи, мочи и кала.
Билирубин в организме бывает двух типов: прямой (связанный) и непрямой (свободный).
Свободный билирубин очень токсичен. Он может проникать через стенки клеточных мембран и влиять на метаболизм. Такой вид билирубина образуется преимущественно в селезенке.
Прямой билирубин образуется тогда, когда молекулы гиалуроновой кислоты связываются с непрямым. Прямой билирубин нетоксичен, легко растворяется в воде.
Повышенное количество билирубина в организме вызывает окрашивание кожи, белков глаз, слизистых в желтый цвет.
Узнать количество билирубина в крови можно, сдав биохимический анализ крови. Это один из первичных методов диагностики. Повышенные показатели могут указывать на наличие заболеваний печени и на нарушение оттока желчи.
Однако бывают люди, у которых по жизни повышен связанный билирубин. Периодически это может влиять на цвет кожи, но в целом это достаточно безобидно, многие даже не догадываются о такой своей особенности. Речь идёт о синдроме Жильбера. Это достаточно распространённое состояние, при котором в печени вырабатывается больше пигмента. К этому синдрому существует наследственная предрасположенность.
Поскольку синдром Жильбера практически никогда не вызывает симптомов, он обычно обнаруживается случайно. Искать его целенаправленно практически не имеет смысла.
В редких случаях повышенное количество связанного билирубина может вызвать усталость, небольшую тошноту, потерю аппетита и др.
Синдром Жильбера проявляет себя волнообразно. При определённых триггерах количество билирубина повышается, вызывая то самое пожелтение кожи.
Вот некоторые из них:
- Стресс
- Инфекции
- Хирургические вмешательства
- Обезвоживание
- Недостаточный сон
- Физическое утомление
- Голодание
- Обезвоживание
Эпизоды желтухи обычно краткосрочны и не требуют какой-либо лекарственной коррекции.
Синдром Жильбера не связан с серьёзными заболеваниями печени, он не увеличивает риск печёночной недостаточности и не связан с преждевременной смертью.