Найти в Дзене
Ревматоидный артрит у взрослых и детей: отличия Ревматоидный артрит — это болезнь, при которой происходит хроническое воспаление суставов. 🟠 Ревматоидный артрит у взрослых обычно начинается в возрасте 30–50 лет, преимущественно у женщин. Заболевание начинается с нарастающего усиления болей, утренней скованности, отечности суставов. ❗️Без лечения приводит к деформации суставов и потере их функции. 🧸Ревматоидный артрит у детей имеет свои особенности. Он может начаться у ребенка до 16 лет и включает в себя несколько форм заболевания. У детей ревматоидный артрит может проявляться не только болью в суставах, но и общими симптомами. Иногда он начинается: ▫️с высокой температуры без видимой причины ▫️сыпи на коже ▫️увеличения лимфоузлов ▫️увеличения печени или селезенки ‼️При этом анализы (например, ревматоидный фактор) у детей часто остаются нормальными, что может усложнить постановку диагноза. Важно понимать: лечение ревматоидного артрита — это марафон, а не спринт. Врач и пациент ставят четкую цель (например, достижение ремиссии). Лечение подбирается и корректируется до тех пор, пока она не будет достигнута. Состояние пациента регулярно оценивается с помощью специальных индексов, которые учитывают количество больных суставов, анализы и самочувствие.  Лечение ревматоидного артрита, какие препараты использовать и что не упустить из виду — читайте по ссылке: mamadeti.ru/...rit
1 день назад
Аутизм в раннем возрасте: что действительно важно заметить По современным критериям базовые признаки аутизма относятся к двум большим группам. ▫️Первая — особенности социальной коммуникации и социальной взаимности. Специалиста интересует, как ребенок включается в контакт. Откликается ли на имя? Смотрит ли на лицо взрослого? Использует ли жесты? Пытается ли «поделиться» интересом: показать игрушку, обратить внимание на что-то любопытное, позвать взглядом? Появляется ли эмоциональный обмен, подражание, совместная игра? Здесь важна не галочка напротив каждого пункта, а качество живого общения. ▫️Вторая — ограниченные, повторяющиеся и негибкие паттерны поведения. Специалист оценивает повторяющееся поведение, сильную привязанность к рутине, трудности с переключением, необычный интерес к деталям или отдельным предметам, а также сенсорные особенности. Некоторые дети резко реагируют на звуки, свет, прикосновения или ярлыки на одежде. Другие, наоборот, как будто ищут очень сильные ощущения: долго смотрят на вращение, любят однообразные движения, необычно реагируют на боль или температуру. ‼️‼️‼️При этом один признак сам по себе почти никогда не дает ответа. Ребенок может не смотреть в глаза по множеству причин. Может поздно начать говорить. Может тяжело переносить шум. Специалисту важно видеть сочетание признаков, их устойчивость, динамику и общий контекст развития. Возрастные сигналы, которые не стоит игнорировать, почему аутизм нельзя определить одним тестом, как выглядит грамотная диагностика аутизма — читайте по ссылке: mamadeti.ru/...ste
3 дня назад
Когда после кесарева можно заниматься сексом? Восстановительный период может длиться по-разному, но спешить здесь нельзя — организму нужно не меньше пары месяцев. Преждевременное возвращение к близости может привести к осложнениям: после отделении плаценты внутренняя поверхность матки повреждена, а цервикальный канал закрывается постепенно, а это значит, что есть большой риск инфицирования. Период заживления и сокращения матки нужно переждать, обращая особое внимание на состояние здоровья. Влагалище и промежность также должны восстановиться после нагрузки и микротравм. 🩺 Окончательное решение о возможности возобновления интимной жизни должен принимать врач после осмотра. Только гинеколог может оценить: состояние швов (если они есть); степень заживления тканей; наличие воспалительных процессов. Не пренебрегайте контрольными осмотрами. Можно ли забеременеть, если нет менструаций после родов? Как восстановить либидо после родов — читайте по ссылке: mamadeti.ru/...dov
1 неделю назад
Пластика сухожилий у детей Подвижность очень важна для полноценного развития малыша. Если ребенок испытывает проблемы с движением (рук, ног, пальчиков), причина может крыться в неправильном формировании или травмах сухожилий. В таком случае следует обратиться к врачу-ортопеду — он может посоветовать выполнить специальную операцию по пластике (исправлению) этого элемента опорно-двигательного аппарата. 🩺Обратиться к врачу следует при следующих признаках: ограничение подвижности пальцев, кисти или стопы (невозможность согнуть или разогнуть); боль при движении, ощупывании конечности; выраженная асимметрия движений; деформация стопы или кисти; щелчки, хруст или ощущение «заедания» при движении; нарушение походки (хромота, неудобство); отставание в моторном развитии (ребенок поздно начинает ходить, плохо удерживает предметы). С помощью пластики сухожилий хирург может: восстановить разорванное сухожилие; удлинить или наоборот укоротить его; переместить сухожилие для компенсации утраченной функции; заменить поврежденный участок собственными тканями. Как проходит пластика сухожилий у детей — читайте по ссылке: mamadeti.ru/...tej
1 неделю назад
Антимюллеров гормон(АМГ): как превратить цифры анализа в план материнства Анализ на АМГ — ваш личный репродуктивный компас. Он не говорит «стоп», он говорит: «Вот ваши координаты. Давайте проложим самый оптимальный маршрут к цели». И в этом путешествии вы не одиноки. Современная репродуктология обладает целым арсеналом методов, чтобы помочь вам, какой бы ни была цифра в вашем анализе Чек-лист осознанного действия: когда сдавать АМГ — не рано и не поздно? Планирование и проактивная забота о будущем (самый разумный подход) Вам 28–35 лет, карьера в расцвете, материнство в планах, но не прямо сейчас. Вы с партнером планируете беременность в течение ближайшего года. Вы всерьез рассматриваете возможность отложенного материнства — криоконсервации ооцитов. Ситуации, требующие особого внимания (диагностическая необходимость) Диагноз «бесплодие неясного генеза» после 1 года безуспешных попыток (если вам меньше 35) или после 6 месяцев (если вам 35 и больше). В анамнезе — операции на яичниках: удаление кисты (особенно эндометриоидной), резекция яичника, апоплексия. Диагностированный эндометриоз. Предстоящее лечение онкологического заболевания (химио- или лучевая терапия). Семейная история ранней менопаузы (у матери, бабушки, сестры наступила до 45 лет). Уже в процессе лечения (оптимизация тактики) Неудачные попытки ЭКО, особенно сопряженные со слабым ответом яичников на стимуляцию. Этап подготовки к новой программе ВРТ (ЭКО). ️Антимюллеров гормон — это мощный, точный, но всего лишь инструмент. Он не дает ответов на все вопросы, но задает правильные векторы. Он не диктует, как вам жить, но помогает принимать решения, основанные на знаниях, а не на страхах или иллюзиях. ️Сдавать АМГ «на всякий случай», поддавшись моде, — бессмысленно. Сдавать его осознанно, как часть продуманного жизненного и репродуктивного плана, — признак высокой ответственности перед собой и своим будущим. Почему антимюллеров гормон стал краеугольным камнем современной репродуктологии, как правильно «читать» его показания и, главное, как превратить сухие цифры лабораторного бланка в четкий и действенный план по достижению вашей цели — читайте по ссылке: mamadeti.ru/...mon
1 неделю назад
Когда назначают ЭКГ? ЭКГ показана как при наличии симптомов, так и в целях профилактики/контроля заболеваний сердца. 📝 При симптомах: ▫️боль или давление в груди; ▫️ощущение перебоев, «замираний», учащенного сердцебиения; ▫️одышка, снижение переносимости нагрузки; ▫️головокружение, предобморочные и обмороки; ▫️внезапная слабость, холодный пот, бледность; повышение артериального давления с ухудшением самочувствия. 📝 Для профилактики и мониторинга: ▫️ежегодно при факторах риска: гипертония (высокое давление), сахарный диабет (высокий уровень сахара в крови), высокий холестерин, курение, ожирение, сердечно-сосудистые заболевания в семье; ▫️перед операциями и инвазивными процедурами; при назначении некоторых лекарств, влияющих на ▫️проводимость и сердечный ритм; ▫️при беременности по показаниям; ▫️в рамках диспансерного наблюдения после перенесенных сердечных заболеваний.  Как подготовиться к ЭКГ и когда диагностика может быть недостаточно информативной — читайте по ссылке: mamadeti.ru/...sya
3 недели назад
Как лечить аллергию с помощью АСИТ Аллергия — это не «поломка» иммунитета, а его чрезмерная бдительность: он ошибочно принимает безвредные вещества (пыльцу, пыль, шерсть) за угрозу и запускает избыточную реакцию: насморк, зуд, слезотечение.  Антигистаминные средства дают временное облегчение. Но есть метод, который позволяет не заглушать реакцию, а изменить ее. ➡️ Это АСИТ — аллерген-специфическая иммунотерапия. Она признана «золотым стандартом» лечения и считается единственным способом сформировать устойчивость к аллергену. Методы проведения АСИТ ▫️Подкожный (инъекционный) — аллергены вводят с помощью уколов под кожу. ▫️Сублингвальный, или СЛИТ (капли или таблетки под язык) — удобный метод, который можно применять дома по назначению врача. Как проходит процедура ✅ Пациенту (за несколько месяцев до сезона при поллинозе, в других случаях — в любое время года) назначают курс «лечебных аллергенов». Подбор метода терапии, препаратов, дозировки и периодичности проводится врачом в индивидуальном порядке. Для примера: при сезонной аллергии на пыльцу березы прием препаратов начинают в январе-феврале. Если есть реакция на злаковые, в конце февраля или в марте. ✅ Уровень антител класса IgE снижается, а уровень защитных IgG (иммуноглобулинов G, которые «помнят» перенесенные болезни) повышается. ✅ Воспалительные процессы в слизистых оболочках уменьшаются. Как работает АСИТ при аллергии, кому она подходит и почему эффект сохраняется даже после окончания курса — читайте по ссылке: mamadeti.ru/...sit
3 недели назад
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) ГЭРБ развивается из-за регулярного заброса кислого содержимого желудка в пищевод. В норме между пищеводом и желудком расположен нижний пищеводный сфинктер — мышечный клапан, препятствующий забросу кислоты и обратному току пищи. При его недостаточности или анатомических изменениях (в том числе при наличии грыжи пищеводного отверстия диафрагмы) происходит патологический рефлюкс, который приводит к воспалению слизистой пищевода. 📝 Симптомы ГЭРБ: ➡️Изжога (ощущение жжения за грудиной или в верхней части живота, которое усиливается после еды, наклона туловища или в положении лежа. Часто возникает после употребления жирной, острой или кислой пищи); ➡️Кислая или горькая отрыжка ➡️Регургитация (самопроизвольное возвращение содержимого желудка в ротовую полость без тошноты или рвоты). ➡️Боль за грудиной. ГЭРБ нередко путают с сердечной болью (стенокардией). ➡️Сухой кашель. Особенно по ночам или утром. ➡️Кислотный рефлюкс может раздражать дыхательные пути, провоцируя кашель. ➡️Чувство кома в горле. Пациенты ощущают дискомфорт или "комок" в горле, который мешает глотать. ➡️Проблемы с дыханием. Рефлюкс может вызывать одышку, свистящее дыхание или даже провоцировать приступы бронхиальной астмы. ➡️Нарушения сна. Изжога, кашель или дискомфорт в горле мешают полноценному сну, особенно в положении лежа. ‼️Помимо типичных проявлений, возможны и внепищеводные симптомы: охриплость голоса, хронический фарингит, воспаление гортани, повреждение зубной эмали. Эти проявления нередко становятся причиной обращения к ЛОР-врачу или стоматологу, тогда как их истинной причиной является рефлюкс. Длительное течение ГЭРБ может вызывать эрозивный эзофагит, формирование язв, сужение (стриктуру) пищевода, а также предраковое состояние — пищевод Барретта. Поэтому своевременная диагностика и лечение заболевания имеют принципиальное значение. О диагностике и лечении ГЭРБ — читайте по ссылке: mamadeti.ru/...gmy
1 месяц назад
🕊️ Почему удаляют зачатки зубов мудрости у подростков? 🦷 Зубы мудрости прорезываются последними — чаще всего в 17–25 лет. Но их зачатки видны на рентгене или КТ значительно раньше, поэтому врач может оценить ситуацию в будущем. Поводом для удаления могут стать следующие особенности:  ▫️Недостаток пространства в челюсти. Если прогнозируется, что зубу мудрости будет тесно, его рост может привести к смещению уже сформированного зубного ряда.  ▫️Неправильное направление роста.  ▫️Угроза соседним зубам.  ▫️Повышенный риск воспаления.  ▫️Ортодонтическое лечение. Как проходит восстановление после удаления и есть ли смысл удалять зачатки зубов мудрости заранее — читайте по ссылке: mamadeti.ru/...sti
1 месяц назад
Что такое дисплазия шейки матки? Дисплазия шейки матки — это патологическое изменение в строении клеток на ее поверхности. Само по себе оно не является онкологическим заболеванием, но может ему предшествовать, если вовремя не заметить проблему и не лечить ее. При раннем выявлении такие изменения устраняются легко и без осложнений, сохраняя женское здоровье. 📝Причины дисплазии Самой частой причиной считается вирус папилломы человека (ВПЧ). Опасны его типы с высокой онкогенной активностью: 16 и 18. Заражение обычно происходит при половом контакте, а сам вирус долго не проявляется, оставаясь незаметным и постепенно нарушая структуру эпителия. На развитие дисплазии также влияют: ▫️раннее начало интимной жизни; ▫️частая смена партнеров; ▫️никотин; ▫️хронические «женские» воспаления; ▫️гормональные сбои; ▫️снижение иммунитета; ▫️прием гормональных контрацептивов без контроля врача. 📝 Профилактика дисплазии шейки матки Лучший способ избежать заболевания — это внимание к своему здоровью. Что действительно работает: ✅ Вакцинация от ВПЧ. Самая эффективная мера, особенно если сделана до начала половой жизни. Но привиться можно и позже, даже взрослым женщинам это может быть полезно. ✅ Контрацепция. Презерватив снижает вероятность заражения, хотя и не защищает полностью. ✅ Регулярные визиты к гинекологу минимум раз в год. Осмотр, мазки и кольпоскопия обязательны. ✅ Лечение хронических воспалений и инфекций, особенно если есть эрозия или нарушения микрофлоры. ✅ Отказ от курения. Никотин и продукты горения ослабляют защиту клеток и усиливают воздействие вируса. ✅ Поддержка иммунной системы, то есть нормальный сон, здоровое питание, меньше стресса и нагрузок. ✅ ПАП-тест и кольпоскопия помогают заметить изменения на самом раннем этапе, когда лечение максимально щадящее. О диагностике, последствиях и методах лечения дисплазии шейки матки — читайте по ссылке: mamadeti.ru/...tki
1 месяц назад
Методы лечения ЖКБ Боль в правом подреберье после праздничного ужина, горечь во рту, тяжесть в животе, тошнота. Многие годами списывают это на «плохое пищеварение» или «реакцию на жирное». Но за этими симптомами часто скрывается желчнокаменная болезнь (ЖКБ) — состояние, при котором в желчном пузыре образуются камни. ➡️ На ранних этапах болезнь может протекать почти без симптомов, однако со временем она чревата серьезными осложнениями: от холецистита до желтухи и панкреатита. Чтобы не допустить их, важно обратиться к хирургу, тем более сейчас ЖКБ успешно лечится, в том числе без открытых операций, длительного Методы лечения : - Лапароскопическая холецистэктомия (ЛХЭ)— «золотой стандарт» - Открытая холецистэктомия — когда нужен максимальный контроль - Дренирующие вмешательства при осложнениях - Эндоскопические методы (ЭРХПГ и ЭПСТ) О плюсах и минусах каждого метода — читайте по ссылке:mamadeti.ru/...zni/
1 месяц назад
Как быстро избавиться от похмелья в домашних условиях ▫️Восстановить водно-электролитный баланс. Обезвоживание — основная проблема. Пить можно травяные чаи, обычную и минеральную воду без газа. ▫️Вывести токсины. Для этого подходят современные энтеросорбенты: они работают быстрее, чем привычный активированный уголь. Эти препараты устраняют тошноту. ▫️Сесть на диету. Если вам плохо после употребления алкоголя, не стоит нагружать желудок жирной едой. Допустимы легкие бульоны, а из фруктов — бананы. Такие продукты восполняют микроэлементы, выведенные вместе со спиртным. ▫️Взять выходной. Во сне активизируются защитные механизмы. Это поможет восстановиться быстрее.  Что нельзя делать при похмелье и когда обращаться за медицинской помощью — читайте по ссылке: mamadeti.ru/...lya/
1 месяц назад