Чтобы понять, как справляться с усталостью при рассеянном склерозе, нужно все-таки поговорить о ее возможных причинах. Это важно, ведь устранять нужно не следствие, а причину. А причин – до фига. Так что все, наверное, и охватить не выйдет. Тем более, что они все составляют единую цепочку и связаны между собой. Так что, читая материал, сразу решайте – с чего именно вам проще будет начать, чтобы в какой-то мере выправить весь механизм.
Депрессия
Статистика на этот счет весьма разнится, но факт остается фактом: у большинства пациентов с рассеянным склерозом не только хроническая депрессия, но даже склонность к суициду. Не обязательно активные попытки, но минимум – мысли время от времени. Я вот общаюсь с рсниками, и многие из них если не прямо, то косвенно упоминают о таких мыслях. Да и прямо в России вообще говорить не принято, да и кому говорить: мужу, маме, подружке? Они с ума сойдут от таких рассуждений и планов.
Так вот, про депрессию и ее причины при рассеянном склерозе говорить надо отдельно, а пока просто как факт: слабость, хроническая усталость – это одно из проявлений депрессии. И с ней нужно что-то делать.
Дефицитное состояние
Я много пишу о том, что при рассеянном склерозе метаболизм творит что-то странное. У большинства диагностируются недостатки ил дефициты витаминов и элементов. Это влияет и на агрессивность симптоматики, и на депрессивность, и на общее самочувствие.
Физическую слабость, боли, координаторные нарушения, быструю утомляемость вызывает дефицит:
· магния;
· витаминов группы В;
· «бодрящих» аминокислот;
· калия;
· триптофана (=> мелатонина, серотонина);
· витамина D ;
· витамина А, Е;
· органических кислот (эндогенных в том числе).
К примеру, низкий гемоглобин возникает при РС чаще не из-за дефицита железа, а из-за проблем с группой В. И реже – меди, но это уже не специфика заболевания, а просто проблема конкретного человека. А низкий гемоглобин – это слабость, головокружения, тошнота, нехватка кислорода. Примерно те же симптомы и при гипокалиемии, гипомагниемии.
Проблема с пищеварением и усвоением полезных веществ
Вероятно, микробиота кишечника при РС нарушена, из-за чего из еды не получается получить все необходимые вещества, они не усваиваются. В том числе группа В. И тут рекурсия возникает.
Дефицитные состояния по группе В вызывают нехватку пищеварительных ферментов. Полученная пища неэффективно перерабатывается. Поэтому энергии в итоге недостаточно, хотя человек может прекрасно питаться и иметь дефициты всякого-разного при здоровой диете. При этом может даже не иметь подозрительных симптомов по ЖКТ.
Обезвоживание
Человек может быть обезвожен при рассеянном склерозе. Хотя питьевой режим у него хороший, здоровый. Или даже слишком много человек пьет, но ему хочется пить постоянно.
Проблема в том, что дефицитные калии-кальции-магнии и даже натрии участвуют в сохранении водно-солевого баланса. В частности, помогают задерживать влагу в клетках. Но если их мало – вода как бы проливается сквозь организм. Зашла и вышла, не задерживаясь.
А обезвоживание – это не только сухая кожа, это серьезные проблемы с вязкостью крови, например. А повышенная вязкость крови – это тяжелая работа для организма, ее трудно гонять. И сердцу трудно – оно и бьется неравномерно, или слишком часто, или слишком сильно. И это уже проблема с кислородом, а не забывает – низкий гемоглобин это тоже низкий кислород…
Недостаток физической нагрузки
Я сейчас не издеваюсь, я знаю, что у меня многие читатели просто не могут бегать, прыгать, а некоторые и просто ходить.
Но проблема в том, что недостаток двигательной активности вызывает не только атрофию мышц. Движение – это и выработка гормонов «хорошего настроения», и разгон крови по телу, и насыщение крови кислородов. Природой решено, что человек должен двигаться. А без движения человек впадает в депрессию, страдает от застойных процессов в кишечнике и других органах, физически слабеет.
Низкое давление
Калий-магний и другие факторы влияют на давление человека. Гипокалиемия, в частности, провоцирует низкое давление. А это и легкая тошнота, и слабость, и головокружения. При этом снижение давления вызывает расширение сосудов, из-за чего кровь начинает гулять по телу еще медленнее, вызывая снижение снабжения мозга и других органов кислородом. А если у счастливчика не только низкое давление, но еще и сгущенная кровь, нарушение электропроводимости мышц, низкий гемоглобин, то ему вообще нехорошо.
Кстати, отсюда и реакция «на погоду». При низком атмосферном давлении у гипотоников снижается уже их собственное давление. И им вообще нехорошо. А гипертоникам, наоборот, падение атмосферного давления – в кайф, зато повышение повышает их собственное. Это еще и к вопросу о том, что «никакой метеозависимости не существует».
Интоксикация
В период обострения вообще происходит ад. Во-первых, человек чаще всего не спит, а без сна организм не может эффективно обновляться и очищаться. Особенно мозг. Во-вторых, продукты распада миелина крайне токсичные, они болтаются в организме и травят его. В-третьих, уровень антиоксидантов в обострение падает на +/-50%.
Но и не в обострение с антиоксидантами не все в порядке, а добавить к этому проблемы с кислородом и кишками… К тому же даже группа В имеет антиоксидантные свойства, а она обычно понижена. В общем, легкое отравление самим собой у организма.
Вы слишком много на себя берете
Возможно, вы испытываете постоянную усталость и от того, что пытаетесь "быть здоровым". Стараетесь держать дом в чистоте, принимать гостей, вкусно готовить, делать работу... Выслушиваете жалобы "друзей", сдерживаетесь на хамство в магазине, оберегаете вообще всех, кроме себя. А в итоге постоянно переутомляетесь, тратите те силы, которых у вас просто нет.
Отсутствие полноценного отдыха
Невозможно быть полным сил, если сон был не эффективным. А он таким не может быть, если человек несколько раз за ночь просыпается, видит кошмары, страдает от бессонницы, засыпает в разное время, просто мало спит. А нарушения сна – по разным данным – мешают жить т 50 до 90% пациентов с рассеянным склерозом.
Это просто некоторые причины хронической усталости при рассеянном склерозе. Подумайте, что именно встречается у вас. И с чего бы вы могли начать, что будет посильным для исправления.
P.S. Простите за опечатки, в последнее время очень много работы с текстами. Я и за собой замечаю, что пытаюсь успеть столько, сколько успевала "раньше". А раньше было раньше, а щас есть щас. Стараюсь как-то снижать требовательность к себе. Хотя бы не проводя тщательной вычитки текстов для блога.
С любовью, ваша Ксюша
