Этим текстом мы никого не призываем к абортам или деторождению, мы лишь собрали последние исследования и данные в этой области. Важно принимать все решения в своей жизни самостоятельно, взвешенно и ответственно.
Цифры говорят, что роды опаснее
По официальной российской статистике (Росстат), в 2018 году от осложнений беременности, родов и послеродовых проблем в стране умерло 146 женщин из каждых 100 тысяч родивших. После 42 дней с момента родов смерти (если они были) не учитывались. Десять лет назад цифра была еще выше: 354 смерти на каждые 100 тысяч рождений. В 2018 году из 146 смертей только 10 пришлось на аборты: два в больнице, восемь за ее пределами.
У Минздрава цифры немного отличаются (показатели все те же: число смертей на 100 тысяч рождений). В 2018 году умерла 161 женщина, из них 17 от абортов на сроке до 22 недель. Шесть абортов провели по медицинским показаниям, четыре были самопроизвольными, остальные произошли вне больницы. Если в процентах, то 85% женщин умерли от беременности, родов или осложнений после родов, 11% от абортов, а 4% от внематочной беременности.
В глобальном масштабе в 2015 году коэффициент материнской смертности составлял 216 смертей на 100 тысяч рождений. При этом цифры сильно разнятся в зависимости от уровня доходов страны: 13 смертей на 100 тысяч рождений случаются в странах с высоким уровнем дохода, 180 смертей на 100 тысяч рождений в странах со средним уровнем дохода и 479 смертей на 100 тысяч рождений в странах с низким уровнем дохода. Например, в Финляндии умирает 3 женщины из 100 тысяч, а в Сьерра-Леоне 1360 женщины из 100 тысяч.
Примерно четверть случаев смерти матерей во всем мире происходит до родов , еще четверть ― во время родов и сразу после них, а остальные ― в период до одного года после родов. Да, глобальная статистика учитывает смерти, произошедшие в течение года после родов, а не только те, которые случились в течение 42 дней с момента рождения ребенка.
Если в натуральных цифрах, то получится, что в 2015 году примерно 303 000 женщин умерли во время и после беременности и родов. Большинство смертей можно было предотвратить. На аборты из этой статистики приходится 8% смертей . Чаще всего женщины умирают из-за сильного кровотечения (26%), повышенного давления (16%) и инфекций, связанных с беременностью (11%).
ВОЗ считает аборт безопасной процедурой, если его проводит квалифицированный специалист по рекомендованным методам, соответствующих сроку беременности. Прерывать беременность можно с помощью медикаментов (медикаментозный аборт) или мануального или электрического аспиратора в медучреждении. Увы, 45% абортов проводятся небезопасно , что увеличивает смертность в разы.
Наука подтверждает безопасность абортов
В 2012 году американские ученые решили оценить безопасность абортов по сравнению с родами. Они проанализировали уровень смертности, связанной с деторождением и легальными абортами в США в 1998–2005 годах. Исследователи использовали данные Центров по контролю и профилактике заболеваний и Института Гутмахера.
Уровень смертности, связанный с родами, составил 8,8 смертей на 100 000 рождений, с абортами ― 0,6 смертей на 100 000 абортов. Очевидно, что аборт значительно безопаснее родов: риск ниже в 15 раз. Также ученые пришли к выводу, что общая заболеваемость, связанная с родами, превышает заболеваемость при абортах .
Долгосрочные риски для здоровья после родов и аборта
Аборт не означает , что в будущем у женщины будут проблемы с зачатием ребенка. Обычно он не вызывает проблем с фертильностью или осложнений при будущих беременностях. Однако некоторые исследования предполагают возможную связь между прерыванием беременности и повышенным риском преждевременных родов в будущем и низкой массой тела ребенка при рождении. Риски зависят от типа и срока аборта .
К тому же аборт не увеличивает риск развития рака груди и не вызывает проблем с психическим здоровьем. Общее здоровье также остается в норме. В исследовании 874 пациенток с нежелательной беременностью сравнивали долгосрочное воздействие аборта в первом триместре, аборта во втором триместре и родов. Результаты самооценки здоровья через 5 лет были схожими между первой и второй группами. Когда же сравнили состояние женщин после аборта и после рождения ребенка, то больше были не довольны своим здоровьем родившие женщины. Их было 27%. А тех, кто сделал аборт в прошлом, на 7% меньше.
В 2018 году исследователи из Университета Джорджа Мэйсона в США выяснили , что у рожавших женщин укорачиваются теломеры ― концевые участки хромосом, которые защищают ДНК и уменьшаются по мере старения организма. Короткие теломеры повышают риск раковых заболеваний и болезней сердца.
По сравнению с нерожавшими женщинами, те, у кого был хотя бы один ребенок, имели теломеры как минимум на 4,2% короче. Это означает, что у них наблюдалось более ускоренное старение клеток ― по разным оценкам, оно составляло от 4,5 до 11 лет (но это не значит, что с рождением ребенка женщины постарели на несколько лет). По словам ученых, на длину теломер влияет также курение, которое эквивалентно 4,6 годам клеточного странения, или ожирение, которое связано с 8,8 годами старения клеток. При этом авторы исследования подчеркнули, что они не призывают своей работой отказаться от рождения детей, но отметили, что результаты требуют дальнейшего изучения.
Еще одно исследование утверждает , что если у женщины появляются проблемы со здоровьем при беременности, они могут иметь долгосрочные последствия. Есть повышенный риск сердечно-сосудистых и метаболических заболеваний в более позднем возрасте.
Несмотря на то, что аборты выглядят более безвредными, это не значит, что рожать ребенка опасно для здоровья. Просто риски выше. Но и результат весомее. К тому же смертность во время родов неуклонно снижается практически везде в мире.