Глюкоза в крови проверяется постоянно, на протяжении всей жизни человека – с самого рождения до преклонных лет, потому что это главный маркер сахарного диабета. Отчего зависит уровень глюкозы, всегда ли превышение нормы – признак диабета и как правильно контролировать уровень сахара в крови, расскажет руководитель отдела качества лабораторных исследований медцентра «ЛабСтори» Валерия Бутусова.
Откуда в крови появляется глюкоза?
Глюкоза – это вещество, которое образуется в результате расщепления углеводов, попадающих в организм с пищей. Глюкоза имеет огромное значение для жизнедеятельности всего организма — это поставщик энергии в клетки.
Почему повышается уровень глюкозы?
Уровень глюкозы зависит от нескольких гормонов в организме. Прежде всего от инсулина, глюкагона и кортизола. При помощи инсулина глюкоза из крови попадает в клетки. Но бывают ситуации, когда этого не происходит.
При сахарном диабете первого типа поджелудочная железа не вырабатывает инсулин, поэтому глюкоза не может быть переработана и остается в крови – тогда ее уровень повышается.
Сахарный диабет второго типа имеет другой механизм. Гормоны вырабатываются нормально, но клетки организма становятся не чувствительными к инсулину, поэтому они не поглощают глюкозу из кровотока, и ее уровень в крови вновь растет. Инсулинорезистентность развивается по двум причинам: во-первых, из-за генетической предрасположенности, а во-вторых, из-за неправильных пищевых привычек.
Кому необходимо контролировать уровень глюкозы?
Глюкозу надо контролировать всем и всегда. Не зря она входит в программу профилактических осмотров. Так как инсулин вырабатывается поджелудочной железой, то особенно важно периодически измерять глюкозу людям, имеющим проблемы с поджелудочной железой. А также всем, у кого имеется так называемый «метаболический синдром», в понятие которого входят ожирение и заболевания сердечно-сосудистой системы. Поскольку это комплексная патология, вызванная нарушением обмена веществ, то она провоцирует изменение уровня глюкозы.
Глюкоза может повышаться при других состояниях. В группу риска по сахарному диабету входят люди, страдающие заболеваниями надпочечников, щитовидной железы, печени. Контролировать глюкозу важно и людям с наследственной предрасположенностью: если, например, мама или папа, а тем более оба родители, болеют сахарным диабетом.
Бывает повышение уровня глюкозы в крови при беременности. Вынашивание ребенка – это определенная нагрузка на организм, поэтому с ростом плода клетки не успевают усваивать весь сахар и уровень глюкозы растет. Поэтому контролировать его необходимо на протяжении всей беременности.
Достаточно ли простого анализа крови «на сахар»?
Для профилактического осмотра достаточно исследование глюкозы в крови натощак. Если значение показателя в пределах нормы (до 6 ммоль/л), значит, проблем нет. Когда результат анализа имеет пограничное значение (от 6 до 7 ммоль/л) или превышает норму (больше 7 ммоль/л), врач назначает повторное исследование (ведь всегда есть риск ошибки, в том числе из-за погрешности в питании).
При повторном неблагоприятном результате назначаются расширенные исследования. Важнейшее из них — гликозилированный гемоглобин, который отражает среднее содержание глюкозы в крови за длительный период времени. С его помощью определяют, насколько значимо для организма превышение уровня глюкозы. Поскольку гликозилированный гемоглобин является фракцией того самого гемоглобина, который переносится эритроцитами, а сами эритроциты живут только четыре месяца, то исследование гликозилированного гемоглобина покажет состояние крови за последние четыре месяца.
Еще один показатель – так называемая «сахарная кривая», которая является тестом на толерантность к глюкозе. Исследование выполняется несколько раз – натощак и «после нагрузки». Пациенту дают выпить 50-75 гр. глюкозы и вновь измеряют этот показатель через два часа. Тест показывает, насколько быстро глюкоза перешла в клетки и в каком объеме клетки не смогли ее усвоить.
Возможно, вам будет это интересно:
Как узнать, болел ли ты вирусом и не заразишься ли завтра?
Что такое гомоцистеин и кому следует его проверить?
Что делать с анемией?