#лисий опыт
Врачебное искусство писать крайне неразборчиво сберегло нервы миллионов людей. Печатный шрифт и интернет, напротив, покачнули психическую устойчивость народонаселения, особенно – новоиспеченных мамочек.
После первого обследования грудничка я осталась один на один со стопкой заключений, в которых жирным капсом значилось «КЛИНИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ». Еще буквы и цифры. Вот ортопед вывел «МКБ-10: Q68.8». Невролог недрогнувшей рукой заключила: «МКБ-10: G93.8». «МКБ-10: Z01.8» – подхватил хирург. У офтальмолога вообще что-то страшное – сплошные нули «МКБ-10: Z00.0». В душу закралось сомнение.
Подобрать ключ к шифру помог интернет (куда же без него!), пока глаза пробегали строки текста, сомнение вовсю трубило тревогу:
- «МКБ-10: Q68.8» – Другие уточненные врожденные костно-мышечные деформации
- «МКБ-10: G93.8» – Другие уточненные поражения головного мозга
Чуть проще стало с буквой «Z»:
- «МКБ-10: Z01.8» – Другое уточненное специальное обследование
- «МКБ-10: Z00.0» – Общий медицинский осмотр
Стоп. Сомнение, ты перенервничало, иди спать. Включаем здравый смысл и разбираемся с самого начала.
МКБ-10
Первая же таинственная аббревиатура МКБ-10 (англ. ICD-10) расшифровывается очень просто – «Международная классификация болезней». Номер «10» обозначает версию нормативного документа, принятого ВОЗ на данный момент.
Основой современного МКБ стала классификация причин смерти, составленная в конце XIX века в Париже. Никакой паники! В наше время на первое место вышло предотвращение развития заболеваний, а не «посмертный учет». Сейчас классификатор:
- систематизирует все известные болезни и недомогания независимо от их степени тяжести,
- унифицирует кодирование заболеваний (независимо от географических границ и языковых барьеров).
Буквы и цифры
26 латинских букв обозначают рубрики (исключение U – это резервная буква, для обозначения болезней «будущего», еще нам неведомых). Цифровые значения позволяют уточнить рубрику и подрубрику, тем самым давая уникальный код для каждого заболевания.
Как реагировать на «разные» МКБ в карте ребенка?
Спокойно. Если что-то обеспокоит доктора, он первый сообщит вам об этом. Если вопросов по направлению осмотра нет, зачастую в карте появляются коды с буквой «Z», указывающее на прохождение осмотра / обследования.
При обнаружении отклонений от нормы, доктор назначит вашему малышу дополнительные обследования или наблюдение в динамике, а пока обозначит в его медицинской карте риск. К примеру, в нашем случае были подозрения на дисплазию тазобедренного сустава и повышенное внутричерепное давление.
Посмотреть подробную классификатор можно в электронном справочнике МКБ-10.
Не стесняйтесь задавать вопросы врачу, поменьше себя накручивайте и будьте здоровы!
