Нередко сердечно-сосудистые катастрофы настигают человека во сне. Симптомы, проявлявшиеся и ранее, по какой-то причине приводят к кризису именно ночью. Врачи считают, что существуют не только физические факторы, приводящие к ночным обострениям и, например, связанных с положением тела во время сна, но и еще ряд других причин. Подробнее в материале «АиФ – Тюмень».
Заподозрить неладное
Доктора реанимационных отделений отмечают, что пациентов с инфарктом часто привозят в утренние часы и ночью. И никто не знает, почему именно так происходит. Но версия есть: возможно, все дело в ночной гипертонии. Она опасна тем, что человек не сразу замечает подъем давления. Заподозрить нарушение можно, измерив давление после пробуждения.
«Если показатели повышены, то эпизод высокого артериального давления произошел в период ночного сна. Один из признаков ночной гипертонии – нарушение общего самочувствия сразу после пробуждения. Если, просыпаясь, вы регулярно чувствуете сонливость, ощущение разбитости, упадок сил, расстройство концентрации, головную боль, головокружение, тошноту, шум в ушах, нарушение зрительной функции, отечность, пора обратиться к кардиологу», - говорит врач-кардиолог Тюменского кардиоцентра Татьяна Гизатулина.
Ночную артериальную гипертонию могут вызвать: нарушение сна, апноэ, ожирение, избыток соли, алкоголь, хроническая болезнь почек, ХОБЛ, диабет.
«Если ваше давление постоянно увеличивается ночью, то может сформироваться инфарктное состояние, острое расстройство мозгового кровообращения, сердечная недостаточность и другие опасные заболевания», - предупреждает врач.
Остановка дыхания
Часто во сне случаются приступы расстройства дыхания. Дело в том, что на дыхательные пути оказывает влияние уровень кортизола (гормон стресса), который повышается именно в ночной промежуток времени.
«Когда сон становится глубоким, происходит замедление дыхания, кровь насыщается кислородом менее интенсивно и углекислый газ хуже выводится из легких, - говорит Татьяна Прокопьевна. -Еще одной из причин возникновения кашля во время сна является горизонтальное положение тела. Это объясняется усилением давления на диафрагму, когда человек лежит. Чаще всего такая поза вызывает затруднение дыхания у людей, страдающих ожирением или рефлюксом желудка».
Еще одно нарушение дыхания во сне – апноэ – неконтролируемая остановка дыхания. Такое состояние чаще встречается у людей, храпящих и имеющих лишний вес. Апноэ приводит к тяжелым гипертониям и ранним инфарктам, также это фактор риска развития ишемического инсульта. Неконтролируемая остановка дыхания за ночь может повториться до нескольких сотен раз.
Определить апноэ со стороны можно по храпу, когда храпящий человек внезапно замолкает. В этот момент и происходит остановка дыхания и кислородное голодание. После небольшого промежутка времени дыхание снова возобновляется храпом.
«Такой сон опасен тем, что человек полноценно не отдыхает, он чувствует себя уставшим, вялым и даже может непроизвольно заснуть. Это особенно опасно для тех, кто за рулем, так как есть риск попасть в аварию. Также мы видим, что апноэ часто в числе симптомов у кардиологических больных», - комментирует доктор.
Лечить апноэ нужно непременно, но для этого нужно сначала разобраться с причинами, которые приводят к такому состоянию, а их немало, от лишнего веса до особенностей строения дыхательных путей. Вылечить нарушения сна можно, нужно лишь найти время и обратиться к специалисту.
Для определения заболеваний, обостряющихся во сне, порой достаточно консультации у терапевта. Если этого мало, доктор может назначить инструментальное исследование, возможно, для прохождения каких-то обследований придется лечь в стационар, также может понадобиться помощь врачей узкой специализации.
«При подозрении на ночные сердечные приступы пациенту назначают суточный монитор – аппарат, который в течение суток фиксирует кардиограмму, что позволяет определить, являются ли ночные боли в груди или сердцебиения проявлением сердечно-сосудистых заболеваний. Исследование артериального давления во время сна важно для людей с ночной гипертонией. Это такой сложный тип заболевания, когда давление повышается не днем, как при классической гипертонической болезни, а преимущественно ночью. Суточное мониторирование артериального давления позволяет прояснить все подозрения», - подытожила Татьяна Гизатулина.