Храп возникает во время фазы быстрого сна, когда мышцы в нижнем отделе носоглотки расслабляются.
Усиленная вибрация мягких тканей во время прохождением потока воздуха через суженные дыхательные пути
приводит к появлению храпа.
Выраженность этого состояния зависит от стадии сна, положения человека в постели, а также применения некоторых лекарственных препаратов и алкоголя. Храпеть может любой человек, но вероятность такого признака больше у пожилых людей и пациентов с избыточной массой тела.
Состояния и заболевания, вызывающие храп, могут быть связаны с поражением дыхательных путей на разных уровнях:
нарушение носового дыхания: деформация носовой перегородки, аллергический ринит, синуситы, у детей – аденоиды;
увеличение миндалин при инфекционных заболеваниях или тонзиллите;
аномалии строения тканей ротовой полости: удлинение мягкого неба, удлинение и утолщение небного язычка, увеличение заднего отдела языка или его западение.
В некоторых случаях храп является признаком серьезной медицинской проблемы. Тогда необходимо выяснить, не страдает ли человек синдромом обструктивного апноэ или нарушениями сна. В этом случае храп носит вторичный характер.
Синдром обструктивного апноэ сна связан с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инфаркты и инсульты. Лечение храпа у таких пациентов снижает вероятность заболеваний сердца и сосудов. Кроме того, оно помогает восстановить нормальное снабжение тканей кислородом и предотвратить гипоксию мозга.
Появление храпа у детей обычно связано с заложенностью носа, воспалением миндалин, аномалиями строения дыхательных путей, а также с ожирением. Если это состояние имеет хроническое течение, ребенку необходима помощь специалиста. Без лечения храп влияет на физическое и психическое развитие, со временем приводя к нарушениям поведения и проблемам с успеваемостью в учебных заведениях.
Диагностика храпа происходит в несколько этапов. Этот процесс нередко затягивается далеко не на один день и даже неделю. При этом рекомендуют обратиться к врачам нескольких специальностей, среди которых:
сомнолог;
кардиолог;
отоларинголог;
эндокринолог.
Каждый из этих специалистов имеет свои методики выявление проблем. Так, сомнологи чаще всего используют методику полисомнографии. В ходе ее проведения у пациента измеряют показатели насыщения крови кислородом во время сна. Помимо этого, ведется фиксация сердечного ритма и показателей артериального давления. В случае необходимости врач также может назначить электроэнцефалограмму.
Большинство процедур для лечения храпа направлены на уменьшение амплитуды движения мягких тканей, в частности, неба и язычка.
Консервативные методы:
изменение поведения и образа жизни: снижение веса, положение в кровати лежа на боку, отказ от алкоголя и приема некоторых лекарств, которые могут вызывать храп;
особые стоматологические устройства, удерживающие нижнюю челюсть выдвинутой вперед;
орошения слизистой носа солевыми растворами, очищающие ее и предотвращающие отек в ночные часы.
для лечения синдрома обструктивного апноэ используется устройство в виде маски, соединенной с насосом, подающим воздух под более высоким давлением;
Показания для хирургических методик лечения храпа:
анатомические изменения носоглотки: искривление носовой перегородки, полипозный риносинусит, гипертрофия носовых раковин, вазомоторный или лекарственный ринит; увеличение небной занавески, дужек, язычка, гипертрофированные небные миндалины; хронические заболевания околоносовых пазух.
Хирургическое вмешательство на носовой полости направлено на восстановление просвета носовых ходов, либо удаление, либо укрепление мягких тканей неба.
Лечение храпа лазером – безопасная и эффективная методика. Обычно она выполняется под местной анестезией и назначается в случае, если консервативные меры не принесли эффекта. Это органосохраняющая процедура, которую можно выполнить у большинства пациентов.
