«Доктор, что с моим ребенком? Ни с того ни с сего начал дергать головой и не контролирует свои движения!»
Сегодня говорим о нервном тике у детей. Родители очень тревожатся, когда ребенок вдруг начинает часто моргать, зажмуриваться, подергивать ртом, плечами, вздрагивать, выкрикивать звуки или слова.
Насколько это опасно? Пройдет или нет?
Какие бывают тики?
Моторные
Непроизвольные повторяющиеся движения: моргание, подергивание уголков рта, век. Могут проявляться в мышцах рук, шеи и плечевого пояса.
Вокальные
Непроизвольное повторяющееся произнесение слов или звуков, покашливание.
Перед тиком всегда есть чувство напряжения в мышце. Сразу после тика напряжение на время проходит, потом повторяется.
Самое важное о нервном тике:
Чаще всего тик возникает у детей от 2-х до 15-ти лет, в среднем – в 6-летнем возрасте.
Тик есть у 25% детей.
У мальчиков тик встречается чаще.
Обычно тик протекает легко.
Почему он появляется, точно неизвестно. Свою роль в появлении тика может играть незрелость нервной системы, стресс, эмоциональное напряжение и недостаток сна.
Надо ли лечить нервный тик?
В большинстве случаев тик проходит без лечения.
По протоколам доказательной медицины медикаменты применяются, только если тик мешает ребенку жить или может привести к травме.
В остальных случаях достаточно наблюдения, работы с психологом, соблюдения режима дня, минимизации стресса.
Когда тик все же надо лечить?
- Если он длится больше 18 месяцев. Доктор порекомендует поведенческую терапию или психотерапию, а если тик сильно мешает, медикаментозное лечение.
- Если это синдром Туретта. Самый тяжелый вариант: комбинация вокальных и моторных тиков, которые серьезно осложняют жизнь ребенка. Нужно системное лечение: медикаменты, психотерапия, поведенческая терапия.
Наиболее эффективные препараты для лечения тяжелого тика – нейролептики. Иногда могут помочь седативные средства. Но все лекарства назначаются только по строгим показаниям!
«Кажется, у моего ребенка тик. Что делать?»
Обязательно показаться неврологу.
Специальных инструментальных обследований при тике нет. Диагноз ставится при клиническом осмотре. Хорошо иметь видеозапись движений.
Дополнительные обследования назначаются, если тик нужно дифференцировать от других заболеваний, которые проявляются в повторяющихся движениях.
Внимание!
Движения, похожие на тик, могут быть признаком эпилепсии. Эпилептические приступы у детей не всегда сопровождаются судорогами и потерей сознания.
Некоторые дистонии на первый взгляд могут выглядеть, как тик.
Тик может быть «маской» другого заболевания – синдрома PANDAS (после перенесенной стрептококковой инфекции.
Если врач увидит подозрительные симптомы, то назначит дополнительные обследования.
Запись на прием: +7 (495) 106-79-99
Наша клиника: ул. Гарибальди, 36
