Можно ли вообще точно определить дату наступления катастрофы, которая является причиной потери трудоспособности и меняет жизнь не только пациента, но и всей семьи?
Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, в результате которого нарушаются все функции организма.
Основных причин развития ОНМК три:
1 – повышенное артериальное давление, в результате которого повреждается стенка сосуда и происходит кровоизлияние в головной мозг
2 – тромбообразование
3 – отложения холестерина на стенках сосуда
В результате второго и третьего пункта наступает закупорка сосуда и кровоснабжение прекращается. Чем больше площадь повреждения, тем более выраженнее симптомы и последствия
Как можно рассчитать дату и предотвратить инсульт, а следовательно увеличить продолжительность активной жизни? В своей книге «Возьми давление под контроль» я доступным языком рассказала план действий по снижению артериального давления, а также что необходимо делать, чтобы снизить развития инсульта. Время наступления мы можем рассчитать по объективным данным, таблицам расчетов, а также используя достижения лабораторных исследований.
Объективные данные – это состояние пациента, уровень артериального давления и выраженность мозговых симптомов – нарушение памяти, головные боли, нарушение координации, утомляемость, снижение работоспособности. Чем выше и нестабильнее артериальное, тем выше риск внезапного разрыва сосуда, особенно если оно колеблется. И чаще всего это связано с неправильно подобранным лечением, высокими дозировками препаратов, монотерапией или терапией по требованию.
Таблицы. Скорее всего, вы слышали, а если были на приеме у врача, то доктор говорил о таблицах Score, по которым мы рассчитываем наступление сосудистой катастрофы в течение ближайших 5 лет. Но ошибочно полагается, что это через 5 лет наступит, а речь идет о ежедневном риске в течение ближайшего времени, если не корректировать состояние.
И конечно в расчетах мы используем лабораторные показатели – в частности уровень не просто холестерина, а липопротеидов низкой фракции (ЛПНП), которые наиболее атерогенны и если уровень их повышен – стопроцентно запущен механизм излишнего образования атеросклеротических бляшек.
Помимо определения холестерина, есть еще анализ, который может показывать наступление инсульта. Определение NR2-антител в крови и их нарастание могут свидетельствовать о наличии повреждений в головном мозге, а также свидетельствовать о развитии инсульта в ближайшее время. Данный лабораторный анализ можно использовать при сомнительной симптоматики, а также при определении высоких концентраций и направить все свои силы, чтобы снизить развитие и обширность поражения головного мозга.
Основной мерой в снижении угрозы ОНМК является контроль за артериальным давлением, снижение колебаний и целевой уровень 120 и 80 мм рт ст до 70 лет и 130 и 90 после 70. Важен не столько уровень, а стабильность артериального давления. На консультации пациентка, у которой на приеме гипотензивного препарата давление по вечерам стало критично снижаться до 90 и 50 мм рт ст. Самостоятельно сменила схему лечения – начала принимать препарат через день и вовремя обратила свое внимание на покраснение глаза (еще не маловажный симптом – кровотечения из носа или следы крови при сморкании). Также стала отмечать нарушение чувствительности в кончиках пальцев и нарушение движений, они стали неточными. Работа связан с компьютером и при наборе текста рука «перестала слушаться». Обратилась ко мне и совместно был выработан план, для стабилизации артериального давления и снижения риска развития ОНМК, а симптомы, которые были у нее – это «сигналы» скорого наступления инсульта и повреждения мелких сосудов, на которые вовремя прореагировали. В чем причина? Высокие дозировки и нерегулярный прием. В наблюдении при повышении артериального давления необходимо не только выявлять причину состояния, но подбирать адекватную гипотензивную терапию. По требованию терапия назначается только в сомнительных случаях, до получения результатов домашних измерений.
Если у вас повышается артериальное давление, прочитайте книгу «Возьми давление под контроль», там подробно разобраны все методы лечения высокого давления
https://www.litres.ru/elena-tresko-32091371/vozmi-davlenie-pod-kontrol/
Обнаружили схожую симптоматику, как у моей пациентки, не теряйте время, и записывайтесь на бесплатную консультацию по лечению повышенного давления и профилактике инсульта
https://doctor-ves.ru/
Врач терапевт Елена Треско, стаж работы в медицине15 лет, автор книги «Возьми давление под контроль. Как предотвратить инсульт и увеличить продолжительность жизни»
