Косметологу важно знать опасные зоны на лице, чтобы безопасно проводить любые инъекционные и нитевые методики по омоложению лица. При проведении всех процедур следует быть максимально острожным, чтобы избежать внутриартериального и внутривенного введения препарата, повреждение нервов, аллергической реакции (аллергический шок), механического повреждения и других осложнений.
⠀
Основные опасные зоны лица
⠀
Проекция костных отверстий лицевого отдела черепа.
Надглазничное отверстие – место выхода надглазничного СНП – место пересечения верхнего костного края орбиты с вертикальной линией проведенной через медиальный край радужной оболочки глаза.
Подглазничное отверстие – место выхода подглазничного СНП – место пересечения точки на 1 см. ниже нижнего костного края орбиты с вертикальной линией, проведенной через медиальный край радужной оболочки глаза.
Подбородочное отверстие – место выхода подбородочного СНП – место пересечения середины высоты нижней челюсти в месте пересечения с вертикальной линией, проведенной через медиальный край радужной оболочки глаза.
⠀
Опасные зоны верхней трети лица – межбровная область.
При инъекции филлеров в область глабелы, возможно развитие локальных некрозов из-за малого количества сосудов в этой зоне.
В зоне отграниченной точками фиксации к кости m. orbicularis oculi с боков, m. сorrugator supercilii сверху и m. procerus снизу затруднено распределение филлера (особенно высокой вязкости), это создает высокое локальное давление препарата на ткани и сосуды.
⠀
Область носа
При этой коррекции важно соблюдать особую осторожность, ведь там проходят терминальные ветви артерий, и инъекционное введение гиалуроновой кислоты может иметь катастрофические последствия.
Благодаря увеличению научных данных об эмболизации мелких артерий лица после инъекций филлеров, необходимо осуществлять процедуры в области носа ТОЛЬКО с помощью канюлей.
⠀
От глазной артерии Дорсальная носовая артерия Сосуды угла носа Латеральная носовая артерия. От наружной сонной артерии Артерия колумеллы.
Височная и периорбитальная области
Поверхностная височная (сторожевая) вена находится в височной области позади от одноимённой артерии и повторяет её ход. Пересекая височную область на 1—1,5 см выше скуловой дуги, вена в слое подкожной жировой клетчатки направляется к ушной раковине.
⠀
Околоушная слюнная железа имеет форму перевернутого треугольника с основанием на скуловой дуге и вершиной в области угла нижней челюсти.
⠀
Проток околоушной слюнной железы залегает ниже и параллельно скуловой дуги под слоем SMAS, проток горизонтально пересекает m. masseter и, сразу продолжая щечную мышцу, оказывается в преддверии ротовой полости. Повреждение протока приводит к развитию хронического локального воспаления прилежащих мягких тканей.
⠀
Скуловая область
Поперечная артерия лица расположена в скуловой области параллельно и выше протока околоушной железы. Сосуд снабжает кровью мягкие ткани области, включая кожу и подкожную клетчатку посредством сосудов-перфорантов, постоянный перфорант расположен на середине расстояния между крылом носа и слуховым проходом или 3 см латеральнее и 3,5 ниже края орбиты.
При проведении манипуляций канюлей в скуловой области, следует избегать повреждения постоянного перфоранта а. transversa facies.
Краевая ветвь нижней челюсти лицевого нерва залегает под SMAS и спускается вниз сначала позади ветви и угла нижней челюсти и не доходя до заднего края m. depressor anguli oris заходит на лицо, располагаясь в этой точке на кости. Глубокие накостные инъекции в этой зоне следует проводить с осторожностью, т.к. эта ветвь иннервирует мышцы нижней губы и часть подкожной мышцы шеи.
⠀
Все ли всё знали? Если пост был максимально полезен для вас, дорогие врачи, то с вас репост ))))
