Почему не стоит пренебрегать плановыми посещениями врача-гинеколога и что может скрываться за выявленным ВПЧ, корреспонденту агентства «Минск-Новости» рассказала врач-гинеколог кабинета патологии шейки матки 20-й городской поликлиники Екатерина Конопелькина.
Что такое ВПЧ
Вирусы папилломы человека — это большое семейство вирусов, вызывающих различные поражения кожи и слизистых оболочек. Выделяют низкоонкогенные типы ВПЧ, которые провоцируют появление бородавок и других доброкачественных образований на теле человека, и высокоонкогенные, являющиеся причиной рака шейки матки. Последние передаются преимущественно половым путем, однако не стоит полагать, что при заражении рак обязательно себя проявит. Для развития дисплазии шейки матки (предраковый процесс. — Прим. автора) необходимы годы, а иногда даже десятилетия. Если вовремя заметить приобретенную беду и уделять ей должное внимание, то диагноза «рак» можно избежать.
Необходимо обследование
Ежегодно каждой женщине следует посещать врача-гинеколога для осмотра и забора цитологического мазка из шейки матки — ПАП-тест. Сдать такой анализ необходимо в течение двух лет после начала половой жизни.
— Существует два варианта исследования мазка на онкоцитологию: традиционный и жидкостный. В первом случае врач берет мазок цитощеткой и наносит его на предметное стекло, после чего препарат окрашивают и отдают на исследование цитологу. Во втором случае часть цитощетки погружают в раствор. Центрифугой он очищается от слизи и примесей. Только после этого материал исследуется. Так как качество мазка получается лучше, жидкостная цитология позволяет сократить кратность исследований до одного раза в три года, — объяснила Е. Конопелькина.
Если в мазке на онкоцитологию найдены аномальные изменения, женщине необходимо сдать анализ на ВПЧ. Порекомендуют также выполнить кольпоскопию. Этот метод позволит оценить состояние шейки матки под увеличением.
— Задача врача заключается в определении мест поражений и выполнении биопсии этих участков. Окончательный диагноз наличия или отсутствия дисплазии шейки матки, а также степень ее тяжести выставляется именно по результату гистологического исследования биопсии шейки матки.
Исследование на ВПЧ стоит выполнять и женщинам старше 30 лет. В случае если ничего не будет обнаружено, повторно сдать анализ придется только через пять лет. Если же ВПЧ выявлен, но цитология оказалась без аномалий, следует провести кольпоскопию.
Профилактика и лечение
— Пока еще нет препаратов с доказанной эффективностью для лечения ВПЧ. Дисплазию шейки матки убирают хирургически, то есть удаляют пораженную часть шейки матки в пределах здоровой ткани. Это быстрая и малотравматичная процедура, которая может выполняться в амбулаторных условиях, — рассказала собеседница.
Вакцина против ВПЧ поможет снизить риск развития рака. Сделать ее следует и мальчикам, и девочкам в возрасте 9–13 лет.
— В Австралии с 2007 года вакцина от ВПЧ была включена в календарь вакцинации девочек, а с 2013 года начали прививать и мальчиков. Результаты этой программы просто поразительные. Уровень инфицированности ВПЧ среди молодых девушек 18–24 года снизился с 22,7 % до 1,5 %, а заболеваемость раком шейки матки снизилась на 50 %.
Предраковый процесс протекает бессимптомно, поэтому не следует пренебрегать визитами к врачу.