Наверно, треть случаев обращения к кардиологу связана с нарушениями ритма.
Пациенты могут описывать их по-разному: перебои в работе сердца, замирание, пауза, толчок, неправильный пульс, кувырок в груди...
Эти состояния могут быть как физиологическими - синусовая аритмия у молодых, редкая экстрасистолия, так и патологическими - блокады сердца, частая экстрасистолия, пароксизмальные (приступообразные) нарушения ритма.
Что нужно сделать при наличии схожих жалоб?
✔️Обратиться к кардиологу
✔️Пройти обследование, которое включает в себя:
1.Общий анализ крови - для выявления анемии (дефицит гемоглобина и, как следствие, кислорода), воспалительных изменений
2.Биохимический анализ крови для выявления патологии почек, дефицита/излишка глюкозы крови (гипо- или гипергликемия), дислипидемий (излишек холестерина как косвенный маркёр ишемической болезни сердца), дефицита/ избытка микроэлементов
3.Гормоны щитовидной железы - в частности, ТТГ. Выраженный тиреотоксикоз крайне негативно влияет на сердечный ритм.
4. СМЭКГ - суточное мониторирование ЭКГ. С помощью этого исследования происходит запись ЭКГ в течение суток в обычных для пациента условиях; это даёт нам возможность оценить сердечный ритм во время работы, приёма пищи, сна, физической активности.
5. УЗИ сердца - при подозрении/наличии органической патологии сердца
6. УЗИ почек, надпочечников, щитовидной железы - по показаниям.
7. Иногда могут потребоваться дополнительные обследования - УЗИ брюшной полости, ФГДС и прочее.
Дополнительные исследования могут понадобиться при подозрении на грыжу пищеводного отверстия, ГЭРБ, холецистит, панкреатит и др. - эти заболевания так же могут влиять на работу сердца за счёт общей иннервации с сердцем; хронический очаг инфекции, длительный болевой синдром, интоксикация алкоголем и приём некоторых лекарственных препаратов, в свою очередь, тоже влияют на работу сердца.
Нарушения ритма бывают по своей природе и идиопатическими (когда причина неизвестна), но зачастую они - призрак неправильного функционирования организма.
И главная задача врача здесь - не дать таблетку, чтобы все прошло, а найти и по возможности устранить причину.
Лечитесь правильно 🙏