Часто семейные кризисы заводят пару в тупик, и наступает момент, что и нормлаьно продолжать жить вместе не получается, и разводится не хотелось бы. По разным причинам — дети, имущество, привычка, много всего. И один из супругов или пара обращаются к психологу. Как я вижу такую работу? Какие психологические подходы и методики здесь лучше работают?
Представим, что ко мне на консультацию обратилась клиентка, она присылает мне такой запрос о сессии:
«Добрый день, Екатерина! Можно ли к Вам обратиться со следующей проблемой? Меня зовут Ольга. Мы прожили с мужем уже 15 лет, у меня двое маленьких детей, вроде бы было всё неплохо, но в последний год мы всё время скандалим, муж вечно чем-то недоволен, предъявляет претензии, я устаю и с детьми и на работе, я недавно начала снова работать, ситуация идёт к разводу! Я не знаю как быть! Ведь и дети ещё маленькие, но это всё так невыносимо.. Вы можете помочь мне разобраться, я не знаю, разводиться или нет. Может, ещё можно что-то сделать, чтобы сохранить семью?»
Получив такое сообщение я согласовываю с клиенткой будущую консультацию. При это я рекомендую выбрать очную встречу у меня в кабинете. В письме я вижу некоторую невротичность, тревожность, клиентка явно запуталась в происходящем и ей нужно помочь спокойно, постепенно разобраться. А это оптимально сделать в кабинете, где никто не будет отвлекать Ольгу, атмосфера кабинета располагает к спокойствию. Для этого я сниму кабинет, предназначенный специально для психологических консультаций, для встречи с Ольгой я выберу такой кабинет, который предаёт домашний уют и атмосферу спокойствия и достатка, возможно в нём будут кресла с камином. Кабинет с офисным стилем не подойдёт — Ольге не хватает домашнего спокойствия, над этим и будем работать.
Также я сообщу Ольге чёткие правила консультации — время начала и окончания, условия оплаты, информацию о конфиденциальности, сообщу адрес и скину понятную схему проезда. Для тревожного клиента, желающего вручить психологу свою сложную ситуацию, это даст ощущение того, что в работе со мной ей будет спокойно, понятно и просто.
В работе я планирую использовать интегративный подход, не работая в одной модальности, а предпочитая разные методы и методики некоторых подходов, в зависимости от клиента и сути его обращения.
Я считаю, что за интегративным подходом будущее. Психология - молодая наука и область знаний, и, что характерно для науки в стадии становления, в ней развивается много школ со своими подходами, разными, уникальными, казалось бы самодостаточными. Но чем дольше развивается наука, чем крепче «становится на ноги», тем явственнее выделяется какая-то магистральная линия и происходит постепенное объединение в школ в некую стройную, продуктивную структуру. В этом направлении развивается, как видно на сегодняшний день, и психология. Это не отменяет разности подходов и их своеобразности, но заимствование методов и объединение их в единое направление, на мой взгляд, достаточно продуктивно. Однако мне ещё предстоит более глубоко разобраться в отдельных направлениях в наступающем семестре, а также я хотела бы в будущем пройти отдельный курс по когнетивно-поведенческой терапии и по гештальт-терапии, как самым интересным для меня направлениям, учитывая их разность и сильное отличие друг от друга, мне интересно было бы постичь эти школы.
Когнетивно-поведенчиская терапия мне близка своей логичностью и интеллектуальным осмыслением происходящего. Однако она предполагает клиента с соответствующим уровнем развития мышления, потому как здесь используется не просто поведенческое научение, а интеллектуальное осмысление. В этом я вижу минусы данного направления. Но если клиенту это в начале работы сложно «заходит», можно упрощать данный подход на мой взгляд и другими техниками. Например, при признаках алекситимии, неспособности клиента объяснить, что он чувствует, как он воспринимает ситуацию, использовать проективную диагностику, работу с образами и метафорами.
Также в процессе работы скорее всего будут обнаруживаться какие-то прошлые травмы клиента. Продуктивно понять их и прожить поможет гештальт-подход. Постепенно открывая вместе с клиентом его чувства, разрешая их, помогая ему осознать разные эмоциональные процессы и реакции, я помогаю клиенту экологично «прожить» травму прошлого. Однако здесь могут возникнуть сложности в том, что у клиента может появиться сопротивление погружению в нежелательные для него процессы.
Я вспоминаю как сама в своё время злилась на своего терапевта (которая, к слову сказать, вела меня очень грамотно, профессионально и умело, и благодаря ей я и поняла, как интересна психология и психотерапия, как всё это продуктивно и полезно, и то, что я хочу именно это направление сделать своей работой), злилась, когда она, откопав какие-то чувства и эмоции в моём отношении к волнующей меня истории, не предлагала решений проблемы, а говорила: «Побудьте в этом! Проживите эти чувства, психика сама найдёт выход.» А мне так не хотелось «быть в этом», хотелось сразу найти конструктивное решение и жить без негативных чувств, чтобы эта травмирующая ситуация «отпустила». Постепенно я поняла, прочувствовала на себе, что именно такой подход и приносит в итоге результат, травмирующая ситуация действительно «отпускает». Просто не так быстро, как хотелось бы, но зато основательно, в отличает от быстрого реагирования конструктивным способом.
В этом ракурсе может обнаружится и ещё один минус когнитивно-поведенческого подхода. Найдя рациональное объяснение какому либо поведению, разложив всё по полочкам, логически объяснив ситуацию и логически сделав нужные выводы, выработав нужную модель поведения, можно прийти к нужному результату. Но не прожив те или иные ситуации на чувственном и эмоциональном уровне, клиент может снова сбиваться с «нужного» пути и возвращаться на прошлый уровень, на котором психика интуитивно, бессознательно что-то проживает.
Также я бы периодически обращалась к основам психоанализа, пробовала бы с клиентом найти бессознательные мотивы тех или иных его действий, намерений, предпочтений. Анализировала бы вместе с ним его сновидения, пробовала бы метод свободных ассоциаций. Пробовала бы работать с переносом и контрпереносом. Но психоанализу надо основательно обучаться и пока, кроме общих представлений о данном направлении из изученных дисциплин и некоторой ранее прочитанной литературы, я не могу сказать ничего более глубокого. Но данное направление мне тоже было бы интересно изучить и освоить.
Я полагаю, что мои рассуждения на данную тему ещё не достаточно стройны, и в них нет глубинного понимания методик и владения ими в тех или иных подходах, но, как я писала выше, это я и планирую освоить, познать это в следующем семестре и на дальнейших более узконаправленных курсах.
Обратимся к практическому примеру с предполагаемой клиенткой Ольгой.
(Продолжение читайте в части 2, а пока напишите, пожалуйста, что думаете по поводу моих рассуждений о разных подходах)