Бронхиальная астма – это многокомпонентное хроническое заболевание бронхолегочной системы, связанное с повышенной чувствительностью рецепторов бронхиол к аллергенам. Оно сопровождается отёком и спазмами слизистой, выстилающей бронхи, свистящим кашлем и приступами удушья. Мокрота, образующаяся в результате гиперреактивности бронхов вязкая и трудноотделимая.
Пациенты с бронхиальной астмой нередко сравнивают себя с пациентами с сахарным диабетом, поскольку это заболевание диктует совершенно иной образ жизни.
Как и почему развивается бронхиальная астма, можно ли предотвратить ее развитие и существуют ли эффективные немедикаментозные методы контроля и лечения заболевания – мы расскажем в этом материале.
Причины заболевания
Любая астма всегда имеет аллергический компонент, воздействующий на рецепторы бронхиол, которые начинают вырабатывать вязкую, трудно отделяемую мокроту. Какой бы вариант астмы мы не рассматривали, аллергический компонент в патогенезе будет присутствовать всегда. Например, астма физического напряжения – в результате физической нагрузки в организме вырабатываются метаболиты, которые воспринимаются иммунной системой как аллерген, вследствие чего запускается гиперреактивность бронхов.
Если один из родителей страдает астмой, вероятность рождения ребенка, который также будет иметь это заболевание, составляет примерно 50 %. В случае, когда бронхиальная астма есть у обоих родителей, вероятность того, что и у ребенка разовьется это заболевание, приближается к 100 %. Но любая генетическая поломка/предрасположенность реализуется только под действием эпигенетических факторов. Если родители аллергики и у ребенка уже есть необычайно высокая предрасположенность к развитию аллергического заболевания, то крайне важно максимально отсрочить период появления болезни и уменьшить её клинические проявления. Чем позже заболевание будет впервые выявлено и с чем меньшими клиническими признаками, тем будет лучше для пациента.
У детей в период полового созревания (в среднем длится 6-8 лет), когда устанавливается уровень половых гормонов, возможно самоизлечение бронхиальной астмы. Но только в том случае, если ребёнок входит в период полового созревания в стойкой длительной ремиссии с полностью контролируемой бронхиальной астмой, соблюдением четко выверенного гипоаллергенного быта и при условии выполнения всех схем лечения и рекомендаций доктора.
Но в случае повторного контакта пациента с аллергеном, который однажды уже вызвал бронхиальную астму, в достаточно высокой концентрации, астма с большой вероятностью запустится снова. Таким образом, заболевание может уйти в длительную ремиссию, но полностью излечить пациента получается не всегда.
Бронхиальная астма может быть впервые диагностирована и во взрослом возрасте. Это связано с тем, что в современном мире наблюдается очень высокая концентрация аллергенов в окружающей среде (атмосферные поллютанты, пыльца растений, пыль, продукты питания низкого качества, содержащие красители, усилители вкуса и прочие добавки), которые в последующем могут приводить к гиперреактивности бронхов. Но для запуска этого патологического процесса обязательно должен сработать компонент слабости бронхиального дерева, в здоровых бронхах бронхиальная астма не разовьется.
Предрасполагающими факторами могут быть хронические и/или аллергические бронхиты, риниты в анамнезе.
Связь бронхиальной астмы с состоянием кишечника
Прямой связи между бронхиальной астмой и другими хроническими заболеваниями нет.
Известно, что глистные инвазии могут провоцировать некоторые аллергические заболевания. Но в 2007 году была опубликована статья с исследованием, доказывающим, что нематоды (круглые черви) могут облегчить течение бронхиальной астмы.
Дискинезии желчевыводящих путей (ДЖВП), приводящие к нарушению оттока желчи в двенадцатиперстную кишку (нерегулярный отток), могут протекать по гиперкинетическому, гипокинетическому и нормокинетическому типу. Когда при ДЖВП пациент не следит за питанием, то воспалительный процесс на слизистой двенадцатиперстной кишки и последующих отделах тонкого кишечника, где происходит всасывание питательных веществ из пищи, нарушает пристеночное пищеварение, что может приводить к серьезным последствиям.
Именно желудочно-кишечный тракт, начинающийся ротовой полостью и заканчивающийся ампулой прямой кишки, включая печень, желчный пузырь и поджелудочную железу, играет важнейшую роль в формировании иммунитета и устойчивости к аллергенам.
Особенное значение имеет тонкий кишечник, где вырабатываются IgA, которые защищают слизистые от любой аллергической и вирусной агрессии. Поэтому при сборе анамнеза очень важно уделять внимание состоянию ЖКТ, в частности, выяснять периодичность и характеристики стула и то, как человек питается.
О диагностике и лечении бронхиальной астмы рассказали в следующей статье - https://dzen.ru/media/uniprof_med/lechenie-i-profilaktika-bronhialnoi-astmy-63bed66a92935d1545aa18bb
