Инсульт — это острое нарушение кровообращения в головном мозге с развитием стойких симптомов поражения ЦНС, которые вызваны инфарктом мозга или кровоизлиянием в мозговое вещество.
Это важная социально-экономическая проблема любого общества: по данным ВОЗ инсульт занимает третье место после болезней сердца и онкологии среди причин смерти взрослого населения.
Часто он оставляет после себя тяжелые последствия в виде двигательных, речевых и иных нарушений, поэтому поговорим о том, что необходимо знать и уметь специалисту.
Физический терапевт должен:
— хорошо знать анатомию, биомеханику, онтогенез человека,
— владеть МКФ, уметь проводить оценку,
— знать о постуральном и двигательном контроле, о двигательном обучении,
— выдвигать гипотезы причин нарушений и способы их решений,
— уметь ставить цели и задачи в терапии и успешно их реализовывать.
Реабилитация пациентов после инсульта
Специалисту необходимо выбирать физические методы, которые оказывают активизирующее воздействие на функции головного мозга.
Например, нейроразвивающие концепции: кинезиотерапия, ПНФ, Экзарта, Бобат, Войта. Эти методики ускоряют восстановление движения, речи, когнитивных нарушений, в конечном итоге улучшают навыки самообслуживания, восстанавливают трудоспособность.
Важная особенность, о которой не стоит забывать: все эти современные концепции перекликаются между собой и комбинируются для усиления эффекта реабилитации.
В чем сущность методики Экзарта?
Она заключается в активации системы глубоких мышц, которые обеспечивают стабилизацию крупных суставов и позвоночника с последующей коактивацией поверхностных (двигательных) мышц. Специалист добивается формирования кинематически верного движения, используя высокий уровень нейромышечной стимуляции, в результате восстанавливается оптимальный двигательный стереотип.
Он работает с нужными мышцами, прикладывая нужную силу и в нужное время.
Главная цель реабилитации при инсульте — достигнуть максимальной независимости пациента, чтобы тот был способен действовать в повседневной жизни.
Физический терапевт начинает работу с глобальной оценки: он проводит тщательное тестирование пациента, которое включает в себя анамнез, физикальное обследование, дополнительные методы. Исходя из результатов диагностики делаются функциональные прогнозы и примерный план реабилитации, ставятся цели и задачи.
Только после этого начинается терапия, которая по методике Экзарта идет без боли, но умеренный дискомфорт допустим. Пациенту нужна тренировка не мышцы или группы мышц, а всего тела, ему необходима тренировка баланса.
Что всегда важно учитывать специалисту?
Помните о понятии нормального эффективного движения, какими могут быть компенсации и неправильные движения. Обратите внимание, что это знание может подтвердить или опровергнуть ваши гипотезы: что мешает пациенту нормально двигаться, поворачиваться, садиться.
Физический терапевт может успешно комбинировать в работе Экзарту и принципы других современных концепций реабилитации.
Хотите улучшить результат лечения для пациентов после инсульта и других ОНМК? Ждем в Академии на первой ступени онлайн-программы «Методика Экзарта»