- Действие «соли» и «скорости» на организм
- Последствия употребления
Острые эффекты
Симптомы передозировки
Абстинентный синдром - Отдаленные осложнения
- Выводы
На сегодняшний день идентифицировано огромное количество синтетических наркотиков, похожих по своему действию на амфетамин. Под видом «легальных» стремительно распространяются новые психоактивные вещества (НПВ), которые попросту не успевают исследовать и вносить в международные Списки. Главная опасность употребления – невозможность предугадать реакцию организма.
Действие «соли» и «скорости» на организм
Под «скоростью» принято понимать амфетамин и его производные. Эти вещества оказывают быстрое и сильное психостимулирующее действие, поэтому жаргонное название соответствует клиническим эффектам. На подпольном рынке встречают различные формы веществ – таблетки, порошок, кристаллы.
Стимуляторы амфетаминового ряда обладают структурным сходством с эпинефрином. Благодаря этому они легко проникают в головной мозг и связываются с периферическими адренорецепторами. Происходит одномоментный массивный выброс нейромедиаторов, а торможение их обратного захвата (по типу антидепрессантов) обеспечивает длительное действие.
Новые психоактивные вещества (НПВ) распространены на рынке под названиями «дизайнерские наркотики» и «соли для ванн». Согласно информации ВОЗ, основную часть этой группы представляют синтетические каннабиноиды, атипичные стимуляторы (катиноны) или галлюциногены. То есть их состав, как и влияние на организм, зачастую попросту неизвестен до проведения подробного токсикологического анализа.
Последствия употребления
Все синтетические наркотики отличаются низким качеством, так как основная причина их производства – дешевизна и возможность применения общедоступного сырья в больших объемах. Покупая амфетамин, можно получить трудноопределимую смесь НПВ с более дешевыми органическими растворителями. Точный состав готового продукта знает только тот, что принимал непосредственное участие в «варке», но никак не дилер.
Острые эффекты
Считается, что амфетамины проникают через гематоэнцефалический барьер лучше, чем «соли», но на практике разница отсутствует, учитывая сомнительный состав наркотиков. Употребляют их схожим образом – внутрь, интраназально, инъекционно и посредством курения. Клинические эффекты многообразны, чаще всего возникают следующие:
Сила наркотика зависит от качества, принятой дозы и состояния здоровья человека (индивидуальная переносимость). Эффекты наступают быстро и сохраняются 1-8 ч в соответствии с особенностями конкретного вещества. Так называемый «отходняк» может длиться в течение нескольких дней.
Симптомы передозировки
Тяжелое отравление наступает после превышения оптимальной концентрации причинного наркотика в крови. Передозировка амфетаминами и «солями» похожа, проявляется следующими симптомами:
- резкое расширение зрачков
- конвульсивные движения
- судорожный синдром
- высокая артериальная гипертензия на фоне тахикардии
- сильная рвота
- гипертермия
- серотониновый синдром
- «амфетаминовый» психоз с развитием бредовых идей и галлюцинаций
- делирий – наиболее тяжелая форма психоза, проявляющаяся полной потерей человека во времени, пространстве и собственном сознании
- потеря памяти на события, произошедшие на фоне интоксикации
- панические атаки
- аритмия
- глубокое частое дыхание
- анорексия
- гипокалиемия
- блеск глаз и непроизвольные движения ими (нистагм)
- сердечная недостаточность
- острая задержка мочи
- истощение
- угнетение сознания – ступор, сопор, кома
Смерть наступает по причине острого нарушения кровообращения (инсульт, инфаркт миокарда), тяжелого судорожного синдрома (остановка дыхания) или полиорганной недостаточности. Употребление наркотиков приводит к несчастным случаям, травматизации, ДТП и насилию. В состоянии психоза больные опасны для себя и окружающих людей.
Абстинентный синдром
Синдром отмены развивается через 2-3 дня после последнего введения психоактивного вещества. Его продолжительность может составлять несколько недель. В течение этого времени состояние больного характеризуется такими проявлениями:
- выраженное желание повторного приема
- сильная усталость
- различные нарушения сна, часто – кошмары или бессонница
- раздраженность
- непереносимость яркого света и громких звуков
- сильный страх;
- приступы панического ужаса
- обезвоживание и истощение
- агрессивное поведение
- невозможность концентрации внимания
- проблемы с памятью
- анорексия или неутолимый голод
- депрессия
- галлюцинации
К синтетическим психостимуляторам быстро формируется толерантность, из-за чего для достижения желаемых эффектов приходится принимать большую дозу. Они имеют крайне высокий аддиктивный потенциал.
К сожалению, «ломка» редко становится причиной обращения за специализированной помощью, ведь намного проще снова употребить вещество для избавления от негативных симптомов.
Отдаленные осложнения
Хроническая интоксикация рано или поздно приводит к повреждению внутренних органов. Вопрос лишь в том, когда оно станет необратимым. В долгосрочной перспективе (хватает нескольких месяцев) наиболее вероятны следующие последствия употребления «солей» и «скорости»:
- Развитие стойкой зависимости с риском полинаркомании.
- Неврологические нарушения: тремор, судороги, при отмене – тяжелая слабость, усталость, сонливость и периферическая нейропатия.
- Появление психических расстройств: эмоциональная нестабильность, депрессия, быстрое истощение внимания, паранойя, снижение когнитивных функций и интеллектуальных способностей, деградация личности, ангедония, манифестация шизофрении при отягощенной наследственности, провалы в памяти.
- Крайнее истощение – кахексия, обезвоживание.
- Разрушение зубов.
- Стремительное ухудшение состояния кожи, волос и ногтей, ранние признаки старения.
- Снижение иммунной защиты организма.
- Артериальная гипертензия, нарушения ритма и проводимости сердца.
- Бруксизм – неконтролируемый скрежет зубами.
- Сердечная недостаточность.
- Повреждение почек (ОПП, ХПП) и тубулоинтерстициальный нефрит в результате массивного разрушения мышц – рабдомиолиза (организм использует миоциты в качестве источника энергии в условиях дефицита).
- Гинекологические осложнения: проблемы с менструальным циклом, нарушение тонуса матки, снижение плацентарного кровотока, внутриутробная гипоксия (дистресс) и гибель плода, выкидыши.
- У мужчин в результате хронического употребления развивается эректильная дисфункция и бесплодие (токсическое влияние на половые железы).
- Воспалительное повреждение желудочно-кишечного тракта – эрозии, язвы, гастродуоденит и различные колиты (некоторые умельцы закладывают амфетамин ректально).
- Токсический гепатит.
- Резкая декомпенсация имеющихся соматических заболеваний.
- Инфицирование венерическими и гемотрансфузионными заболеваниями, среди которых наиболее опасны ВИЧ, вирусные гепатиты В (В + Д) и С.
- Социальная дезадаптация, потеря работы и семьи.
Наркомания развивается стремительно. Потребители по мере деградации личности и истощения психики нередко склоняются к суициду, в конечном итоге их не радует даже прием желаемых веществ. Следует отметить, что значительный вред наносится ближайшему окружению зависимого.
Выводы
Несмотря на то, что высокая токсичность и вред стимуляторов амфетаминового ряда хорошо изучены, их до сих пор употребляют во всем мире. Причем масштаб распространения превышает таковой у кокаина. Наиболее опасно сочетание «скоростей» с другими наркотиками.
Основная проблема НПВ – низкая осведомленность об их структуре и действии. Люди попросту не могут рассчитать оптимальную дозу, так как состав неизвестен, поэтому повсеместно происходят тяжелые отравления. Каждый год регистрируют появление множества новых «солей», действие которых и вовсе непредсказуемо. В таких условиях сложность представляет и оказание помощи подобным больным.
На расстройства, связанные с потреблением амфетаминов, приходится значительная доля глобального бремени заболеваний, которая является второй по величине после доли расстройств, связанных с потреблением опиоидов. Одним из вызывающих наибольшее беспокойство аспектов НПВ является то, что потребители не осведомлены о составе и дозировке психоактивных веществ, содержащихся в некоторых НПВ. Это потенциально подвергает потребителей НПВ дополнительным серьезным рискам в плане здоровья. Нет почти или совсем никакой научной информации для определения последствий, к которым может привести потребление этих продуктов, и наилучших способов противодействовать им.”