Многим хорошо известна данная инфографика, в ней перечислены наиболее типичные и основополагающие убеждения при ОКРЛ (обсессивно-компульсивном расстройстве личности). Справедлив, пусть и с меньшей выраженностью, данный список и для "обычного" ОКР - невроза. Однако данный список является неполным, существуют еще так называемые убеждения о мыслях - метакогнитивные убеждения. При этом, при ОКР они носят особенный характер и имеют ключевое значение в тяжести симптомов!
Данные убеждения характерны практически во всех случаях депрессивной, тревожной и обсессивной симптоматики:
Мета-убеждения о пользе заключаются в том, что навязчивые, порой, пугающие мысли частично или полностью воспринимаются как необходимые, помогающие, полезные. Вот классические примеры:
«Если я буду беспокоиться, то подготовлюсь к тому, что случится»;
«Сосредоточившись на опасности, я уберегу себя от нее»;
«Я должен помнить всё, тогда я буду знать, сам ли виноват в случившемся»; «Если я проанализирую, почему так себя чувствую, то найду ответы»;
«Я должен контролировать свои мысли, иначе я совершу что-нибудь плохое».
Также существуют мета-убеждения о вреде или опасности, и если первые способствуют закреплению навязчивостей, то данные приводят к выраженному росту напряжения и третичной тревоге:
«Я не контролирую свое беспокойство/руминацию»;
«Беспокойство может принести вред здоровью»;
«Я могу сойти с ума из-за психологического стресса»;
«Иногда мысли могут приводить к тому, что плохое случается»;
«Мои мысли могут превратить меня в кого-то, кем я не хочу быть»; «Неконтролируемые мысли — симптом сумасшествия»;
«Если я убежден, что плохой, то должен быть плохим»;
«Чувство тревоги означает, что я в опасности».
Не менее важными являются и убеждения о ритуалах, в них сливаются потребности человека во внутреннем комфорте, продуктивности и контроле с идеей о том, что только ритуал может обеспечить желаемое.
«Я должен проверить, выключена ли плита, иначе не смогу избавиться от чувства дискомфорта»;
«Я должен поддерживать состояние душевного покоя, прежде чем примусь за работу, иначе я не смогу работать как следует»;
Я должен дисциплинировать ум, чтобы оставаться в безопасности».
Особо специфично, характерно для ОКР магическое мышление, и в его глубине также лежат мета-убеждения, которые получили особое название — фузионные (fusion-слияние) убеждения. Их суть в том, что мысль наделяется особой силой и способностью влиять особым образом на вещи, людей и события, каким именно образом (магия, аура и т.д.) уже зависит от культуры и фантазий человека. Вот главные группы и примеры данных идей:
Слияние мысли и события — это идеи, убеждения о том, что навязчивая мысль может напрямую вызвать некоторые последствия или же эти последствия, события уже произошли. Пример: человек верит, что если в его фантазии разыграется сцена с аварией, в которой есть близкие люди, то это означает, что аварии не миновать. Иной пример: «не убил ли я кого-нибудь?», сама мысль уже ведет к уверенности, что кто-то мог быть убитым.
Слияние мысли и действия — это идеи, убеждения о том, что навязчивые мысли, желания, импульсы обладают такой властью и силой, что могу заставить человека поступать вопреки своей воли. Пример: «Вдруг я не смогу остановиться, когда опять об этом подумаю и сделаю это».
Слияние мысли и объекта — это идеи, убеждения о том, что навязчивые мысли могут проникать, передаваться объектам, тем самым, меняя их свойства, делая плохими, испорченными, опасными, оскверненным и т.д. Пример: «Я не должен думать о плохом во время молитвы, это может осквернить иконы» или «Если у меня возникнет эта мысль при другом человеке, то это повлияет на его судьбу».
Выявления данных убеждений, порой, для меня и для клиента весьма сложный процесс, ведь это требует времени. Однако проработка, изменение данных убеждений неизбежно приводит к ощутимому снижению обсессивно-компульсивной симптоматики. Ведь они являются одним из ключевых механизмов.
Записаться на консультацию, увидеть другие материалы и т.п. можно по этой ссылке в группе ВК!
Чаупенок Андрей, клин. психолог
Специалист в области ОКР