Болезни почек многочисленны и достаточно часты, поэтому седьмой стол имеет много вариантов и показаний, в основном он рекомендован при воспалительных процессах почек – нефрите, гломерулонефрите в стадии выздоровления. Может быть рекомендован при некоторых других заболеваниях почек.
Основной целью данного лечебного питания является полноценное питание для обеспечения адекватной работы почек в условии имеющихся воспалительных процессах внутри них. Диета поможет также нормализовать обмен веществ и отделение мочи их почечных лоханок, кроме того, диета имеет и противоаллергическое действие.
Стол №7 вполне покрывает физиологические потребности тела в энергии и пищевых компонентах, в ней выражено обогащение растительной клетчаткой за счет резкого снижения содержания азотистых оснований и экстрактивных веществ (пуринов). В питании также уменьшено количество эфирных масел и продуктов с щавелевой кислотой.
Соль из питания полностью исключается, а количество белка несколько уменьшено. Приготовление пищи осуществляется на пару, пищу запекают, отваривают, обжаривают и тушат, при этом блюда не протирают и не измельчают. Прием пищи от четырех до шести раз, ограничено количество жидкости не более полутора литров сутки. Общая калорийность рациона 2300-2500 ккал. Этот вариант питания является промежуточным этапом между нормальным питанием и диетой №7б, либо вариантом выхода из трех-четырех дней разгрузки при остром процессе в почках при гломерулонефрите.
Из питания исключены:
- соль в любых ее видах и соленые блюда, маринады. Консервы, соленая рыба и мясо, колбаса. Также исключены обычный ржаной и пшеничный хлеб, острые приправы, шоколад и какао, соусы с перцем и солью. Запрещены бобовые и грибы, острые закуски соленый сыр, щавель и ревень, бульоны, жирные сорта мяса, птицы и рыбы, алкоголь и натриевая минеральная вода.
Вариант стола №7а.
Данное питание применяется при поражении почек с явлениями почечной недостаточности – это бессолевая и низкобелковая диета. Основная цель питания – щадить пораженные почки пациента, при этом обеспечивая максимально возможное обеспечение организма питательными веществами, улучшение метаболизма белковых продуктов, снижение отеков и снижение проявлений воспаления в почечной ткани. В диете резко снижено количество белка и полностью отменена соль. Этот вариант диеты неполноценный по своему составу и энергетической ценности, нуждается в дополнительной дотации витаминами и некоторыми микроэлементами под контролем врача.
Особенности питания – иключены любые экстрактивные вещества, какао, шоколад, алкоголь, кофе, соленые продукты, сильно ограничено количество мясных, рыбных блюд и птицы, введены блюда из саго, крахмал, блюда не измельчают, но готовят на пару, отваривают или запекают. Приемы пищи от четырех до шести раз в сутки, объем жидкости ограничен до 800 мл в сутки, питание принимают лежа на кровати, а сама диета назначается поле применения разгрузочных дней. В среднем срок диеты до 20 суток, затем необходим перевод на вариант диеты №7б. Калорийность рациона составляет около 2500 ккал, блюда в теплом виде.
Из питания исключаются соль и соленые блюда, маринады, консервы, сельдь, любые бульоны, кроме овощных, кофе, какао, шоколад, алкоголь, крепкий чай. Запрещены копчености, соленья, острые соусы и приправы, бобовые, грибы, щавель, минеральная вода с натрием, мясные блюда ограничены до 50 граммов в день.
Данную диету обычно применяют в специализированных стационарах для почечных больных, при этом пациенту показаны особые сорта хлеба без соли, вегетарианские супы без соли и перца, с крупой или овощами, резким ограничением зелени, ее только проваривать. Объем супа считают в общее количество суточной жидкости. Из белковых блюд можно одно не более 50 граммов – творог, рыба, мясо или птица. Из гарниров можно рис, макаронные безбелковые изделия, саго и отварные овощи, молоко и молочные изделия с низким содержанием белка, яйца не более 2 штук в неделю. Можно несоленые неострые соусы, сладкие блюда, особенно с фруктами и ягодами, из напитков отвар шиповника, овса или слабый чай с молоком.
Вариант стол №7б
Этот вариант стола помогает обеспечить максимальное облегчение работы почек с улучшением белкового обмена и выведения продуктов белкового метаболизма, особенно азотистых оснований. Данная диета помогает снизить отечность и корректирует или даже устраняет в комбинации с лечением артериальную почечную гипертензию.
Данная диета показана при развитии хронического нефрита или других хронических заболеваний почечной системы с выраженным состоянием азотемии (увеличение азотистых оснований в крови). Данная диета также оказывает противовоспалительное действие на почки.
Данный вариант диеты относится к ограничительным – низкобелковым и бессолевым, и из-за этого диета не полноценно удовлетворяет потребности человека в питательных веществах и энергии, в рационе дополнительно нужно вводить минеральные компоненты и витамины. В питании исключению подвергаются азотистые основания и экстрактивные компоненты пищи – любой алкоголь, кофе и шоколад, какао, соль и все соленые продукты и блюда, резко, до минимально возможного ограничиваются блюда из круп, мяса и рыбы, птицы, вместо них вводят люда из саго (крахмалистая крупа из саговой пальмы) или муссы на крахмале.
Пища готовится отварной, запеченной или паровой, но не измельчается в питании. Питание осуществляется от четырех до шести раз в день, а объем жидкости резко уменьшен до одного литра в сутки. Данный вид диеты назначается после применения стола №7а, основные отличия между диетами в количестве углеводов и белков. Калорийность рациона за сутки достигает 2600 ккал, при этом совсем без соли, все блюда теплые. Из рациона следует категорически исключить любые бульоны, кофе, соль и продукты с солью, шоколад и какао, алкоголь и крепкий чай, консервы, копчености, маринады, все соусы и приправы с перцем. Исключаются бобы, щавель, ревень и грибы, маргарины и минеральная вода, строго ограничивается рыба, творог, мясо и птица.
Что можно есть в рационе стола №7б
В питании людей с тяжелыми болезнями почек при данном столе необходим прием особого вида хлеба без соли, вегетарианских супов с овощами или крупами, строго без соли, се объемы супа засчитываются в общий объем потребления жидкости за сутки. За сутки можно до 120 граммов белковой пищи – это либо рыба либо мясо, либо творог, птица, но не более. Гарниры допустимы любые, но безбелковые – крупа и макароны, саго, овощи в свежем или отварном виде. Молочные продукты безбелковые ил низкобелковые, количество принятого в молочных продуктах белка засчитывается в общие 120 граммов в день, в неделю допускается не более двух яиц всмятку или паровым омлетом.
Все соусы допустимы только без соли и острых специй, можно сливочное масло без соли и растительные масла, фрукты и ягоды в повышенном количестве, кисель и муссы, желе и суфле, варенья и джемы, зефир и мед. Можно пить чистую воду, слабый чай с молоком, отрубной отвар или настойку шиповника, соки, сильно разбавленные водой и без соли. По мере улучшения состояния постепенно нужен переход с диеты №7б на привычную диету №7 и по мере улучшения на обычное здоровое питание.
Важно: Приказ Минздрава РФ от 05.08.2003 N 330 (ред. от 26.04.2006) "О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации" отменил обязательное применение этих столов. Но зачастую они применяются самими пациентами, здравое зерно в них есть. Но настаивать на соблюдении этих принципов врач не может.
#диетолог #диета #пп #зож #похудение #правильноепитание #здоровье #худеемвместе #здоровоепитание #ппрецепты #нутрициолог #спорт #еда #рецепты #мотивация #диетология #фитнес #красота #эндокринолог #худеем #меню #худею #диетическиерецепты #россия #жируходи #похудеть #рецепт #янапп #вкусно #пппитание