С такой проблемой сталкиваются многие начинающие психологи, и обычно они думают, что просто не умеют себя продвигать. Часто это действительно так, но эта причина далеко не единственная и не самая важная. Главное — то, что у нас внутри, поэтому нередко настоящие причины нами не осознаются.
Что же это за внутренние причины?
В первую очередь — особое внутреннее пространство терапевта, которое называется контейнером. То есть это способность терапевта контейнировать тяжелые переживания пациентов и перерабатывать их.
Внутренний контейнер психотерапевта формируется постепенно, позволяя ему работать с большим количеством пациентов и иметь дело с теми чувствами, которые пациенты помещают в специалиста. К ним относятся сильная тревога, ярость, вина, стыд, чувство внутренней пустоты, никчемности. Все эти чувства терапевт проживает в работе с пациентом, и он должен уметь это выносить. Если он не способен осознавать, выдерживать и переваривать внутри себя эмоции пациента, он не принесет ему пользы. И у таких терапевтов пациенты долго не задерживаются.
Как правило, в начале практики внутренний контейнер психолога позволяет ему работать с небольшим числом пациентов, обычно это 2–3 пациента одновременно. А затем его практика расширяется, причем часто это происходит независимо от того, насколько хорошо терапевт рекламирует свои услуги.
За счет чего увеличивается внутренний контейнер?
1. За счет прохождения личной терапии / личного анализа. Умение справляться со своими чувствами напрямую влияет на способность терапевтоа выдерживать эмоции и чувства пациентов. Также за счет терапии/анализа психика терапевта освобождается от серьезных внутренних конфликтов, непроработанных травм и непережитых аффектов, а значит, у него появляется место для переживаний пациентов. И эти переживания перестают актуализировать собственные переживания терапевта.
2. За счет регулярной супервизии. Когда начинающий терапевт постоянно супервизирует своих пациентов, его практика развивается быстрее. Наличие супервизора увеличивает возможность терапевта к контейнированию, так как супервизор помогает переваривать материал пациента, как бы предоставляя супервизанту в аренду свой собственный контейнер.
3. С опытом. Чем больше у терапевта опыта, тем легче ему работать с пациентами, тяжелые переживания его уже не затапливают. Он понимает, что те чувства, которые он испытывает во время сессии и после нее, относятся к контрпереносу или вызваны проективной идентификацией пациента.
Несколько важных моментов
– Если терапевт старается любыми силами набрать как можно больше пациентов в начале практики, это может быть чревато выгоранием. Специалист просто не будет успевать психически перерабатывать тот материал, с которым приходят к нему пациенты. В этом случае он будет ощущать свою работу как тяжелое бремя, каторжный труд, не приносящий ему ни малейшего удовлетворения.
— Если терапевт практикует уже несколько лет, а количество пациентов у него не увеличивается, то это говорит о том, что внутренний контейнер терапевта не растет или растет слишком медленно. Стоит начать или возобновить личную терапию, а также поставить себе задачу посещать регулярную супервизию. Помимо этого, полезным будет продолжать свое обучение. В нашей профессии мы должны постоянно совершенствоваться. Наличие обучающей программы, в которой развивается терапевт, помогает чувствовать себя причастным к профессиональному сообществу. А интеграция в сообществе позволяет ему ощутить поддержку коллег и укрепляет его профессиональную идентичность.
Автор: Ирина Калинина
Психолог, Психоаналитический терапевт
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru