Вы пришли к психиатру, потому что устали от своей тревожности или подавленности. Вам выписали чудо-таблетку, от которой вам стало легче. В какой-то момент вы даже подумали, что смогли справиться со своим недугом. Со временем вы начали замечать, что от привычных дозировок эффект уменьшается. Или вы перестали пить антидепрессанты и все вернулось как было.
Одно из объяснений, почему так происходит – это адаптация. Вы привыкли к дозировке, и она больше не может давать эффект так, как раньше. Вам нужна теперь большая стимуляция, чтобы вернуть прежний эффект. В случае, если вы перестали пить, то это может быть объяснено привычкой. Я не психиатр, поэтому подробнее на этом объяснении останавливаться не буду.
Есть и другое объяснение данного механизма. Антидепрессанты снимали только симптоматику, а причину тревожности не решали. Были у человека какие-то проблемы в жизни, из-за которых он сильно переживал, тревожился, но не решал. Живет в такой среде, где нельзя не тревожится. И вот приходит чудо-таблетка, которая убирает тревогу, а жизнь-то остается прежней.
Более того, со временем проблемы обостряются, если их не решать. Это как с зубами. Вот болит у вас зуб, вы пьете таблетку обезболивающего. Вроде как все хорошо, чувствуете себя замечательно, но пока вы глушите боль, зуб продолжает гнить. Со временем таблетки перестанут помогать, и зуб придется выдергивать. Точно также и с тревожностью. Тревога – это маркер того, что ваша жизнь зашла куда-то не туда. Пока вы глушите симптомы, ваша жизнь продолжает идти куда-то не туда.
Кажется, что антидепрессант плохо работать стал, хотя в реальности он работает точно также, просто в процессе ваша тревожность возросла, и чтобы ее глушить, нужна больше доза.
Когда человек прекращает пить антидепрессанты, он возвращается в ту жизнь, которая его и привела к началу приема, тревога возвращается. У некоторых современных антидепрессантов нет синдрома отмены и привыкания к ним. В этом плане они безопасны и не стоит бояться начать их пить, вы к ним не привыкнете и сможете после конца курса жить без них. Проблема в том, что вам может казаться, что начался синдром отмены из-за того, что вам снова стало тревожно. Но это не так. Вы вернулись к тому, что было и до антидепрессантов. К тем эмоциям, которые нормально испытывать, живя так как раньше.
К сожалению, антидепрессанты не являются лечением тревожного расстройства. Они могут его на время прикрыть, дать силы человеку что-то поменять в жизни. Как правило, на это и рассчитано. За время приема антидепрессантов проблема может сама собой решится или перестать быть актуальной для человека. Тогда да, будут улучшения после приема. Но рассчитывать, что все само собой поменяется, я бы не стала.
К АД стоит относиться как к поддержке. Они помогут вам восстановиться, вернуть силы, которые необходимо направить на работу над своей личностью и что-то менять в своей жизни. Когда тревожное расстройство вас совсем расшатало, и вы не в состоянии ничего со своей жизнью сделать, это прекрасный трамплин, который может помочь вернуть силы.
Здесь метафора лотереи очень хорошо подходит. Вот вы выигрываете миллион рублей в лотерею. Вы можете эти деньги очень быстро спустить, прожечь, но пожить какое-то время хорошо. Когда они закончатся, вы вернетесь в привычную бедную жизнь. А можете вложить эти деньги во что-то перспективное, что в дальнейшем будет давать вам прирост денег и ваше качество жизни вырастит.
Здесь отлично подходит когнитивно-поведенческая терапия. Есть исследования данного вида терапии, которое доказало его эффективность. Было несколько групп пациентов, которые использовали разные методы лечения. Кто-то только антидепрессанты, кто-то только КПТ, кто-то и то, и другое, кто-то ничего не использовал.
Самый лучший результат был у группы, которая использовала и антидепрессанты и КПТ. Рецидивов в этой группе было меньше всего. Затем шла группа, которая использовала только КПТ. Затем только антидепрессанты. Ну и в конце те, кто ничего не использовали.
Если вы хотите долгосрочных результатов, работайте над своим тревожным состоянием комплексно. Не стоит надеяться только на таблетки.
Если вы хотите работать над собой вместо со мной, то жду вас на консультациях - https://taplink.cc/psy.luar
