Женщины 20–35 лет
Плюсы:
- Быстрый метаболизм, хороший ответ на терапию.
- Меньший риск сердечно-сосудистых осложнений.
Риски:
- Беременность — препарат противопоказан (нет данных о безопасности).
- Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — может быть полезен, но требует контроля инсулинорезистентности.
- Психологическая зависимость от «легкого» похудения — риск рецидива после отмены.
Рекомендации:
- Начинать с 0,25 мг/неделю, постепенно увеличивая до 1–2,4 мг.
- Обязательно сочетать с диетой (дефицит калорий) и силовыми тренировками для сохранения мышечной массы.
Женщины 35–50 лет (перименопауза)
Плюсы:
- Эффективен при возрастном замедлении метаболизма.
- Помогает контролировать инсулинорезистентность, которая часто развивается в этом возрасте.
Риски:
- Гормональные колебания могут влиять на эффективность.
- Желудочно-кишечные побочки (тошнота, запоры) переносятся тяжелее.
- Потеря мышечной массы — критично, так как после 40 лет саркопения прогрессирует.
Рекомендации:
- Доза не более 1,7–2,4 мг/неделю (из-за риска побочек).
- Контроль мышечной массы (биоимпедансный анализ).
- Добавки белка (1,5–2 г/кг веса) и витамина D.
Женщины 50+ (постменопауза)
Плюсы:
- Снижает риск сердечно-сосудистых осложнений (инфаркт, инсульт).
- Улучшает контроль диабета, если он есть.
Риски:
- Остеопороз — быстрая потеря веса может ухудшить состояние костей.
- Панкреатит и желчнокаменная болезнь (чаще в этом возрасте).
- Гипогликемия при сочетании с другими сахароснижающими препаратами.
Рекомендации:
- Мониторинг кальция и витамина D.
- Избегать резкого похудения (не более 5% за 3 месяца).
- Отмена препарата, если за 12 недель нет снижения веса на 5%.
Не для всех:
- Эффективен только при соблюдении диеты и физнагрузки.
- У 20–30% пациентов не работает из-за генетических особенностей.
Побочные эффекты:
- Тошнота, рвота, диарея (у 30–50% в первые недели).
- Риск панкреатита и рака щитовидной железы (противопоказан при семейном анамнезе).
Отмена = возврат веса:
- У 80% пациентов вес возвращается в течение года после отмены.
- Нужна постепенная отмена + переход на поддерживающую терапию (например, метформин).
Центр похудения и здоровья Александра Майдобура
Здесь все про быстрое, безопасное и правильное снижение веса:
Как худеют женщины, мужчины, подростки дети,
Похудение в разных возрастах,
Диеты, питание и спорт,
Препараты, уколы, таблетки для снижения веса:
- механизм действия
- безопасность
- отзывы, фото до и после