На 47 неделе 2022 года 21 по 27.11.2022 г. в Калужской области зарегистрировано 4 лабораторно подтвержденных случая гриппа у 2 взрослых и 2 детей в возрасте до 6 лет. У всех заболевших подтвержден грипп A H1N12009. Всего в ноябре зарегистрировано 6 случаев гриппа, все одного штамма.
ВЫРОСЛО ЧИСЛО ЗАРЕГИСТРИРОВАННЫХ СЛУЧАЕВ ОРВИ
Понятно, что число заболевших в регионе и даже в Обнинске гораздо большее, но к врачу, тем более в наукограде, обращаются далеко не все. Всего за прошедшую неделю зарегистрировано 8003 случая ОРВИ на предыдущей неделе было 7109.
У взрослых заболеваемость на 4,0 выше эпидемического порога. Увеличение количества заболевших отмечается во всех возрастных группах от 3 до 37.
По данным ГАУЗ КО «Калужский областной специализированный центр инфекционных заболеваний и СПИД» в стационары региона госпитализирован 41 человек, на предшествующей неделе — 52.
ИСПАНКА, РУССКИЙ И СВИНОЙ
Пришедший к нам вирус гриппа AH1N1 – наиболее распространённый тип гриппа, который вызывает особенно масштабные эпидемии. Им болеют и люди, и звери.
Этот серотип был причиной пандемий «испанки» в 1918, «Русского гриппа» в 1977 году и Свиного гриппа 2009 года.
У большинства людей во всем мире болезнь протекает без осложнений при полном выздоровлении через неделю даже без медикаментозного лечения.
При тяжёлой форме течения болезни быстро прогрессирует первичная пневмония, которая, в отличие от бактериальной пневмонии, не чувствительна к антибиотикам и при отсутствии правильного лечения способна привести к летальному исходу в течение 24 часов после появления первых признаков осложнения.
ОПАСНЫЕ СИМПТОМЫ
В тяжёлых случаях заболевания ухудшение состояния пациентов происходит обычно через 35 дней после появления симптомов заболевания. Ухудшение состояния идет быстрыми темпами — у многих пациентов быстро развивается дыхательная недостаточность, требующая их немедленного помещения в палату интенсивной терапии.
Пациенту следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если на фоне заболевания гриппом или ОРВИ у него появляется
одышка или затрудненное дыхание,
посинение губ,
упорная тошнота или рвота,
признаки обезвоживания,
судороги,
спутанность сознания, — если температура очень высока и не снижается при приеме жаропонижающих средств, либо остаётся повышенной дольше 45 дней.
Родители заболевших гриппом детей также должны немедленно обратиться за медицинской помощью, если у ребёнка на фоне заболевания появляются следующие симптомы
учащенное или затрудненное дыхание,
посинение или бледность кожных покровов,
отказ от питья
затрудненное мочеиспускание либо отсутствие позывов в течение длительного времени
отсутствие слез при плаче
упорная, непроходящая тошнота или рвота
крайняя вялость и сонливость, похожие на обморочное состояние
крайняя степень возбуждения, ребёнка невозможно успокоить
боль или давление в груди, брюшной полости
внезапное головокружение, обморок
спутанность сознания, дезориентация
после наступившего улучшения вновь наступает ухудшение с повышением температуры и усилением кашля.
ЛЕЧЕНИЕ ПРИ ОБЫЧНОМ ТЕЧЕНИИ
При обычной форме течения заболевания госпитализация не требуется. Полное выздоровление наступает в течение недели. Детям не рекомендуется давать в качестве жаропонижающего содержащие ацетилсалициловую кислоту препараты изза риска развития синдрома Рея. Предпочтительнее препараты, содержащие парацетамол и ибупрофен, а также нестероидные противовоспалительные препараты.
В остальном лечение не отличается от применяемого при сезонной эпидемии гриппа.
В 2009 году считалось, что быстро начатое лечение антивирусными препаратами снижает тяжесть течения болезни и повышает шансы на выживание. Обобщение исследований, проведённое в 2014 году, не подтвердило эффективность заявленного производителями клинического действия этих препаратов. А вот опасные побочные эффекты зарегистрировало.
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Заболевший заразен для окружающих не только с момента появления симптомов гриппа, но и в течение инкубационного периода, который обычно составляет 12 дня, до 7 дней с момента начала заболевания. По некоторым данным заболевшие дети дольше остаются заразными, чем взрослые.
Исследования показали, что вирус гриппа сохраняется на твёрдых поверхностях в течение 2—8 часов, и погибает при
повышении температуры до 75—100 °C
воздействии химических бактерицидных средств
воздействии антисептических средств
воздействии поверхностноактивных веществ например, мыла — воздействии спиртового раствора.
Меры предосторожности известны, они не отличаются от тех, которые были при ковиде
носить маску или респиратор, или как минимум прикрывать рот и нос платком при кашле и чихании.
не приближаться к человеку с симптомами простудного заболевания ближе, чем на 12 м.
часто мыть руки с мылом или протирать салфетками, пропитанными спиртовым раствором
не касаться слизистых носа, глаз, рта — особенно в общественных местах
оставаться дома и избегать контактов с людьми при появлении первых симптомов гриппа.
ПАНДЕМИЯ ГРИППА H1N1 В 2009 ГОДУ
Вспышка свиного гриппа впервые была зарегистрирована в округе Мехико 18 марта. И уже 22 мая свиной грипп пришёл в Россию.
24 мая второй случай АH1N1 был выявлен у жителя Калужской области. Власти Российской Федерации создали правительственную комиссию по предотвращению проникновения вируса в страну и запретили поставки свинины из Мексики и ряда штатов США. В сентябре 2009 года появились неподтверждённые сведения о 29 заболевших вирусом на территории РФ.
По данным от 17 октября 2009 в мире зарегистрировано более 414 000 лабораторно подтвержденных случаев, из них около 5000 смертельных. Но, поскольку во многих странах подсчет заболевших прекращен изза невозможности провести полноценный мониторинг всех случаев заражения, цифра подтвержденных случаев заболевания значительно ниже реальной.
В России по состоянию на 2 ноября 2009 год подтверждено лабораторно 3122 случая гриппа H1N1 2009. Зарегистрировано 19 случаев с летальным исходом, в том числе 14 подтверждены лабораторно.
Рената Белич