В поликлиниках Липецкой области снова многолюдно. Количество вызовов врача на дом также превышает средние показатели. Тенденция — по всей стране. Заболеваемость гриппом и ОРВИ растёт на 30-35% еженедельно. К счастью, в подавляющем большинстве случаев болезнь скоротечна и не приводит к тяжелым последствиям, в отличие от COVID-19. Но на привычное течение жизни - эпидобстановка сказывается. Школьники региона с понедельника уйдут на дистанционное обучение. Не каникулы, конечно, и всё-таки, учёбу такую полноценной не назовёшь. Вновь рекомендованы маски, термометрия, дезинфекция помещений. Повод поговорить о медицине, тем более, что декабрь принёс сразу несколько важных новостей о работе системы здравоохранения. Я Роман Баданов, это программа «Главное».
Оксана Фатеева, заместитель начальника управления здравоохранения Липецкой области:
Специалисты Роспотребнадзора ежедневно отслеживают эпидемиологическую ситуацию. Ещё не поздно сделать прививку. Потому что вакцина работает, и начинает массово работать после двух недель. А в принципе холодный период времени у нас ещё достаточно продолжителен. И сезон начиная с декабря по февраль, а иногда и по март, как правило, опасен в отношении респираторных заболеваний.
По данным медиков, в этом сезоне циркулирует штамм H1N1, уже подзабытый, но некогда наводящий ужас так называемый «свиной грипп». Этот вирус опасен осложнениями, очень заразен и может быстро поразить органы дыхания. На этой неделе руководитель Роспотребнадзора Анна Попова подчеркнула: все четыре разработанные в России вакцины против гриппа позволяют успешно противостоять инфекции. Важно соблюдать меры профилактики: при появлении симптомов — температуры, боли в горле, кашле — ограничить контакты с окружающими и как можно скорее обратиться к врачу. А чтобы попасть на приём, больше не нужно предъявлять страховой полис. Норма вступила в силу с 1 декабря.
Марина Гулевская, главный врач поликлиники №4 города Липецка:
Страховой полис сейчас приносить необязательно. Достаточно предъявить нашим регистраторам любой документ, удостоверяющий личность. Электронная система — она обладает достаточно большим перечнем данных о пациенте. Там и паспортные данные, и номер СНИЛСа есть, и страховой медицинский полис.
Разумеется, это не означает, что полисы отменены. Система обязательного медицинского страхования граждан — основа организации лечебной помощи в России. Все выданные ранее полисы продолжают действовать. А все новые, как пояснили в территориальном фонде обязательного медицинского страхования, с декабря выдают в виде выписки — с номером и штрих-кодом. Каждый полис хранится в электронном виде в едином регистре застрахованных граждан.
Галина Ражина, директор территориального фонда ОМС:
Совершенно не страшно, если потерян полис, который был выдан ранее, гражданин также может обратиться в страховую медицинскую организацию, и одновременно при обращении он сразу получает выписку, то есть он уже получает цифровой полис.
Кроме того, данные полиса появятся и в личном кабинете на портале Госуслуг. Правда, это займёт какое-то время, система проходит отладку. Также специалисты ФОМС обращают внимание липчан, которые недавно меняли паспорт из-за перемены фамилии или по возрасту — они должны сообщить об этом в свою страховую компанию. Ещё одно новшество первых дней декабря — Владимир Путин подписал закон, расширяющий возможности аптек по изготовлению препаратов. Цель — возродить в стране производство лекарств по рецепту врача под конкретного пациента.
Наталья Сверночук, фармацевт:
Я фасую по одному грамму субстанцию калий хлорид. Заводского изготовления таблеточек этих — нет. И поэтому врачи выписывают рецепты, и к нам идут люди, заказывают, и мы готовим.
В Липецкой области собственное производство лекарственных препаратов сохранилось лишь в двух аптеках. А по всей России их около 500. Ещё столько же имеют лицензию, но по факту ничего не выпускают. Необходимо специальное оборудование, наличие специалистов особой квалификации и технология. Так называемые «прописи» — проверенные годами рецепты изготовления лекарств. Которые очень востребованы. Несмотря на кажущееся изобилие ассортимента готовых медикаментов, порой подобрать оптимальный — невозможно.
Татьяна Коваленко, заместитель главного врача по медицинской части поликлиники № 2 города Липецка:
Очень важно для лечения наших маленьких пациентов, которые ещё грудного возраста, которым подобрать лечение в обычной аптеке очень тяжело. Где дозировки высчитываются по граммам, по весу детей. Чтобы был наибольший лечебный эффект и наименьшее количество побочных эффектов.
Готовят лекарства из фармацевтических субстанций. Промышленность — как отечественная, так и зарубежная — выпускает их достаточно крупными партиями. Многие аптеки именно по этой причине прекратили производство. Когда потребность в ингредиенте исчисляется считанными граммами в год, покупать упаковку в несколько килограммов — разорительно. Поправки в закон призваны изменить ситуацию. С 1 сентября 2023 года аптеки смогут использовать в своем производстве препараты на основе зарегистрированных лекарственных средств, а также сырье из реестра Евразийского экономического союза.
Ирина Котова, генеральный директор ОГУП «Липецкфармация»:
В дальнейшем мы всё-таки будем для этих целей использовать конкретные таблетированные препараты. Таким образом мы будем иметь возможность расширить нашу номенклатуру, а врачи будут иметь возможность назначать эти лекарства большему количеству больных.
По мнению наших фармацевтов, в нынешней геополитической ситуации возрождать отрасль просто необходимо. И медлить нельзя — пока ещё есть специалисты, способные передать бесценный опыт новому поколению провизоров. Возможно, потребуется строить или переоборудовать здания аптек — для производства лекарств нужны лаборатории, помещения для хранения и проверок медикаментов, цеха стерилизации и закупорки. Это совсем другие площади, в отличие от аптечных киосков, коих в любом районе города — десятки. Но со строительством для нужд медицины в регионе в последние годы нет проблем. Новости о возведении учреждений здравоохранения постоянно приходят из разных уголков области. На этой неделе сразу два объекта сдали в Хлевенском районе. Новый ФАП в селе Синдякино и обновленное отделение больницы в Дмитряшевке. В обоих учреждениях в помощь медикам и пациентам — телемедицина.
Галина Коротких, врач-терапевт Дмитряшевской участковой больницы:
Анализы, которые делает районная больница, они также доступны и для нас. Плюс у нас информационная система работает, есть консультативный телемедицинский центр. Я могу проконсультироваться с областной больницей.
Строительство, капитальный ремонт и оснащение медучреждений в липецкой глубинке ведётся по федеральной программе «Модернизация первичного звена здравоохранения». Она продолжит действовать и в следующем году. А всего, до конца 2025 года в Липецкой области планируют построить 45 новых фельшерско-акушерских пунктов и 8 отделений общей врачебной практики.
Юрий Шуршуков, начальник управления здравоохранения Липецкой области:
И мы ожидаем, что будет завершено строительство стационарно-поликлинического корпуса Добровской центральной районной больницы. Поэтому в принципе первичное звено здравоохранения получит плюсом очень существенное дополнение к инфраструктуре своей. Ну и, соответственно, будет обеспечено надлежащее современное качество и доступность первичной медико-санитарной помощи на территории региона.
Ну, а в областном центре готовят к открытию долгожданный новый хирургический корпус онкодиспансера. Там будут проводить 7 тысяч операций в год — причем не только по онкологиии, но и по другим профилям. В том числе внутрисосудистые, которые раньше не делали практически нигде в Черноземье. Благодаря новой технике, хирургические вмешательства станут менее травматичными, а химиотерапию можно будет проводить более прицельно, снижая зону поражения. Повысится скорость и качество диагностики. Всего в новом хирургическом корпусе — 9 операционных. Основной упор — на плановые операции, но будут выполнять и экстренные. Аппаратура закуплена на общую сумму 1 миллиард 200 миллионов рублей.
Олеся Клычева, заведующая операционным блоком Липецкого областного онкологического диспансера:
Возможности у нас, конечно, появятся колоссальные. Это позволит расширить спектр лапароскопических, потому что, конечно, сейчас нам не хватает имеющегося оборудования. Появление микроскопа позволит нашим докторам расширить свои возможности.
Возвращаясь к тому, с чего начали. Сейчас внимание медиков сосредоточено на лечении респираторных инфекций. Их всплески носят сезонный характер. А вот коронавирус пока от сезонов не зависит. Положительные диагнозы «ковид» в нашем регионе в последнее время фиксируют по несколько десятков в сутки, но это не означает, что пандемия закончилась. Эпидемиологи призывают не расслабляться: впереди — вполне вероятный подъём заболеваемости.
Андрей Филатов, главный эпидемиолог Липецкой области:
Мы чувствуем волну, когда идёт, какие-то праздники длительные. Это было после новогодних праздников, в феврале омикрон случился. Мы иногда чувствуем, когда майские праздники. Тоже — скученность людей, определённая. И вот эти каникулы, тоже после них идёт рост волн. То есть здесь нет сезона. Здесь всё-таки более обосновано нахождение людей в одном месте и их общение друг с другом.
Сделать прививку не только от гриппа, но и от ковида — самое время. Сейчас в Липецкой области доступна и назальная вакцина. Получить её по-прежнему можно быстро и бесплатно, и также без предъявления страхового полиса. Берегите себя! С вами был Роман Баданов, до встречи!
