Преэклампсия

Что же нужно знать беременной женщине про преэклампсию и когда начинать бить тревогу?

Преэклампсия (раньше такое состояние называлось гестоз) – это осложнение беременности, которое возникает после 20 недели и проявляется повышением артериального давления и появлением белка в моче. Отёки не редко тоже являются проявлением преэклампсии, но и могут быть вариантом нормы, поэтому о любых изменениях стоит рассказать своему врачу.

📌 Основная причина преэклампсии – неправильное формирование сосудов, которые участвуют в обменных процессах между матерью и плодом. В процессе беременности нарушается и работа других сосудов, ткани недополучают кислород, но объем крови остаётся прежний, а сосуды сжимаются, тем самым давление в сосудах повышается. Сосуды становятся более проницаемыми и начинают пропускать те вещества, которые ранее не пропускали. Такое происходит с почечными артериями, которые пропускают белок.

Лечение при преэклампсии нужно начать незамедлительно, т.к. неизвестно, когда течение начнет прогрессировать.

📌 Чем опасна преэклампсия?

📍 Инсульт

📍 Преждевременная отслойка плаценты

📍 Кровотечение

📍 Отёк лёгких

📍 Почечная и печёночная недостаточность

📍 Эклампсия (появление судорог с высоким артериальным давлением)

📍 Преэклампсия может стать причиной серьезных осложнений со стороны плода, вплоть до гибели

Рассчитать точный риск развития преэклампсии невозможно!

📌 Факторы высокого риска

📍 Повышение артериального давления в предыдущую беременность

📍 Хронические заболевания почек

📍 Аутоиммунные заболевания

📍 Сахарный диабет

📍 Артериальная гипертензия хроническая (развившаяся до беременности)

📌 Факторы умеренного риска

📍 Беременность в 40 лет и старше

📍 Промежуток между беременностями более 10 лет

📍 Индекс массы тела 35 и более

📍 Преэклампсия у мамы

📍 Многоплодная беременность

Сейчас в женских консультациях при УЗИ в первом триместре (11-14 недель) проводится скрининг преэклампсии! Именно поэтому очень важно пройти это обследование! До сих пор есть женщины, которые считают, что УЗИ не обязательно, а иногда даже вредно 🤦‍♀️

Если при скрининге выявлены риски развития преэклампсии, это не значит, что она разовьётся. Врач назначит вам рекомендованный препарат (сейчас это ацетилсалициловая кислота) и даст рекомендации по образу жизни:

📍 Отказ от работы с использованием тяжёлого физического труда, ночных смен и необходимости долго стоять на ногах. Вы всегда можете взять у врача справку о переводе на лёгкий труд! На это имеет право каждая беременная женщина.

📍 Регулярно выполняйте упражнения, повышающие выносливость вашего организма и улучшающие транспорт кислорода к органам и тканям (аэробные нагрузки: лёгкий бег, плавание, гимнастика, оптимально 3-4 раза в неделю по 45-90 минут). Если вы никогда не занимались спортом, то следует начать с комфортных упражнений или ходьбы.

📍 Употребление кальция с продуктами питания или в добавках.

📍 Ни в коем случае не рекомендуется постельный режим!!!

📍 Оптимальный набор веса.

ИМТ 18,5-24,9 можно набрать 11,5-16 кг

ИМТ 18,5 (дефицит массы тела) 12,5-18 кг

ИМТ 25-29,9 можно набрать 7-11,5 кг

ИМТ 30 и более (ожирение) 5-9 кг

📌 В каких случаях следует незамедлительно обратиться к врачу!

📍 Боли в груди

📍 Одышка

📍 Диастолическое давление (нижнее) 110 мм.рт.ст и выше

📍 Кровотечение из влагалища

📍 Судороги

📍 Изменение характера шевелений

Если врач предлагает госпитализацию, то нужно госпитализация!

Было бы интересно обсудить ваше мнение в комментариях, были ли у вас эпизоды повышения ад, как вел себя врач, как вели себя вы?