Грыжи и протрузии- это дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, а именно остеохондроз, как его принято называть. Происходит это из за того, что пульпозное ядро-высыхает, теряя жидкость оно уменьшается в высоте, усыхая трескается, внедряется в фиброзную оболочку, раздвигая волокна вызывая микро повреждения, постепенно входя в просвет фиброзной капсулы выдавливая ее за пределы диска.
Как только теряется тургор ядра, у нас нарушается питание и функционирование всего диска, ухудшается питание хондроксидов. По итогу фиброзное кольцо разрушается и выходит за пределы фиброзной капсулы. Фрагмент ядра выдавливают куски фиброзной капсулы за пределы ядра и мы видим то, что на МРТ называют протрузией диска.
При дальнейшем увеличении воздействия, у нас происходит выдавливание уже не фрагмента оболочки, а фрагментов ядра за пределы дичка. И как только кусок ядра вывалился за пределы диска, мы говорим, что это грыжа, которая может клинически протекать или не протекать.
До 25 лет питание позвоночника осуществляется своей собственной капиллярной сетью, поэтому до 25 лет с диском ничего не происходит (не берем в расчет травмы и врожденные аномалии). После 25 лет капилляры загустевают и диск начинает получать питание из окружающих тканей- контактно замыкающих пластин верхнего и нижнего позвонков.
Если у нас окружающие ткани и структуры, хорошо кровоснабжаются , путем диффузии, межпозвонковый диск будет получать адекватное питание, наполнение диска пульпозного ядра будет достаточным.
Если диск питания получает мало, то наполнение жидкостью будет уменьшаться, высота диска будет падать, ведя за собой сдавливание позвонками корешков итд.