Можно часто услышать: «У моего ребенка диатез! Или — экзема! Или — нейродермит!». В современной медицине эти «диагнозы» принято объединять одним термином — атопический дерматит. Это хроническое воспаление кожи аллергической природы.
Вообще, аллергические болезни, начинающиеся в детском возрасте, занимают одно из ведущих мест среди самых распространенных хронических заболеваний. И по определению экспертов Всемирной организации здравоохранения, они представляют сегодня величайшее социальное бедствие.
Атопический дерматит, как правило, это первое проявление аллергии у ребенка. Он характеризуется ранним началом и упорным течением. Почти у половины детей на фоне атопического дерматита в последующем формируется бронхиальная астма, аллергический ринит или поллиноз.
Слово дерматит означает воспаление кожи, а слово атопический (греч. atopos) означает особенность, отличие от других. Это неинфекционное (незаразное) состояние с наследственной предрасположенностью, для которого характерно длительное течение с периодическим появлением сыпи на разных участках тела, которой всегда предшествует кожный зуд.
Если атопическим дерматитом болеют оба родителя, то с вероятностью 80% болезнь передастся и их ребенку. Более того, в последнее время распространение атопического дерматита среди членов одной семьи становится все более частым явлением. У 90% людей атопический дерматит диагностируется в течение первых пяти лет жизни. По мере взросления симптомы болезни могут ослабевать или даже исчезать, но у многих проявления атопического дерматита сохраняются в течение всей жизни. Кроме того, его развитие часто сопровождается возникновением аллергии или астмы.
Атопический дерматит обычно протекает как череда следующих признаков воспаления кожи:
Покраснение — отек — пузырьки — мокнутие — корки.
Наибольшее беспокойство больным атопическим дерматитом доставляет зуд, который часто усиливается в вечернее и ночное время и может сохраняться даже при исчезновении высыпаний на коже. Особенно зуд донимает маленьких детей, которые не могут удержаться от расчесов, в результате чего в царапины заносятся болезнетворные бактерии, и дело осложняется инфекционным воспалением кожи.
Если у вашего ребенка атопический дерматит, отнеситесь очень внимательно к его заболеванию. Проконсультируйтесь со специалистом как избежать отрицательного влияния заболевания на психику и жизнь ребенка в современном мире.
Вашему малышу необходимы:
1.Специальный режим питания.
Аллергены, провоцирующие воспаление, очень часто содержатся в пище. Именно поэтому врачи не советуют вводить в рацион малыша сразу несколько новых продуктов (например сок на основе нескольких фруктов или овощей). Тогда при возникновении аллергической реакции можно легко вычислить причину.
Если речь идет о ребенке, находящемся на искусственном вскармливании, то матери придется ограничить себя в ряде продуктов. В первую очередь это касается коровьего молока, являющегося главным источником аллергенов при пищевой аллергии. Поэтому все смеси для вскармливания детей грудного возраста с атопическим дерматитом изготавливаются так, чтобы этого белка в них не было. А полноценный состав таких продуктов и питательную ценность обеспечивают другие вещества. Сейчас отдается приоритет заменителям грудного молока — гидролизатам. Они содержат расщепленный (гидролизованный) белок, который теряет свои аллергенные свойства. Эффективными в отношении лечения детей первого года жизни с атопическим дерматитом могут оказаться и смеси на основе козьего молока, белки которого менее аллергенны.
Если ребенок на грудном вскармливании, то из рациона кормящей матери, кроме молока, следует полностью исключить:
- колбасные изделия;
- рыбу и морепродукты;
- яйца;
- приправы;
- маринованную и соленую пищу (овощи, грибы);
- орехи;
- все яркие (желтые и красные) фрукты и овощи, в частности цитрусовые, землянику и клубнику;
- газированные напитки, кофе, какао, шоколад, мед и другие сладости;
- жевательную резинку.
Пищу лучше готовить на пару, варить или запекать, овощи перед приготовлением замачивать в холодной воде на 12 часов, а крупы — на 1-2 часа, мясо рекомендуется проваривать дважды.
2. Соблюдение температурного режима
Важно помнить, что резкие изменения температуры и влажности приводят к излишней сухости кожи или повышенному потоотделению, что вызывает обострение атопического дерматита или ухудшает его течение. Поэтому нужно поддерживать в помещении стабильную умеренную температуру и влажность (кондиционер — летом, увлажнитель воздуха — зимой).
3. Ограничение контакта с химическими веществами
Детям следует избегать контакта с химическими веществами, которые способны вызвать раздражение кожи. Подобные химические вещества могут содержаться в косметике, чистящих и моющих средствах, освежителях воздуха, туалетной бумаге, ополаскивателях для белья и т.п. Достаточно внимательно изучать этикетки и вовремя устранять эти раздражители, чтобы уменьшить количество обострений у Вашего ребенка.
4. Одежда
Необходимо избегать тканей, которые могут вызвать зуд, — например шерсти. Рекомендуется носить вещи из мягких тканей вроде хлопка. Все новые вещи, белье и полотенца необходимо тщательно выстирать с применением небольшого количества жидкого моющего средства. После стирки все вещи нужно прополоскать максимальное количество раз, чтобы удалить остатки мыла, ополаскиватель использовать не нужно.
5. Лечение
Только врач может определить наличие у Вашего ребенка атопического дерматита и рекомендовать необходимую терапию. Сегодня для лечения используют:
- увлажняющие средства (предохраняют кожу от высыхания),
- топические кортикостероиды (гормональные препараты, назначает только врач!),
- препараты-пробиотики (живые бактерии, в норме входящие в состав кишечной флоры) и пребиотики (вещества, способствующие размножению и росту полезных бактерий), т. к. многие исследования показывают, что течение атопического дерматита поддерживается нарушениями в составе кишечной микрофлоры.
6. Психологическая поддержка
Внимательно и заботливо относитесь к ребенку. Старайтесь в его присутствии все время сохранять хорошее расположение духа и быть оптимистом. Покажите малышу, что вы понимаете тяжесть его ситуации, но верите в его способность преодолеть все трудности и справиться с заболеванием. Расскажите ребенку о том, что атопический дерматит не заразен и существует большая вероятность исчезновения болезни по мере взросления. Не бойтесь говорить ребенку, как сильно вы его любите и нуждаетесь в нем!
