Женщинам очень важно следить за своим здоровьем, особенно с определенного возраста. Сейчас речь пойдет о заболеваниях молочной железы. Какие они бывают? Когда стоит проходить обследование? Есть ли профилактика онкозаболеваний? Можно ли их предотвратить?
На эти и многие другие вопросы в сегодняшнем интервью ответил тюменский врач-маммолог Олег Николаевич Царев, который заведует отделением опухолей молочной железы и кожи в поликлинике «Медицинский город».
Здравствуйте, Олег Николаевич. Расскажите, каким заболеваниям молочных желез больше всего подвержены женщины 50+?
Здравствуйте. Это однозначно рак молочной железы. Если речь идет о заболеваниях с онкологическими процессами, то на первом месте по онкологическим болезням у женщин стоит рак груди, еще возможен и рак кожи.
Как часто нужно обследоваться у маммолога?
Все зависит от возраста, сопутствующей патологии и проблем, которые генетически определяются у пациентки. Если у пациентки есть отягощённая наследственность по раку молочных желез, есть какая-то генетическая доказанная мутация, сейчас это лабораторно можно проверить, то такую пациентку надо обследовать практически с 18 лет регулярно. Она должна посещать маммолога раз в полгода, ей должны делать МРТ молочных желез.
Анджелина Джоли удалила себе молочные железы для профилактики рака груди. Применяется ли у нас такая практика?
Хороший вопрос, но дело в том, то в России законодательно профилактические операции у пациентов, у которых нет рака запрещены.
Со скольки лет нужно делать маммографию?
Есть разные мнения на этот счет, но в Тюменской области и вообще по всей России с 40 лет. Раз в два года, если нет патологий или подозрения на патологии, имеется в виду скрининг. Если есть показания, то конечно, нужно делать чаще.
В каких случаях могут развиваться злокачественные опухоли и можно ли это предотвратить?
Чтобы предотвратить, здесь применяются классические расхожие фразы: здоровый образ жизни, правильное питание, занятие спортом, исключение вредных привычек, не курить и не злоупотреблять алкоголем. Статистическая вероятность у таких пациентов заболеть меньше.
Кроме того, имеется в виду и адекватная фертильная функция, то есть относительно ранние роды - до 30 лет, не делать абортов. Считается, что поздние роды в какой-то мере могут послужить триггером для возникновения злокачественных опухолей. Также необходимо кормить грудью ребенка.
Какие самые распространенные аномалии развития молочных желез у женщин 50+ и 20+?
Есть понятие мастопатии, но оно очень растяжимое. "Патия" - это значит, что какая-то функция органа находится вне нормы, а в чем она заключается сложно сказать. У кого-то может сердце часто сокращаться, если это кардиопатия, у кого-то желудок болит периодически при гастропатии, а когда его обследуют особой патологии не находят.
То есть "патия" - это понятие широкое, оно говорит о какой-то ненормальной функции органа, но при этом она находится в пределах доброкачественного течения. То же самое касается и мастопатии, нет такого на сегодняшний день, что, если женщине поставили диагноз мастопатия, то у нее обязательно случится рак молочной железы. Это состояние характерно для женщин менструального возраста - кисты, боли перед месячными, циклические боли в груди. Это все понятие мастопатии.
Раком молочной железы женщины в основном заболевают в паузальном возрасте, когда вышеперечисленное их уже не беспокоит. Не стоит говорить, что мастопатия является предраковым заболеванием, не стоит брать на вооружение и ходить каждый месяц на УЗИ.