Нет убедительных доказательств того, что рацион играет первичную роль в появлении акне в подростковом или во взрослом возрасте.
И действительно, если обратиться с вопросом лечения акне к ведущим мировым дерматологическим ассоциациям, лечение питанием или особой диетой нигде не будет упомянуто как один из первых и необходимых способов по контролю течения заболевания. Подобно экземе, акне имеет как наследственную, так и непредсказуемую этимологию, развиваясь под воздействием генетических и внешних факторов, усиливаясь при контакте с триггерами, специфичными для отдельного организма.
На сегодняшний день ученые выделяют несколько аспектов, которые могут ухудшить состояние течения акне, связанные не столько с прямым воздействием на поверхность кожи (неправильно подобранная косметика, воспалительные процессы, механические травмы), сколько с образом жизни:
- Состояние желудочно-кишечного тракта, нарушение микрофлоры кишечника.
- Нарушения иммунного статуса человека.
- Воспалительные процессы в организме.
- Гормональные изменения или нарушения.
- Влияние окружающей среды, качества воздуха и воды.
- Стресс.
Существует не так много исследований, рассматривающих непосредственно взаимосвязь отдельных аспектов рациона с появлением и развитием акне. Как известно, мета- исследования, проводившиеся на большом количестве людей разных стран и культур и исследовавшие различные факторы здоровья людей, связанные с питанием, имеют погрешности, и с их помощью невозможно определить течение болезни.
Молоко и молочные продукты
- Систематический обзор 2018 года показал слабую связь между потреблением молочных продуктов и акне
- Авторы метаанализа, опубликованного в 2019 году, пришли к выводу, что общее потребление молочных продуктов и молока любой жирности все-таки могут быть связаны с возникновением акне, кроме йогурта и сыра
- Согласно исследованию 2020 г с участием более 11 000 человек была обнаружена связь между потреблением жирно-сладких продуктов, сладких напитков и молока
- Согласно исследованиям, процитированным Американской академией дерматологии (AAD): среди более чем 47 000 женщин в США те, кто выпивал не менее двух стаканов обезжиренного молока в день в подростковом возрасте, на 44% чаще страдали акне; среди чуть более 6000 девочек в возрасте от 9 до 15 лет те, кто пил больше всего коровьего молока вне зависимости от его жирности, чаще страдали акне; среди более чем 4000 мальчиков в возрасте от 9 до 15 лет те, кто пил обезжиренное молоко, чаще страдали акне.
- В 2020 году исследование с участием более 11 000 человек (журнал Jama Dermatology) выявило связь потреблением жирно-сладких продуктов, сладких напитков и молока
Американская Академия Дерматологии пишет: В то время, как коровье молоко может увеличить риск развития акне, никакие исследования не показали, что продукты, сделанные из молока, такие как йогурт или сыр, приводят к большему количеству высыпаний. Рекомендуется вести дневник питания, чтобы отслеживать реакцию вашей кожи на те или иные продукты.
Какие выводы можно сделать?
Нет причин рекомендовать людям с акне исключать ВСЕ молочные продукты.
Ферментированные МП (кефир, ряженка, айран, творог) благоприятно сказываются на кишечной флоре, работе вашей иммунной системы, снижают риски воспалительных процессов и способствуют нормальному функционированию желудочно-кишечного тракта. Это важный источник кальция и витаминов группы В.
При этом вы можете ограничить употребление молока (или выбрать растительную альтернативу, например) и молочных продуктов, богатых насыщенными жирами (сливочное масло, сливки), так как это может привести к дополнительным рискам не только для вашей кожи, но и для здоровья в целом (выше риск сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета и пр.).
Диета по ГИ
Питание, в основе которого лежат продукты с высокой гликемической нагрузкой, может быть связано с распространением акне. Питание с низкогликемической нагрузкой не наносит вред пациенту, является полноценным и может быть рекомендовано как профилактическая мера или являться частью комплексной терапии в борьбе с акне. Однако, несмотря на наличие отдельных исследований, связь между ГИ и акне нуждается в дальнейшем изучении.
- 2019 год США: 87% из 2258 испытуемых, соблюдая диету с низким гликемическим индексом, сообщили о сокращении очагов акне и снижении количества необходимых лекарств для лечения кожи
- Исследование NutriNet-Santé с участием 24452 человек показало, что питание с высоким потреблением жирных и сладких продуктов/напитков и молока связано с наличием акне у взрослых
- Систематический обзор 2021 г показал, что одним из диетических факторов, связанных с акне, может быть рацион с высоким гликемическим индексом (а также употребление некоторых молочных продуктов, фаст-фуда, шоколада) и недостаточное потребление сырых овощей. Защитным фактором против акне может стать частое употребление фруктов и овощей (более 3 дней в неделю) и наличие в рационе рыбы
Появляется все больше доказательств преимуществ Средиземноморского стиля питания и снижении количества высыпаний: меньше акне наблюдалось у людей, которые наиболее строго придерживались средиземноморского рациона с включением вышеуказанных продуктов.
Огромное количество исследований показывают его эффективность и в отношении снижения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, ожирения. Такой рацион по умолчанию может быть рекомендован всем и каждому, независимо от наличия/отсутствия акне и др. заболеваний.
Ожирение и акне
- Некоторые исследования показывают связь между избыточной массой тела/ожирением и акне
- Исследование 2019 г в Jama Dermatology на 600 тысячах человек, показало обратную связь: чем выше был ИМТ, тем меньше пропорция людей с акне
Лишний вес и ожирение влияют на барьерную функцию кожи, работу сальных желез и выработку кожного сала, потовые железы, мелкие лимфатические каналы под кожей, структуру и функцию коллагена, заживление ран, мелкие кровеносные сосуды под кожей и подкожно-жировую клетчатку.
У людей с ожирением повышается уровень андрогенов (мужских гормонов), инсулина, гормона роста и инсулиноподобных факторов роста - а это все известные факторы риска появления акне.
Хотя необходимы дополнительные исследования, чтобы узнать, могут ли определенные продукты усугубить акне, кое-что вы можете сделать прямо сейчас:
- повести дневник питания и обратиться к дерматологу
- сократить количество ультра-обработанных продуктов
- сократить количество добавленного сахара
- отказаться от употребления алкоголя
- есть больше овощей и фруктов
- включать в рацион жирную морскую рыбу
Рекомендованный фильм для просмотра: Леди Бёрд - считается громким еще и потому, что там показана неидеальная кожа молодой девушки.